Kev Hloov Kho Kev Them Nyiaj Rau Kev Noj Qab Haus Huv ntawm CalAIM: Cov Lus Nug Txog Kev Hloov Chaw ntawm Tsoom Fwv Tebchaws
DHCS tau siv txoj kev pib hloov kho kev them nyiaj rau Behavioral Health (BH) rau lub Xya Hli 1, 2023. Qhov kev pib no tau hloov txoj kev uas DHCS them rov qab rau cov nroog rau Cov Kev Pabcuam Kev Noj Qab Haus Huv Lub Siab Tshwj Xeeb (SMHS), Tshuaj Medi-Cal (DMC), thiab Tshuaj Medi-Cal Kev Npaj Xa Khoom (DMC-ODS). Kev Hloov Kho Kev Them Nyiaj Rau Kev Noj Qab Haus Huv suav nrog ntau qhov kev hloov pauv ntsig txog Cov Lus Qhia Txog Kev Ua Haujlwm Tam Sim No (CPT), Kev Hloov Chaw ntawm Tsoomfwv (IGTs), cov txheej txheem them rov qab tshiab, thiab daim ntawv teem sijhawm them nqi tshiab.
DHCS tau tsim cov Lus Nug Nquag Nug (FAQs) no los muab cov lus qhia ntxaws ntxiv txog Kev Hloov Chaw ntawm Tsoom Fwv Tebchaws (IGTs). Yog xav paub ntxiv txog lwm yam uas cuam tshuam nrog Kev Hloov Kho Kev Them Nyiaj rau Kev Noj Qab Haus Huv, thov mus saib CalAIM Behavioral Health Payment Reform FAQ.
Txheej txheem cej luam ntawm Tus Nqi-Based Claiming Process
Ua ntej lub Xya Hli 1, 2023, Mental Health Plans (MHPs), Drug Medi-Cal (DMC) counties, thiab DMC Organized Delivery System (DMC-ODS) counties tau them tag nrho raws li Certified Public Expenditures (CPE). Cov nroog tau xa daim ntawv thov nyiaj rov qab. Cov nyiaj them uas DHCS tau ua rau cov lus thov no tau suav tias yog cov nyiaj them ib ntus. Kev them nyiaj rau lub nroog tsis suav nrog lub nroog ntawm qhov kev thov, tsuas yog tsoomfwv ib feem thiab / lossis lub xeev.
Nyob rau hauv ib xyoos ib zaug, cov nroog thiab lawv cov chaw muab kev cog lus yuav tsum tau sau thiab xa cov nqi tiag tiag rau DHCS uas yog ib feem ntawm cov txheej txheem them nqi. Lub DHCS Kev Tshawb Fawb thiab Kev Tshawb Fawb Cov Nqi Them Nqi Kho Mob tau txheeb xyuas cov nqi xa tawm thiab cov nyiaj them poob haujlwm ib ntus thiab tom qab ntawd npaj cov nqi them ib ntus los kho cov nyiaj them raws li cov nqi hauv nroog los muab kev pabcuam. Kev txiav txim tus nqi zaum kawg tau ua tiav tom qab, raws li kev tshuaj xyuas ntawm lub nroog cov ntaub ntawv kom paub tseeb tias cov nqi thov los ntawm lub nroog tau tso cai thiab raug.
CalAIM Txav mus rau Cov Nqi Them Nqi-Schedule-raws li kev them rov qab
Raws li California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) txoj kev pib, thiab raws li Welfare and Institutions Code, Seem 14184.403(b), DHCS tau hloov txoj kev them rov qab CPE nrog txoj kev them rov qab siv cov nyiaj transfeIGTr ntawm tsoomfwv rau kev faib nyiaj ntawm lub nroog rau qee hom kev them nqi kho mob tus cwj pwm. Txoj kev them rov qab no ua rau muaj kev them nyiaj zaum kawg rau cov kev pabcuam uas tau muab rau lub nroog, uas suav nrog ob qho tib si tsoomfwv thiab tsis yog tsoomfwv cov nyiaj thov. Qhov kev hloov pauv no tshem tawm qhov yuav tsum tau them rau Kev Them Nqi thiab Kev Tshuaj Xyuas ntawm DHCS thiab cov nroog, txo cov kev siv zog tswj hwm rau cov nroog thiab lawv cov neeg muab kev pabcuam cog lus. Txoj kev them rov qab uas tau txais nyiaj los ntawm IGT tau siv tau rau hnub ntawm cov kev pabcuam pib txij lub Xya Hli 1, 2023. Cov ntaub ntawv ntxiv muaj nyob ntawm no: BHIN-23-049.
Cov txheej txheem IGT:
- Cov kev thov kev kho mob nkeeg raug txiav txim siab hauv Short Doyle Medi-Cal (SD/MC) qhov kev thov, thiab cov ntaub ntawv thov kev pom zoo raug xa mus rau SD/MC cov txheej txheem suav nyiaj. Cov ntawv qhia SD/MC tuaj yeem pom hauv MedCCC Library.
- Hauv cov txheej txheem suav nyiaj, ob lub County Fund Accounts (CFAs) tau tsim rau txhua lub nroog los taug qab qhov tau txais thiab kev faib tawm ntawm txhua IGT thiab tswj hwm txhua lub nroog qhov nyiaj tshuav IGT. Ib qho CFA taug qab cov nyiaj pab rau Kev Npaj Kho Mob Hlwb Tshwj Xeeb rau Kev Kho Mob Hlwb (SMH) thiab lwm qhov CFA taug qab cov nyiaj pab rau Tshuaj Medi-Cal (DMC). Cov qauv qhia txog CFA muaj nyob rau hauv Cov Lus Qhia Ntxiv rau cov FAQs no.
- DHCS tsim kom muaj tus nqi CFA rau txhua lub nroog sib npaug li peb lub hlis ntawm cov nyiaj them rau Lub Nroog raws li cov ntaub ntawv thov nyiaj keeb kwm uas siv tau rau Lub Nroog CFA.
