Kaum Ib Hlis 19, 2024​​ 

Kev hloov kho tshiab​​ 

Medi-Cal Birth Statistics​​ 

DHCS tsis ntev los no tau tshaj tawm 2007-2022 Medi-Cal Birth Statistics ntawm Open Data Portal. Cov ntaub ntawv nyeem tau lub tshuab no yog tsim los ua tus neeg siv khoom zoo thiab txhawb nqa kev nkag mus tau zoo dua rau cov pej xeem, cov neeg koom nrog, thiab cov kws tshawb fawb. Cov ntaub ntawv no muab cov ntaub ntawv nthuav dav txog kev yug me nyuam thiab kev yug me nyuam rau Medi-Cal cov tswv cuab siv cov ntaub ntawv los ntawm California Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv tseem ceeb thiab cov ntaub ntawv tsim nyog Medi-Cal.

Cov ntaub ntawv nthuav tawm cov lus qhia txog kev yug me nyuam hauv California uas tshwm sim hauv tsev kho mob, suav nrog cov pej xeem leej niam, xws li hnub nyoog, txoj kev yug me nyuam, thiab xaiv cov txiaj ntsig yug, suav nrog kev yug me nyuam thiab yug ntxov ntxov. Cov rooj tseem suav nrog cov teeb meem tseem ceeb thiab kev coj cwj pwm noj qab haus huv uas paub tias cuam tshuam rau kev yug menyuam, xws li qhov hnyav ua ntej cev xeeb tub thiab haus luam yeeb thaum cev xeeb tub. Tsis tas li ntawd, DHCS nthuav qhia cov nyiaj yug me nyuam los ntawm kev pov hwm ntiag tug, nyiaj yug me nyuam los ntawm lwm cov peev nyiaj pej xeem, thiab kev yug me nyuam ntawm cov niam tsis muaj pov hwm.

Medi-Cal yog ib lub chaw them nyiaj tseem ceeb ntawm California cov kev pabcuam kev noj qab haus huv niam thiab menyuam mos. Xyoo 2022, Medi-Cal qhov kev pab cuam tau nyiaj 44.6 feem pua ntawm tag nrho cov neeg nyob hauv tsev kho mob hauv California. Ntawm 183,844 tus menyuam yug los uas tau txais nyiaj los ntawm Medi-Cal, 78.2 feem pua yog rau cov niam uas koom nrog kev saib xyuas.
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Cov Kev Pabcuam Tshiab CalAIM rau Medi-Cal Cov Chaw Pabcuam​​ 

Thaum Lub Kaum Ib Hlis 12, DHCS tau tshaj tawm cov peev txheej tshiab los pab cov kws kho mob ua tiav hauv California Advancing thiab Innovating Medi-Cal (CalAIM). Cov peev txheej muaj nyob rau hauv Kev Pabcuam Kev Nkag Mus thiab Hloov Kho Kev Noj Qab Haus Huv (PATH) On-Demand Resource Library thiab suav nrog Medi-Cal Managed Care 101 rau Cov Chaw Pabcuam Hauv Zej Zog, Medi-Cal Managed Care 101 for Enhanced Care Management (ECM) Providers, thiab CalAIM Navigator video series.

Cov peev txheej tau tsim los pab cov koom haum tau cog lus nrog lossis npaj cog lus nrog Medi-Cal cov kev npaj saib xyuas kev tswj hwm los muab ECM thiab/lossis Cov Kev Pabcuam Zej Zog. Thov xa cov lus nug rau ta-marketplace@ca-path.com.
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2023 Daim Ntawv Pov Thawj Network Txhua Xyoo (ANC)​​ 

Thaum Lub Kaum Hli 31, DHCS tau xa daim 2023 ANC mus rau tsoomfwv Lub Chaw rau Medicare & Medicaid Services (CMS), suav nrog Medi-Cal cov kev npaj khomob thiab cov phiaj xwm kev noj qab haus huv hauv zej zog. Lub 2023 ANC yog thawj zaug vim CMS thaum Lub Rau Hli 28, 2024, tab sis DHCS tau thov qhov txuas ntxiv vim tias DHCS tau txhim kho kev ua haujlwm rau nws cov txheej txheem saib xyuas uas ua rau muaj qhov nce ntxiv ntawm Medi-Cal kev tswj hwm txoj kev npaj khomob lwm txoj kev thov tus qauv (AAS) thiab ncua sijhawm hauv county cov ntaub ntawv tshaj tawm thiab cov ntaub ntawv xa tawm tsis tiav.

Rau Medi-Cal cov phiaj xwm tswj hwm kev saib xyuas, qhov ntau ntawm AAS tsis qhia txog kev hloov pauv ntawm cov tswv cuab kev nkag mus rau kev saib xyuas thiab yog qhov tshwm sim ncaj qha los ntawm DHCS ntxiv dag zog rau lub platform thiab cov txheej txheem rau kev ntsuas kev ua raws li lub sijhawm lossis nyob deb cov qauv, hauv kev koom tes thiab ua raws li Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv. Cov txheej txheem tshiab thiab cov txheej txheem ntxiv dag zog rau DHCS lub peev xwm los saib xyuas cov tswvcuab nkag mus rau kev saib xyuas, ua tib zoo xav txog cov tswvcuab kev paub dhau los, thiab siv txoj hauv kev zoo ib yam thoob plaws txhua tus pej xeem, ua rau DHCS lub hom phiaj cov peev txheej mus rau thaj chaw uas muaj qhov sib txawv tiag tiag hauv kev nkag. Ntau lub Medi-Cal tswj xyuas cov kev npaj khomob tsis tau raws li AAS qhov yuav tsum tau ua thiab yuav tsum ua kom tiav Daim Phiaj Xwm Kho Kho Kho (CAP) uas qhia meej txog cov kev nqis tes ua uas lawv yuav ua tam sim ntawd txhawm rau ua raws.

