Department hloov tshiab
Rov qab mus rau Lub Kaum Hli Ntuj Stakeholder Kev Sib Txuas Lus Hloov Tshiab
Leadership Transition
Thaum lub Cuaj Hlis 10, 2021, Tus Thawj Kav Tebchaws Gavin Newsom tau tsa Michelle Baass ua tus Thawj Coj DHCS, pib lub Cuaj Hlis 15. Baass yav dhau los ua tus Thawj Coj thiab Tus Lwm Thawj Coj ntawm Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Pabcuam thiab Nyiaj Txiag rau California Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv thiab Tib Neeg (CHHSA) txij li xyoo 2017. Ua ntej koom nrog CHHSA, Baass tau ua haujlwm hauv Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Cai Lij Choj rau 13 xyoo hauv ntau lub luag haujlwm. Nws pom nws lub luag haujlwm tshiab yog txoj hauv kev los daws qhov sib npaug ntawm kev saib xyuas kev noj qab haus huv thiab qhov tsis sib xws kom txhua tus neeg hauv California muaj cib fim rau kev noj qab haus huv. Baass hloov Will Lightbourne, uas tawm ntawm kev so haujlwm xyoo 2020 los ua tus thawj coj DHCS thaum muaj kev sib kis thoob ntiaj teb.
California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM)
Thaum Lub Kaum Hli 1, Medi-Cal cov phiaj xwm kev saib xyuas kev noj qab haus huv (MCP) tau xa lawv tus qauv kev saib xyuas (MOC) rau Kev Tswj Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Zoo (ECM) thiab Kev Txhawb Nqa Hauv Zej Zog (yav tas los hu ua "Hauv Hloov Chaw ntawm Cov Kev Pabcuam"). Cov ntawv xa tuaj no suav nrog thawj qhov peev xwm ntawm tus neeg muab kev pabcuam ECM thiab Kev Txhawb Nqa Hauv Zej Zog thiab lwm cov ntaub ntawv tseem ceeb, suav nrog cov lus piav qhia txog lub koom haum, cov cai tseem ceeb thiab cov txheej txheem, thiab cov ntawv cog lus ntawm tus neeg muab kev pabcuam uas cuam tshuam txog kev hloov pauv ntawm Cov Kev Pabcuam Tsev Kho Mob thiab Kev Saib Xyuas Tag Nrho Tus Neeg mus rau cov txiaj ntsig ntawm ECM thiab Kev Txhawb Nqa Hauv Zej Zog. ECM thiab Kev Txhawb Nqa Hauv Zej Zog tau teem sijhawm yuav pib siv rau lub Ib Hlis 1, 2022.
ECM thiab Kev Txhawb Nqa Hauv Zej Zog yog cov khoom tseem ceeb ntawm CalAIM. ECM yuav yog ib txoj kev tswj hwm kev saib xyuas uas siv tag nrho tus neeg, sib koom tes ua ke los daws cov kev xav tau ntawm kev kho mob thiab tsis yog kev kho mob ntawm cov neeg saib xyuas uas kim heev, xav tau kev pab ntau los ntawm kev sib koom tes ua ke ntawm cov kev pabcuam uas yog hauv zej zog, sib koom tes ua ke, sib cuag nrog cov neeg, thiab tsom mus rau tus neeg. Kev Txhawb Nqa Hauv Zej Zog yog lwm txoj hauv kev kho mob uas tsim nyog thiab pheej yig dua li cov kev pabcuam uas tau them nyob rau hauv Txoj Kev Npaj ntawm Lub Xeev. Kev Txhawb Nqa Hauv Zej Zog yog cov kev pabcuam xaiv tau rau MCPs los muab thiab xaiv tau rau cov tswv cuab ntawm kev saib xyuas kom nkag mus tau. Yog xav paub ntxiv txog ECM thiab Kev Txhawb Nqa Hauv Zej Zog, thov mus saib lub vev xaib DHCS.