- Thaum cov nyiaj them tuaj txog ntawm lub nroog qhov chaw uas yog rau ib lub nroog tshwj xeeb, DHCS pab pawg nyiaj txiag ntxiv cov nyiaj mus rau CFA siv tau rau lub nroog ntawd rau SD / MC accounting systems.
- Thaum SD / MC pom zoo cov lus thov thiab ua tiav cov nyiaj them poob haujlwm, cov txheej txheem nyiaj txiag kho CFA qhov nyiaj tshuav los ntawm lub nroog cov nyiaj ntawm cov nyiaj thov. Kev hloov pauv uas cuam tshuam rau CFA qhov nyiaj tshuav yog nyob rau theem kev them nyiaj / daim ntawv tso cai (tus nqi ntawm lub nroog cov nyiaj them rau ntawm daim ntawv lees paub).
- Yog tias tau txais cov ntawv thov uas ntau tshaj qhov nyiaj tshuav CFA, cov ntawv thov yuav tsis raug them kom txog thaum CFA tshuav nyiaj txaus los them rau lub nroog.
- Txhua hli, txog hnubtim 15 ntawm lub hli los ntawm DHCS lub portal, DHCS yuav muab daim ntawv qhia rau lub koom haum hauv nroog uas qhia txog qhov nyiaj pib ntawm CFAs, cov kev lag luam hauv lub hli (IGT nkag thiab cov nyiaj them tawm), qhov nyiaj kawg, thiab tus nqi IGT pom zoo uas xav tau los tswj qhov nyiaj CFA uas xav tau rau txhua tus account CFA ntawm lub nroog ob.
- 835 cov ntaub ntawv thov teb uas SD / MC tsim tawm yuav txuas ntxiv muab cov ntaub ntawv thov cov ntsiab lus thiab kev sib cais los ntawm kab ntawv thov. Muaj kev sib raug zoo ib-rau-ib ntawm cov ntaub ntawv 835 thiab tus lej lav.
IGT Process Flow Chart
1. IGT yog dab tsi?
Ib qho IGT yog kev xa nyiaj los ntawm ib lub koom haum pej xeem mus rau Medicaid Single State Agency (SSA) uas SSA siv tau ua feem uas tsis yog tsoomfwv hauv kev thov Federal Financial Participation (FFP) rau cov kev pabcuam Medicaid uas Medicaid them. Hauv cov ntsiab lus ntawm CalAIM Behavioral Health (BH) Payment Reform, cov nroog ua IGT los hloov cov nyiaj ntawm lub nroog mus rau DHCS. Cov nyiaj uas tau hloov pauv yuav tsum tsim nyog los rub cov nyiaj tsoomfwv raws li cov cai ntawm tsoomfwv ntawm Subpart B ntawm 42 CFR Ntu 433 thiab tsis tuaj yeem yog cov nyiaj tsoomfwv.
2. Qhov kev them nyiaj Cwj Pwm Kev Noj Qab Haus Huv twg siv cov nyiaj IGT?
Cov Nyiaj IGT yog siv los them cov nqi thov hauv hluav taws xob, Short Doyle Medi-Cal (SD/MC) 837 uas yuav tsum tau them rau ob qho tib si ntawm Tsoom Fwv Tebchaws thiab lub nroog kom ua tiav kev them nyiaj. Cov kev thov nyiaj pab ntawm SD/MC yog cov kev thov nyiaj pab rau cov tswv cuab Medi-Cal uas tau txais cov kev pabcuam ua ib feem ntawm Lub Nroog Txoj Kev Npaj Kho Mob Hlwb (MHP) lossis nws txoj kev npaj Medi-Cal Tshuaj (DMC), suav nrog nws txoj Kev Npaj Xa Khoom DMC (ODS) uas siv tau.
3. Qhov kev them nyiaj Cwj Pwm Kev Noj Qab Haus Huv twg tsis siv cov nyiaj IGT?
Cov kev thov nyiaj pab kho mob nkeeg uas tau them nrog 100% Cov Nyiaj Txiag Dav Dav ntawm Lub Xeev (SGF), cov kev thov nyiaj pab uas tau them nrog 100% Cov Nyiaj Txiag ntawm Tsoom Fwv Tebchaws (FF), cov kev thov nyiaj pab uas tau them nrog tsuas yog FF thiab SGF xwb, thiab cov kev thov nyiaj pab uas tau pom zoo nrog tsuas yog cov nyiaj txiag ntawm lub nroog xwb tsis suav nrog rau hauv cov txheej txheem IGT. Cov nroog tsis tas yuav tsum xa cov nyiaj mus rau DHCS ua feem ntawm cov kev thov uas tsis yog tsoomfwv teb chaws. Cov nyiaj them rau Behavioral Health no tsis suav nrog rau hauv cov txheej txheem IGT thiab yuav tsis tshwm sim rau ntawm cov ntawv qhia txhua hli ntawm County Fund Account (CFA). Txhua yam ntawm cov txheej txheem them nyiaj siv tau, thiab DHCS yuav them cov nroog uas muaj SGF thiab/lossis FF rau cov hom kev thov uas tau pom zoo no.
Cov Haujlwm Tswj Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv ntawm Lub Siab (MH-MAA), Kev Tswj Xyuas Lub Nroog, Kev Tshuaj Xyuas Kev Zoo/Kev Siv (QA/UR), thiab Tus Nqi rau Kev Pabcuam (FFS) Cov kev thov nyiaj pab hauv tsev kho mob uas tau them los ntawm Tus Neeg Nruab Nrab Nyiaj Txiag (FI) tsis suav nrog hauv cov txheej txheem IGT. Cov kev thov nyiaj pab ntawm MH-MAA, County Administrative, thiab QA/UR raug them raws li kev siv Medi-Cal CPE program thiab yog raws li cov nqi tiag tiag. Cov kev thov nyiaj pab ntawm Medi-Cal FFS Tsev Kho Mob raug them ncaj qha rau tsev kho mob nrog rau kev them rov qab txhua hli rau lub nroog qhov kev faib nyiaj rov qab xyoo 1991 kom rov qab tau cov nyiaj faib ntawm lub nroog.