Cov ntaub ntawv qeeb thiab tsis tiav BHP yog qhov tshwm sim ncaj qha los ntawm kev txhim kho DHCS ua rau cov txheej txheem nkag mus rau cov ntaub ntawv qhia txog lub sijhawm los txhawb DHCS lub peev xwm los saib xyuas cov tswvcuab nkag mus rau kev saib xyuas kev noj qab haus huv. Rau qhov kev tshuaj xyuas tus cwj pwm kev noj qab haus huv hauv lub network, ntau lub Tsev Kho Mob Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) thiab lub nroog cov phiaj xwm kev puas siab puas ntsws tsis tau raws li ib lossis ntau tus qauv tsim nyog hauv lub network thiab yuav tsum xa thiab ua kom tiav CAP rau DHCS piav qhia txog cov kev nqis tes uas lawv yuav ua tam sim ntawd ua kom pom kev ua raws.

Muab qhov kev hloov pauv tseem ceeb rau AAS system rau Medi-Cal cov phiaj xwm kev saib xyuas thiab cov ntaub ntawv tshaj tawm cov kev xav tau rau cov phiaj xwm kev noj qab haus huv, ntau cov phiaj xwm xa tsis raug thiab / lossis cov ntaub ntawv tsis tiav raws li ib feem ntawm ANC tshuaj xyuas. DHCS kwv yees ntau ntawm CAPs yuav raug daws los ntawm kev hais txog cov ntaub ntawv qhia txog teeb meem thiab tsis qhia tias tsis ua raws li cov qauv tsim nyog hauv lub network.

Txog thaum Lub Kaum Ib Hlis 29, DHCS yuav tshaj tawm ANC cov txiaj ntsig rau Medi-Cal cov phiaj xwm tswj hwm kev saib xyuas thiab cov phiaj xwm kev noj qab haus huv ntawm tus cwj pwm ntawm lub vev xaib Network Adequacy. Cov txiaj ntsig no tseem yuav suav nrog Subcontractor Network Certification (SNC) rau Medi-Cal cov kev pab them nqi kho mob. Medi-Cal cov kev npaj saib xyuas raug tswj hwm yuav tsum tau txais SNC txhua xyoo uas yog cais thiab txawv ntawm txoj kev xa ntawv ANC. Raws li SNC, Medi-Cal cov phiaj xwm tswj hwm kev saib xyuas yuav tsum tuav lawv cov neeg cog lus thiab cov neeg ua haujlwm qis qis mus rau tib lub network tsim nyog cov khoom DHCS xav tau ntawm Medi-Cal cov phiaj xwm tswj hwm los ntawm ANC (piv txwv li, lub sijhawm lossis nyob deb, kev nkag mus raws sijhawm, tus neeg muab kev pabcuam-rau-tus tswvcuab sib piv, thiab qhov yuav tsum tau muaj kev cog lus rau tus kws khomob). Tag nrho cov kev npaj saib xyuas tau ua tau raws li SNC xa ntawv raws li xav tau los ntawm Txhua Daim Ntawv Npaj 23-006.

Tsis tas li ntawd, DHCS tab tom siv cov tswv yim los saib xyuas thiab txhim kho kev nkag mus rau kev saib xyuas rau cov tswv cuab Medi-Cal. Cov tswv yim no tsom mus rau kev ua raws li cov qauv kev nkag mus thoob plaws cov txheej txheem kev tswj hwm kev noj qab haus huv, txheeb xyuas qhov tsis sib xws hauv kev nkag mus rau kev saib xyuas thiab tsim cov tswv yim los tshem tawm cov qhov tsis sib xws hauv lub sijhawm, thiab tsim cov cuab yeej txhim kho rau kev saib xyuas kev nkag mus tsis tu ncua.
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Koom nrog peb pab neeg​​ 

DHCS tab tom nrhiav ib tus neeg muaj peev xwm thiab muaj kev txhawb siab los ua tus Thawj Saib Xyuas Kev Cog Lus thiab Kev Sau Npe (CERD) hauv Kev Tshawb Fawb thiab Kev Tshawb Fawb. Tus Thawj Coj yog lub luag haujlwm rau kev npaj, npaj, thiab coj cov dej num rau kev soj ntsuam kev ua raws li cov phiaj xwm kev noj qab haus huv, cov neeg muab kev pabcuam, thiab Cov Tshuaj Medi-Cal Organized Delivery Systems. Tus Thawj Coj tseem ua tus thawj coj txhim kho thiab ua raws li cov cai thiab cov txheej txheem ntsig txog kev ncaj ncees ntawm Medi-Cal thiab lwm yam kev pab cuam DHCS. Cov ntawv thov yuav tsum xa ua ntej lub Kaum Ob Hlis 6, 2024.​​