MCP Procurement Timeline thiab Model Changes Update
DHCS tab tom hloov hnub tso tawm ntawm Daim Ntawv Thov Kev Pom Zoo (RFP) ntawm Medi-Cal MCP mus rau Lub Ob Hlis Ntuj hnub tim 2, 2022. Txawm hais tias daim RFP tau teem sijhawm tso tawm thaum kawg ntawm xyoo 2021, qhov kev hloov pauv no yuav tsis cuam tshuam rau hnub siv ntawm Lub Ib Hlis 1, 2024. Xav tau sijhawm ntxiv los teb cov lus tawm tswv yim ntawm cov neeg koom nrog uas tau txais thaum lub sijhawm tawm tswv yim rau daim ntawv RFP. DHCS kuj tseem tab tom teem sijhawm tso tawm daim ntawv thov RFP kawg kom nws tsis txhob sib xws nrog lub sijhawm so haujlwm lub caij ntuj no. Kev Hloov Chaw Saib Xyuas Kev Kho Mob ntawm Lub Nroog mus rau Txoj Kev Npaj Hauv Zos: Cov Lus Qhia Txog Lub Hom Phiaj, thiab tau ceeb toom rau lawv txog lawv qhov kev pom zoo kom mus txog theem tom ntej ntawm cov txheej txheem ntsuam xyuas. DHCS muaj cai txiav txim siab seb lub xeev muaj daim ntawv cog lus nrog MCP twg, thiab pes tsawg rau cov kev pabcuam Medi-Cal hauv txhua lub nroog. DHCS qhov kev ntsuam xyuas suav nrog kev ntsuam xyuas keeb kwm zoo ntawm kev ua haujlwm saib xyuas thiab kev noj qab haus huv nyiaj txiag thiab kev ua tau zoo ntawm txoj kev npaj.
Cov nroog uas tau txais kev pom zoo yuav tsum xa daim ntawv tso cai ntawm lub nroog mus rau DHCS thaum Lub Kaum Hli 10. Txog rau lub Kaum Ob Hlis 3, MCPs yuav tsum xa mus rau DHCS ib txoj kev npaj cog lus rau kev sib txuas lus kom rov xyuas dua. Daim ntawv teev npe kawg ntawm cov nroog uas tau pom zoo kom txav mus tom ntej nrog kev hloov pauv Qauv Txoj Kev Npaj, yuav muab tso rau ntawm Kev Hloov Pauv Lub Nroog Txoj Kev Npaj thaum ntxov Lub Kaum Ib Hlis. Kev pom zoo zaum kawg kom siv rau lub Ib Hlis 1, 2024, yuav raws li kev npaj ua haujlwm ntawm MCP thiab kev pom zoo ntawm Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS).
DHCS qhov kev txiav txim siab yuav raug coj los ntawm qhov zoo tshaj plaws ntawm cov neeg tau txais txiaj ntsig Medi-Cal thiab DHCS lub hom phiaj rau Medi-Cal managed care delivery system nyob rau hauv CalAIM: tsav tsheb zoo ntawm kev txhim kho kev saib xyuas, ua kom yooj yim thiab txo qhov nyuaj, thiab txhim kho rau tag nrho cov kev kho mob tus kheej. Cov ntaub ntawv ntxiv muaj nyob rau ntawm lub vev xaib DHCS.
Medi-Cal Qhov Kev Pab Cuam Tiv Thaiv Kab Mob Khaus Viv-19
DHCS tab tom muab nyiaj txog li $350 lab los txhawb kev siv zog txhaj tshuaj tiv thaiv COVID-19 hauv Medi-Cal txoj kev tswj hwm kev saib xyuas txij lub Cuaj Hli 1, 2021, txog rau Lub Ob Hlis 28, 2022. Cov MCPs ntawm Medi-Cal tsim nyog tau txais nyiaj pab txhawb rau cov haujlwm uas tau tsim los kaw qhov sib txawv ntawm kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob nrog lawv cov tswv cuab uas tau sau npe, thiab los daws qhov sib txawv ntawm kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob rau cov hnub nyoog thiab haiv neeg/pawg neeg tshwj xeeb. Cov MCPs ua ke yuav khwv tau txog li $ 50 lab rau kev ua tiav cov txheej txheem ntsuas thiab $ 200 lab rau cov txiaj ntsig, nrog rau $ 100 lab rau txhua tus MCPs siv rau cov nyiaj pabcuam ncaj qha rau cov tswv cuab. DHCS yuav muab cov nyiaj faib thaum pom zoo rau MCP Txoj Kev Npaj Tiv Thaiv Kab Mob, thiab yuav soj ntsuam cov kev ua tiav ntawm qhov kev pab cuam thaum Lub Kaum Hli Ntuj xyoo 2021, Lub Ib Hlis Ntuj xyoo 2022, thiab Lub Peb Hlis Ntuj xyoo 2022. Tag nrho 25 tus MCP uas muaj kev pabcuam puv ntoob, ib txoj kev npaj kho mob tshwj xeeb rau cov pej xeem, thiab ib txoj kev npaj Cal MediConnect tau xa Daim Ntawv Qhia Txog Kev Tiv Thaiv Kab Mob thiab tau txais kev pom zoo rau kev koom nrog hauv qhov kev pab cuam. Yog xav paub ntxiv, thov mus saib lub vev xaib DHCS.