4. Cov nyiaj IGT yuav raug xa mus rau DHCS li cas? (Hloov kho tshiab 5/01/2026)
Lub nroog yuav tsum xa DHCS mus rau IGT los ntawm kev xa nyiaj los ntawm xov tooj/ACH, Kev Hloov Nyiaj Hluav Taws Xob (EFT), lossis kev kuaj xyuas tes. Kev hloov nyiaj IGT tsis tu ncua (piv txwv li, txhua hli) yog qhov tsim nyog, tshwj tsis yog tias lub nroog muaj nyiaj txaus hauv lawv tus Account Nyiaj Hauv Lub Nroog (CFA) raws li tau piav qhia hauv FAQ 13 hauv qab no. Ib lub nroog tuaj yeem tso nyiaj ntxiv yog tias lub nroog xav tias yuav tsum muaj nyiaj CFA ntau dua los txhawb kev thov.
5. DHCS taug qab txhua lub nroog qhov nyiaj tshuav IGT li cas?
Lub Nroog Cov Nyiaj Txiag (CFA) yog ib tus lej taug qab hauv Short Doyle Medi-Cal accounting systems khaws cia thiab taug qab cov IGT tso nyiaj thiab thov cov nyiaj them los ntawm txhua lub nroog. DHCS tau tsim ib lub CFA rau txhua lub nroog MHP, DMC, thiab DMC-ODS lub nroog. Muaj ib qho tshwj xeeb tshwj xeeb rau kev mob hlwb CFA thiab kev siv tshuaj yeeb dawb CFA rau txhua lub nroog. Daim ntawv tshaj tawm txhua hli, uas qhia txog qhov pib ntawm CFA qhov nyiaj tshuav, txhua qhov tso nyiaj thiab cov nyiaj them poob haujlwm los ntawm tus as-qhauj, thiab qhov kawg ntawm CFA qhov nyiaj tshuav rau lub sijhawm, tau muab tso rau hauv DHCS lub vev xaib los ntawm15th ntawm txhua lub hlis rau txhua lub nroog MHP, DMC, thiab DMC-ODS lub nroog. Daim ntawv ntxiv rau cov FAQ no suav nrog cov qauv SMH thiab DMC CFA cov ntaub ntawv.
6. Ntau npaum li cas cov nroog xav tau hloov mus rau DHCS? (Hloov kho 6/13/2025)
DHCS pom zoo kom txhua lub nroog tswj hwm qhov nyiaj tshuav IGT nrog DHCS uas sib npaug li tsawg kawg peb npaug ntawm qhov nruab nrab ntawm cov nyiaj thov txhua hli ntawm MHP, DMC, thiab DMC-ODS uas tau pom zoo los ntawm xyoo nyiaj txiag dhau los. Cov ntawv qhia txog SMH thiab DMC CFA ntawm txhua lub nroog muab cov lus qhia txog pes tsawg nyiaj uas lub nroog yuav tsum xa mus rau DHCS kom ntseeg tau tias muaj nyiaj IGT txaus los them rau feem ntawm cov kev thov uas tau pom zoo hauv lub hlis tom ntej. Tus nqi no yog tsim los rau txhua lub nroog thiab raws li cov ntaub ntawv thov nyiaj xyoo dhau los. Yog tias tus nqi tshuav twb nyob ntawm lossis siab dua qhov Target IGT Balance uas tau teem tseg (tus nqi sib npaug rau peb npaug ntawm qhov nruab nrab ntawm cov nyiaj faib txhua hli ntawm lub nroog los ntawm FY dhau los), qhov tso nyiaj pom zoo yog xoom.
7. DHCS qhia li cas rau cov nroog ntawm lawv qhov nyiaj tshuav IGT thiab kev pauv nyiaj?
DHCS muab rau cov nroog nrog daim ntawv qhia txog SMH CFA txhua hli thiab daim ntawv qhia txog DMC CFA los ntawm DHCS Portal uas qhia lawv cov nyiaj tshuav IGT txhua hli raws li tau piav qhia hauv FAQ 5 saum toj no. Tus nqi CFA sib npaug rau tus nqi IGT ntawm lub nroog thaum pib lub hlis, ntxiv rau txhua qhov kev hloov pauv tau txais thaum lub hlis, rho tawm txhua qhov kev them nyiaj uas tau ua thaum lub hlis.
8. Yuav siv sijhawm ntev npaum li cas los tso nyiaj rau hauv IGT? (Hloov kho tshiab 5/01/2026)
Cov kev xa nyiaj los ntawm xov tooj IGTs yuav yog txoj kev ceev tshaj plaws kom muaj nyiaj ntxiv rau hauv CFA qhov nyiaj tshuav (feem ntau yog 2 hnub ua haujlwm tom qab tau txais), EFTs yog qhov ceev tshaj plaws tom ntej (feem ntau yog 4-8 hnub ua haujlwm tom qab tau txais), thiab kev kuaj xyuas tes feem ntau siv sijhawm 6-11 hnub ua haujlwm tom qab tau txais kom xa mus rau CFA.
9. DHCS them cov nroog li cas raws li txheej txheem IGT?
Raws li cov txheej txheem IGT, DHCS qhov kev them nyiaj rau ib lub nroog yog raws li cov nqi them rov qab uas yuav siv rau cov kev thov Medi-Cal uas tau pom zoo. Cov nyiaj them suav nrog kev koom tes nyiaj txiag ntawm tsoomfwv tebchaws (FFP), txhua feem ntawm lub xeev uas siv tau, thiab tus nqi feem ntawm lub nroog. Tus nqi sib koom ntawm lub nroog yuav raug rho tawm ntawm CFA, thiab qhov kev txo qis ntawm CFA seem yuav raug pom hauv cov ntaub ntawv teb 835 .
10. Cov nroog suav cov nyiaj txwv uas raug xa mus rau DHCS thiab them rau cov nroog li cas los ntawm cov txheej txheem them nyiaj IGT? (Hloov kho tshiab 5/01/2026)
Txog qhov uas ib lub nroog xa nyiaj mus rau DHCS uas txwv tsis pub rau cov hom phiaj tau teev tseg hauv Xeev txoj cai, lub nroog yuav tsum ua raws li cov cai uas txuas nrog rau cov nyiaj txwv.
Thaum ib lub nroog ua cov kev hloov nyiaj tsis tu ncua mus rau DHCS, lub nroog yuav tsum xyuas kom meej tias cov nyiaj ntawd, suav nrog cov paj laum uas tau los ntawm cov nyiaj ntawd, raug siv rau cov hom phiaj teev tseg hauv Txoj Cai Lij Choj ntawm Lub Xeev. Cov nroog yuav tsum xyuas kom meej tias kev siv cov nyiaj txwv rau cov kev siv nyiaj uas tso cai tau sau tseg kom raug los qhia txog kev siv cov peev txheej nyiaj txwv kom raug.
11. Yuav ua li cas yog tias tus nqi CFA qis dhau los yog siab dhau? (Hloov kho tshiab 5/01/2026)
DHCS nkag siab tias qhov kev thov tsis zoo ib yam txhua lub hlis thiab cov nroog ntawd qee zaus yuav tsum tau kho lawv qhov kev hloov pauv IGT raws li qhov nce lossis txo qis hauv qhov kev thov qhov nruab nrab.
Yog tias tus nqi CFA poob qis dua 1.5 npaug ntawm qhov nruab nrab txhua hli ntawm cov nyiaj thov uas tau pom zoo los ntawm lub nroog, DHCS yuav xa cov lus ceeb toom rau lub nroog txog tus nqi tshuav tsawg thiab qhia kom hloov IGT ntawm lub nroog.
Yog tias tus nqi CFA kawg txhua hli ntawm lub nroog nyob ntawm lossis siab dua "Tus Nqi IGT Lub Hom Phiaj", yuav tsis muaj tus nqi IGT pom zoo rau ntawm SMH thiab DMC CFA Cov Ntawv Qhia txhua hli.
12. DHCS qhia rau cov nroog li cas txog cov nyiaj seem uas tau xa mus rau DHCS?
Nyob rau txhua lub hlis, los ntawm15th ntawm lub hlis, DHCS tshaj tawm SMH CFA Daim Ntawv Qhia thiab DMC CFA Daim Ntawv Qhia rau DHCS portal uas qhia txog qhov pib CFA tshuav nyiaj li cas, tus nqi ntawm cov nyiaj hauv nroog tau txais, ib qho kev txo qis hauv lub nroog cov nyiaj tau los ntawm cov nyiaj tau siv raws li lub nroog feem ntawm kev thov them rau lub nroog, thiab qhov kawg ntawm IGT. Cov ntawv ceeb toom tseem qhia txog lub hom phiaj IGT qhov nyiaj tshuav uas yog peb npaug ntawm lub hlis nruab nrab ntawm lub nroog ntawm cov ntawv pom zoo. Lub nroog yuav tsum siv SMH thiab DMC CFA Cov Lus Qhia los sib tham thiab txheeb xyuas qhov yuam kev. Qhov yuam kev thiab cov lus nug yuav tsum raug qhia rau BH-IGT@dhcs.ca.gov.
13. Cov nroog puas muaj peev xwm sib cav txog qhov nyiaj tshuav uas tau xa mus rau DHCS?
Raws li BHIN 23-026, lub nroog tuaj yeem xa daim ntawv thov rov hais dua nrog DHCS yog tias lub nroog tsis pom zoo nrog qhov nyiaj tshuav CFA pib, daim ntawv teev cov nyiaj hloov pauv tau txais, daim ntawv teev cov nyiaj them tau pom zoo kom ua lossis tau ua rau lub nroog, qhov nyiaj tshuav kawg hauv SMH lossis DMC CFA Daim Ntawv Qhia, thiab/lossis lwm yam kev lag luam uas tau cuam tshuam rau ntawm CFA. Daim ntawv thov rov hais dua yuav tsum xa tuaj tsis pub dhau 120 hnub tom qab hnub uas Daim Ntawv Qhia Txog CFA raug xa mus rau hauv daim nplaub tshev hauv lub nroog hauv ntu Short Doyle Medi-Cal (SD/MC) ntawm DHCS Portal. Daim ntawv thov rov hais dua yuav tsum qhia meej txog lub nroog uas xa daim ntawv thov rov hais dua, tus neeg tiv tauj rau daim ntawv thov rov hais dua, tus neeg tiv tauj tus email chaw nyob thiab tus xov tooj, Daim Ntawv Qhia CFA uas raug thov rov hais dua, hnub tim ntawm Daim Ntawv Qhia CFA uas raug thov rov hais dua, thiab vim li cas ho thov rov hais dua. Qhov laj thawj rau qhov kev thov rov hais dua yuav tsum suav nrog cov pov thawj txhawb nqa qhov yuam kev uas tau hais hauv Daim Ntawv Qhia CFA.
DHCS yuav xa email txog kev txiav txim siab txog qhov kev thov rov hais dua mus rau tus neeg tiv tauj ntawm lub nroog hauv 60 hnub tom qab tau txais qhov kev thov rov hais dua. Daim ntawv txiav txim siab yuav tsum qhia meej txog lub nroog uas tau xa daim ntawv thov rov hais dua, hnub uas tau txais daim ntawv thov rov hais dua, Daim Ntawv Qhia CFA uas tau thov rov hais dua, cov ntsiab lus luv luv ntawm qhov laj thawj rau daim ntawv thov rov hais dua, thiab kev piav qhia txog lub hauv paus rau qhov kev txiav txim siab. Lub sijhawm 60 hnub yuav raug ncua yog tias lub nroog thiab DHCS pom zoo ua ntawv sau txog kev ncua sijhawm los soj ntsuam thiab daws qhov kev tsis sib haum xeeb.
14. DHCS puas xa daim ntawv them nqi rau IGT mus rau cov nroog? (Hloov kho tshiab 5/01/2026)
DHCS muab daim ntawv qhia txog CFA txhua hli uas lub nroog tuaj yeem them tau. DHCS tsis tau hais kom tsim thiab ua cov ntawv them nqi los ntawm cov txheej txheem suav nyiaj thiab tsim cov nyiaj tau txais. DHCS qhia tias cov nroog yuav tsum tswj hwm qhov nyiaj tshuav CFA uas sib npaug rau peb npaug ntawm qhov nruab nrab ntawm cov nyiaj thov uas tau pom zoo txhua hli los ntawm lub xyoo nyiaj txiag dhau los.
Yog tias lub nroog cov nyiaj tshuav CFA tsis txaus los them rau lub nroog cov nyiaj thov, DHCS yuav tsis tuaj yeem them rov qab rau lub nroog cov nyiaj thov kom txog thaum cov nyiaj tsim nyog tau raug xa los ntawm SCO lossis los ntawm IGT thiab tau hloov kho tshiab hauv lub nroog cov nyiaj tshuav CFA. Tag nrho cov ntaub ntawv thov raug saib ua ib pawg. Piv txwv li, yog tias tus nqi CFA yog $1,000 thiab cov ntaub ntawv thov nyiaj xav tau $1,000 hauv cov nyiaj hauv nroog, cov ntaub ntawv thov nyiaj yuav raug them. Txawm li cas los xij, yog tias tus nqi CFA yog $ 1,000 thiab cov ntaub ntawv thov xav tau $ 1,001 hauv cov nyiaj hauv nroog, cov ntaub ntawv thov yuav raug ncua kom txog thaum lub nroog xa nyiaj ntxiv rau tus account CFA kom tau raws li tus nqi thov.
15. Puas muaj lub npe ntaub ntawv 835 nyob rau ntawm CFA Reports nrog rau tus lej daim ntawv pov thawj?
Lub npe 835 tsis nyob rau ntawm SMH lossis DMC CFA Reports. Tsuas yog tus lej lees paub yog nyob ntawm CFA Cov Lus Qhia. Muaj kev sib raug zoo ib-rau-ib ntawm tus lej lav thiab 835 cov ntaub ntawv npe; 835 cov ntaub ntawv npe tsis nyob hauv qhov system tsim CFA Cov Lus Qhia.
16. DHCS puas tau kos npe rau daim ntawv cog lus nrog cov nroog los siv txoj kev IGT? (Hloov kho tshiab rau hnub tim 6/13/2025)
Yog lawm. DHCS tau ua tiav daim ntawv cog lus nrog txhua lub nroog thiab qhov kev pab cuam los ua raws li IGT txheej txheem. Daim ntawv cog lus IGT yuav tsum tau rov ua dua thaum twg Lub Nroog yuav txuas ntxiv lossis kos npe rau daim ntawv cog lus tshiab nrog DHCS rau MHP, DMC, DMC-ODS, lossis rau daim ntawv cog lus BH Plan ua ke.
17. Sab xis saum toj ntawm Daim Ntawv Cog Lus IGT muaj ib daim teb rau kev sau "Daim Ntawv Cog Lus #." Qhov no hais txog dab tsi?
Thov sau tus lej ntawm Daim Ntawv Cog Lus SMHS lossis DMC uas cuam tshuam nrog Daim Ntawv Cog Lus IGT rau hauv daim teb "Daim Ntawv Cog Lus #" ntawm Daim Ntawv Cog Lus IGT.
18. Leej twg los ntawm Lub Nroog yuav kos npe rau Daim Ntawv Cog Lus IGT nrog DHCS?
Cov Ntawv Cog Lus IGT yuav raug kos npe los ntawm Tus Thawj Coj Saib Xyuas Nyiaj Txiag ntawm lub nroog, Tus Thawj Coj Kev Pabcuam SMHS/Tus Thawj Coj Kev Pabcuam DMC, lossis ib tus neeg uas nyob saum cov haujlwm no.
19. Cov nroog yuav kos npe rau cov ntawv cog lus IGT li cas? Puas xav tau kos npe ntub dej rau ntawm IGT Cov Lus Cog Tseg? (Hloov kho 5/01/2026)
DHCS muaj ib txoj kev txheej txheem sab hauv uas twb muaj lawm rau kev txais cov kos npe digital (piv txwv li cov uas lees paub tus kheej xws li Adobe Acrobat Pro DC Self-signed nrog Digital ID function thiab DocuSign) thiab pom zoo kom cov nroog ua raws li cov txheej txheem zoo sib xws. Yog tias lub nroog nyiam, DHCS tuaj yeem pib cov txheej txheem Kos Npe Hluav Taws Xob los ntawm DocuSign, xa daim ntawv cog lus tsim nyog rau tus neeg kos npe rau lub nroog kom kos npe rau lub nroog thiab xa rov qab hluav taws xob mus rau DHCS. DHCS mam li ua daim ntawv cog lus thiab xa daim qauv mus rau lub nroog. Thov hu rau BH-IGT@dhcs.ca.gov nrog rau hom ntawv cog lus uas tau thov thiab lub npe thiab chaw nyob email ntawm cov neeg ua haujlwm uas tau tso cai uas yuav kos npe rau daim ntawv cog lus thiab DHCS yuav pib cov txheej txheem kos npe.
20. Puas yog lub nroog yuav tsum muab daim ntawv ceeb toom tso rau hauv lawv txoj kev npaj peb xyoos ntawm MHSA thiab/lossis kev hloov kho txhua xyoo yog tias lawv xav siv cov nyiaj MHSA ua IGT?
Lub nroog tsis tas yuav ceeb toom lawv cov neeg muaj feem cuam tshuam tias lawv tau nyiaj IGT nrog MHSA cov nyiaj.
21. CFA puas khwv tau paj laum? Yog tsis yog li ntawd, cov txheej txheem IGT puas ua raws li MHSA uas yuav tsum tau muab cov nyiaj tso rau hauv kev nqis peev thiab khwv tau paj laum?
Yog, Welfare and Institutions Code, Seem 14184.403(e) tau tsim lub Medi-Cal County Behavioral Health Fund thiab kab lus 5 xav kom cov paj laum tau los ntawm cov nyiaj hauv cov peev nyiaj kom nyob twj ywm hauv cov nyiaj thiab tsuas yog siv rau lub hom phiaj ntawm kev ua raws li Tshooj 14184.403. Tshooj 2 ntawm BHIN 23-023 hais txog qhov nyiaj paj tau los ntawm cov nyiaj hauv MHSA cov nyiaj yuav raug faib rau cov nroog thiab cov kev pab cuam.
22. Yog tias cov nyiaj MHSA raug xa mus rau lub xeev rau cov txheej txheem IGT, cov nyiaj puas suav tias yog siv rau lub hom phiaj ntawm kev thim rov qab thaum lawv raug xa mus?
Raws li BHIN 23-026 ntu 6, thaum lub nroog tuaj yeem hloov MHSA cov nyiaj tau los raws li Lub Nroog Sib faib ntawm cov nyiaj them rau Medi-Cal tau them rau MHSA cov kev pabcuam uas tau tso cai, DHCS tsis xav txog cov nyiaj tau los ntawm lub nroog rau MHSA cov kev pabcuam uas tau tso cai thaum lub sijhawm hloov mus rau DHCS. Yog tias MHSA raug siv rau IGT raws li qhov tsis yog tseemfwv qib siab, qhov tsis yog tsoomfwv yuav tsum sib npaug lossis tsawg dua cov nyiaj them tag nrho rau cov neeg muab kev pabcuam suav nrog MHSA cov kev siv nyiaj.
23. Rau kev pab nyiaj txiag rau CFAs, puas ua tau kom cov feem ntawm IGT ncaj qha tso rov qab rau hauv CFA es tsis txhob tuaj rau cov nroog kom tus account tseem tau txais nyiaj?
Tsis yog, county cov nyiaj yuav tsum tau xa rov qab mus rau lub nroog uas yog ib feem ntawm kev them nyiaj ntawm cov ntaub ntawv thov.
24. Cov txheej txheem IGT puas siv tau rau cov kev thov nyiaj pab kho mob yeeb tshuaj (NTP)?
Yog lawm. IGT siv rau txhua qhov kev thov hluav taws xob uas muaj tsoomfwv feem koom (FFP) thiab ib lub nroog. Raws li nrog rau lwm qhov kev thov, yog tias muaj tsoomfwv thiab lub nroog ib feem ntawm daim ntawv thov NTP, IGT yuav raug siv rau lub nroog.
25. Daim ntawv 835 puas qhia txog cov peev txheej nyiaj txiag uas tau siv rau IGT?
Tsis yog, cov nyiaj IGT tsis tau taug qab los ntawm lub nroog qhov chaw thiab 835 tsis txheeb xyuas cov peev nyiaj hauv nroog. 835 yog HIPAA-raws li cov ntaub ntawv hluav taws xob siv los muab cov ntaub ntawv them nyiaj thiab xa nyiaj rov qab. 835 txheeb xyuas seb txhua qhov kev thov raug them, hloov kho, lossis tsis kam lees li cas.
26. Cov nqi uas tau txiav txim siab yav tom ntej puas suav tias yog "cov nyiaj tau los ntawm kev saib xyuas tus neeg mob" thaum lub nroog tau txais thiab cov nyiaj tau los yog qhov chaw tso cai ntawm cov feem uas tsis yog tsoomfwv?
Raws li tau hais nyob rau hauv txhua lub nroog daim ntawv cog lus IGT, cov nyiaj them rau Mental Health Plans, DMC-ODS Counties, thiab DMC Counties siv IGTs raug suav hais tias yog cov nyiaj tau los ntawm kev saib xyuas tus neeg mob. Cov nyiaj tau los ntawm kev saib xyuas tus neeg mob yog ib qho chaw tso cai rau IGT kom txog thaum cov nyiaj tau los ntawm qhov kev pab cuam tsis yog lub luag haujlwm rau Lub Xeev.
Lus Cim: Hauv lo lus nug no, "Cov nqi uas tau txiav txim siab yav tom ntej" txhais tau tias yog cov nyiaj them rau DHCS rau Cov Nroog rau cov kev pabcuam SMH lossis DMC tshwj xeeb.
27. Nyob rau hauv lub kaw lus raws li CPE, thaum cov nroog tau txais tsuas yog feem ntawm FFP ntawm cov nyiaj tau los rau kev thov Medi-Cal, nws tsis raug suav hais tias yog cov nyiaj tau los ntawm tsoomfwv lossis cov nyiaj pab rau lub hom phiaj ntawm Daim Ntawv Teev Cov Nyiaj Siv ntawm Tsoomfwv Tebchaws (SEFA). Qhov no puas tau hloov pauv nrog kev hloov mus rau kev them nyiaj los ntawm IGT?
DHCS tsis tswj hwm Txoj Cai Tswj Xyuas Ib Leeg. Lub nroog yuav tsum nrhiav tus kws lij choj hais txog kev npaj ntawm Teem Sijhawm Kev Siv Nyiaj Txiag ntawm Tsoom Fwv Teb Chaws Khoom Plig (SEFA) raws li Txoj Cai Tswj Xyuas Ib Leeg.
Nco tseg: SEFA yog ib daim ntawv tshaj tawm uas cov nroog yuav tsum tau npaj ua ib feem ntawm lawv daim ntawv qhia nyiaj txiag txhua xyoo uas lees paub tsoomfwv cov khoom plig ntau dua ib qho nyiaj. SEFA yog ib lub sijhawm ntxiv rau cov ntaub ntawv txheeb xyuas nyiaj txiag uas txiav txim siab siv tau thiab muaj peev xwm ntawm Kev Tshawb Fawb Ib Leeg.
28. Thaum tau txais kev them nyiaj rau qhov kev thov Medi-Cal, cov nroog puas tuaj yeem suav tag nrho cov nyiaj them ua cov nyiaj tau los thiab sau cia ua li ntawd (piv txwv li, rau ib tus account), yam tsis tas yuav cais qhov sib txawv ntawm FFP thiab cov nyiaj tsis yog los ntawm tsoomfwv lossis sau cov nyiaj tau los rau hauv cov account sib cais? (Hloov kho tshiab 2/5/2025)
Tag nrho cov nyiaj them los ntawm Medi-Cal qhov kev pab cuam rau lub nroog lub cev xa khoom noj qab haus huv raug suav hais tias yog cov nyiaj tau los ntawm Medicaid (tseem hu ua Cov Nyiaj Tau Los Saib Xyuas Neeg Mob) thiab tej zaum yuav raug sau rau hauv ib tus account yog tias lub nroog xaiv. Raws li tau muab tso rau hauv Welfare & Institutions Code § 14184.403(c), lub nroog lub tshuab xa khoom noj qab haus huv tus cwj pwm yuav siv cov nyiaj tau los no los them lawv cov nqi, them rov qab rau lawv cov neeg cog lus, lossis rau lwm yam kev siv uas txhawb nqa cov kev pabcuam thiab cov haujlwm ntsig txog kev noj qab haus huv tus cwj pwm uas pab cov neeg mob uas lub tshuab xa khoom tau txais kev pabcuam. Nyob ntawm lub nroog qhov kev txiav txim siab thiab raws li txoj cai lij choj hauv tebchaws, Medicaid cov nyiaj tau los kuj tseem siv tau los muab IGTs.
29. Raws li Daim Ntawv Cog Lus IGT: "Lub Koom Haum Pab Nyiaj Txiag ntawm Tsoom Fwv Tebchaws yuav tsum, raws li cov cai lij choj hauv tebchaws, khaws cia txhua cov ntaub ntawv tsim nyog los xyuas kom meej tias cov nyiaj tau xa mus ua tau raws li cov cai ntawm Tshooj 1.5." Cov ntaub ntawv no yuav tsum muaj cov ntaub ntawv uas xav tau rau kev tshuaj xyuas hauv Medi-Cal. Cov "ntawv pov thawj" twg yuav tsum tau ua kom cov nroog khaws cia? Cov lus teb ntawm lub nroog rau CMS Cov Lus Nug Txog Kev Pab Nyiaj Txiag puas tau muab txhua xyoo suav tias yog cov ntaub ntawv tsim nyog? (Hloov kho tshiab 2/5/2025)
Cov lus teb ntawm lub nroog rau CMS Cov Lus Nug Txog Kev Pab Nyiaj Txiag uas muab txhua xyoo yuav tsis suav tias yog cov ntaub ntawv tsim nyog. Kev tshuaj xyuas thaj chaw ntawm Medi-Cal yuav suav nrog kev tshuaj xyuas cov nyiaj uas tau xa mus ua IGTs los siv ua qhov sib phim ntawm lub xeev kom paub tseeb tias cov nyiaj uas tau xa mus puas ua tau raws li cov cai thiab daim ntawv pov thawj. Ua ib feem ntawm cov kev tshuaj xyuas no, Lub Chaw Pab Nyiaj Txiag ntawm Tsoom Fwv Tebchaws yuav raug thov kom txheeb xyuas cov nyiaj uas tau hloov pauv thiab cov peev txheej ntawm cov nyiaj rau cov nyiaj ntawd. Cov Chaw Pab Nyiaj Txiag ntawm Tsoom Fwv yuav tsum muaj peev xwm ua pov thawj tias cov nyiaj uas tau xa mus los tsuas yog muaj cov chaw tso cai rau kev hloov pauv ntawm tsoomfwv lossis muaj nyiaj txaus los ntawm cov chaw tso cai los ua qhov kev hloov pauv.
30. Cov Nyiaj Txiag Dav Dav ntawm Lub Xeev (SGF) uas tau muab tso ncaj qha rau hauv cov nyiaj CFA puas suav tias yuav raug siv ua ntej raws li feem ntawm IGT uas tsis yog tsoomfwv? (Hloov kho tshiab rau hnub tim 6/13/25)
DHCS lees paub tias cov nyiaj SGF uas tau muab tso rau hauv txhua lub nroog tus account CFA raug siv ua ntej raws li IGT cov nyiaj uas tsis yog los ntawm tsoomfwv.
31. BHIN 23-026 piav qhia txog yuav ua li cas cov nroog thiaj li suav nrog cov kev pabcuam Medi-Cal ntawm Daim Ntawv Qhia Txog Cov Nyiaj Tau Los thiab Kev Siv Nyiaj Txhua Xyoo (ARER) thaum cov nyiaj MHSA raug siv rau qhov sib koom uas tsis yog tsoomfwv teb chaws los ntawm IGT. Txawm li cas los xij, nws tsis piav qhia txog yuav ua li cas ib lub nroog yuav tsum tshaj tawm cov nyiaj them ncaj qha siv MHSA rau cov kev pabcuam Medi-Cal rau tus neeg muab kev pabcuam yog tias MHSA tsis tau siv ua IGT rau qhov sib koom ntawm cov nyiaj them rau lub nroog uas tsis yog tsoomfwv. Yog tias ib lub nroog tsis siv MHSA los them rau IGT uas cuam tshuam nrog nws qhov kev thov Medi-Cal rau kev pabcuam uas MHSA them, puas tsim nyog los qhia tus nqi them rau tus neeg muab kev pabcuam rau kev pabcuam Medi-Cal ua tus nqi siv rau ARER?
DHCS lees paub tias cov nroog yuav tsum tshaj tawm cov nyiaj them rau tus kws kho mob ntawm ARER yog lub nroog tsis siv MHSA los pab nyiaj rau IGT cuam tshuam nrog nws qhov kev thov Medi-Cal rau MHSA cov kev pabcuam. Lub nroog yuav tsum tau tshaj tawm cov kev siv nyiaj rau cov kev pabcuam ntawm ARER raws li cov peev txheej siv.
32. "Yog tias qhov kev pabcuam yuav tsum raug tshem tawm, DHCS puas yuav tau txais tag nrho cov nyiaj them, suav nrog cov feem ntawm lub nroog, thiab yog tias cov feem ntawm lub nroog tau txais rov qab, DHCS puas yuav tso nyiaj rau hauv tus account CFA ntawm lub nroog?"
Nyob rau hauv qhov xwm txheej ib qho kev pab cuam yuav tsum tau voided thiab cov nyiaj them ua ntej recouped, lub kaw lus yuav net out the positive (ie, them) thiab negative (ie, recoupments) cov nyiaj nyob rau hauv daim ntawv thov uas muaj cov voided kev pab cuam. DHCS muaj cov txheej txheem sib txawv rau kev them rov qab cov nyiaj them tshaj rau Cov Tshuaj Kho Mob Medi-Cal (DMC) thiab Cov Tshuaj Kho Mob Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) dua li qhov nws ua rau Cov Kev Pabcuam Kev Mob Siab Tshwj Xeeb yog qhov tsis zoo yog ntau tshaj qhov zoo.
Yog tias qhov tsis zoo ntau dua qhov zoo rau qhov kev pab cuam SMHS, DHCS yuav xa daim ntawv them nqi rau lub nroog kom sau cov nqi ntawm FFP, SGF, thiab IGT. Cov nyiaj IGT uas tau txais rov qab los ntawm daim ntawv them nqi yuav raug muab tso rov qab rau hauv Lub Nroog Lub Nyiaj Txiag (CFA) thiab yuav tshwm sim ntawm Daim Ntawv Qhia CFA rau lub hlis uas tau txais rov qab tiav. Cov nyiaj IGT uas tau xa rov qab rau lub nroog CFA yuav raug txheeb xyuas rau ntawm daim ntawv qhia SMHS CFA los ntawm tus lej xa ntawv AR (piv txwv li, AR-0123456 lossis 0123456) nyob rau hauv ID Kev Them Nyiaj thiab 'Kev Kho' nyob rau hauv Cov Lus Piav Qhia Txog Kev Them Nyiaj.
Yog tias qhov tsis zoo yog qhov zoo tshaj qhov zoo rau Kev Pabcuam Kev Noj Qab Haus Huv Medi-Cal, qhov kev thov raug tuav hauv cov txheej txheem sau nyiaj thiab tau tawm tsam DMC cov ntawv thov tshiab kom txog rau thaum tag nrho cov nyiaj ntawm FFP, SGF, thiab IGT yog offset. Cov kev hloov pauv no tau tshwm sim hauv 835s xa mus rau cov nroog. Txij li thaum tsis muaj kev them rov qab, lawv tsis cuam tshuam rau CFA thiab tsis tshwm sim hauv CFA daim ntawv tshaj tawm.
Cov ntawv ntxiv
Qauv SMHS CFA Report (Hloov kho 6/13/2025):
Daim Ntawv Qhia Txog Nyiaj Tshuav ntawm SMHS Lub Nroog (CFA)
Lub Sijhawm Tshaj Tawm: 7/1/2023 txog 7/31/2023
Lub Nroog: EXAMPLE-01
CFA Pib Nyiaj Tshuav Raws Li Hnub Pib Tshaj Tawm: $1,000,000.00
| Transaction ID/Warrant Number | Hnub Ua Haujlwm | Nqe lus piav qhia | Tus nqi | CFA tshuav nyiaj li cas tom qab kev ua lag luam |
| D-00 -12345 | 7/7/2023 | Tso nyiaj | $ 10,000.00 | $ 1,010,000.00 |
| D-00 -12345 | 7/14/2023 | Tso nyiaj | $ 150,000.00 | $ 1,160,000.00 |
| E2300067 | 7/15/2023 | E-Kev thov | ($250,000.00) | $ 910,000.00 |
| Adj-07162023 | 7/16/2023 | Kev kho | ($10,000.00) | $ 900,000.00 |
| E2300045 | 7/19/2023 | E-Kev thov | ($24,500.00) | $ 875,500.00 |
| E2300067 | 7/20/2023 | E-Kev thov | ($250,000.00) | $ 625,500.00 |
| E2300089 | 7/27/2023 | E-Kev thov | ($250,000.00) | $ 375,500.00 |
TAG NRHO KEV THEM NYIAJ HLI: ($624,500.00)
NYIAJ NTAU HAUV LUB nroog TXIJ LI HNUB QHIA TXOG: $375,500.00
TARGET IGT BALANCE: $1,000,000.00
NYIAJ TSEEM CEEB HAUV LUB nroog TSIS TXAUS SIAB LI LUB TARGET: YOG
COV NYIAJ IGT TAM SIM NO POM ZOO: $624,500.00
Qauv DMC CFA Report (Hloov kho 6/13/2025):
County Fund Account (CFA) Balance Report
Hnub Tshaj Tawm: 7/1/2023 txog 7/31/2023
Lub Nroog: EXAMPLE-02
Tus nqi CFA txij li hnub tim 7/1/2023: $1,000,000.00
| Kev Lag Luam ID / Warrant Number | Hnub Ua Haujlwm | Kev lag luam piav qhia | Tus nqi | CFA Balance Tom qab Kev Lag Luam |
| 345678912 | 7/7/2023 | Tso nyiaj | $ 10,000.00 | $ 1,010,000.00 |
| 456789123 | 7/14/2023 | Tso nyiaj | $ 150,000.00 | $ 1,160,000.00 |
| 63-123456 | 7/15/2023 | E-Kev thov | ($250,000.00) | $ 910,000.00 |
| Adj-07162023 | 7/16/2023 | Kev kho | ($10,000.00) | $ 900,000.00 |
| 63-456789 | 7/19/2023 | M-Kev thov | ($24,500.00) | $ 875,500.00 |
| 63-789123 | 7/20/2023 | E-Kev thov | ($250,000.00) | $ 625,500.00 |
| Tseem tos | 7/27/2023 | E-Kev thov | ($250,000.00) | $ 375,500.00 |
TAG NRHO COV NYIAJ TXIAG HLI THIAB COV NYIAJ YUAV TOM NTEJ: ($851,000.00)
CFA NYIAJ TXIAV TXIM TXOG 7/31/2023: $375,500.00
COV KEV TXHIM KHO YAV TOM NTEJ: $475,500.00
NYIAJ CFA TOM QAB TXHIM KHO: $200,000.00
TARGET IGT BALANCE: $1,000,000.00
NYIAJ TSEEM CEEB HAUV LUB nroog TSIS TXAUS SIAB LI LUB TARGET: YOG
COV NYIAJ IGT TAM SIM NO POM ZOO: $624,500.00