Cov cai twg yuav tsum tau kom cov neeg muab kev pabcuam koom nrog hauv Payment Error Rate Measurement (PERM) Program?​​ 

Lub Chaw rau Medicare & Medicaid Services (CMS) tau ntiav ob tus neeg cog lus los ua qhov kev tshuaj xyuas PERM: tus Neeg Cog Lus Txheeb Cais (SC) thiab tus Neeg Cog Lus Tshuaj Xyuas (RC). Rau Kev Tshuaj Xyuas Kev Kho Mob ntawm cov kev thov them nqi rau kev pabcuam (FFS), RC thiab Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv (DHCS) yuav tiv tauj cov kws kho mob thoob plaws lub Xeev kom thov cov ntaub ntawv kho mob hauv daim ntawv theej lossis hom ntawv hluav taws xob. Lub hom phiaj ntawm Kev Tshuaj Xyuas Kev Kho Mob yog txiav txim siab seb cov lus thov puas tau them raug.​​ 

Cov kws kho mob raug yuam kom ua raws li Tshooj 1902(a)(27) ntawm Txoj Cai Kev Ruaj Ntseg Hauv Zej Zog kom khaws cov ntaub ntawv tsim nyog los qhia txog qhov dav ntawm cov kev pabcuam uas tau muab rau cov tib neeg tau txais kev pab thiab muab CMS nrog cov ntaub ntawv hais txog txhua qhov kev them nyiaj uas tus kws kho mob tau thov rau kev muab cov kev pabcuam. Kev muab cov ntaub ntawv muaj xws li cov ntaub ntawv kho mob.​​ 

Hais txog Txoj Haujlwm Pov Hwm Kev Noj Qab Haus Huv Rau Menyuam (CHIP), ntu 2107(b)(1) ntawm Tsab Cai yuav tsum muaj Txoj Haujlwm CHIP hauv Xeev los muab kev lees paub rau Tus Tuav Ntaub Ntawv tias Lub Xeev yuav sau thiab muab cov ntaub ntawv xav tau los pab Tus Tuav Ntaub Ntawv saib xyuas kev tswj hwm thiab kev ua raws li txoj cai thiab los soj ntsuam thiab sib piv qhov ua tau zoo ntawm Cov Phiaj Xwm CHIP hauv Xeev. Ntxiv rau, kev sau thiab tshuaj xyuas cov ntaub ntawv kev noj qab haus huv uas muaj nyob hauv cov ntaub ntawv kho mob ntawm tus kheej rau kev tshuaj xyuas kev them nyiaj yog tso cai los ntawm Txoj Cai Kev Pov Hwm Kev Noj Qab Haus Huv thiab Kev Lav Ris Haujlwm xyoo 1996 (HIPAA) thiab kev siv cov cai ntawm 45 Code of Federal Regulations, ntu 160 thiab 164.​​ 

PERM yuav cuam tshuam li cas rau cov neeg muab kev pabcuam?​​ 

Cov kws kho mob uas raug xaiv los koom nrog Kev Tshuaj Xyuas Kev Kho Mob yuav raug tiv tauj los ntawm DHCS kom paub tseeb tias lub npe thiab chaw nyob ntawm cov ntaub ntawv kho mob raug, thiab daim ntawv thov cov ntaub ntawv kho mob yuav raug xa los ntawm fax thiab xa ntawv los ntawm DHCS thiab RC. Cov neeg muab kev pab yuav tsum xa cov ntaub ntawv hauv hluav taws xob lossis luam tawm rau ob qho tib si RC thiab DHCS ua ntej hnub kawg uas tau teev tseg rau ntawm RC daim ntawv thov raug cai. Thov nco ntsoov tias nws yuav yog lub luag haujlwm ntawm tus neeg muab kev pabcuam uas tau teev nyob rau hauv daim ntawv thov kom ntseeg tau tias txhua cov ntaub ntawv kho mob txhawb nqa, los ntawm txhua tus neeg muab kev pabcuam uas tau muab kev pabcuam uas tau thov kom them nyiaj rau daim ntawv thov, tau xa tuaj raws sijhawm. Cov neeg muab kev pab uas tsis xa cov ntaub ntawv thov raws li DHCS thiab RC qhia yuav raug tshem tawm ntawm qhov kev pab cuam Medi-Cal los ntawm DHCS.​​ 

Cov kws kho mob yuav tiv tauj leej twg yog tias muaj lus nug?​​ 

Thov xa tag nrho cov lus nug mus rau lub thawv email PERM ntawm PERM@dhcs.ca.gov. Thov nco ntsoov tias cov ntaub ntawv kho mob ntsig txog PERM lossis lwm cov ntaub ntawv uas muaj Cov Ntaub Ntawv Kev Noj Qab Haus Huv Tus Kheej (PHI) yuav tsum tsis txhob xa los ntawm email.​​ 

Cov kws kho mob yuav nrhiav tau ntau ntxiv txog PERM li cas?​​ 

Cov nplooj ntawv CMS muab kev pab cuam tau tsim los pab cov neeg muab kev pab cuam nkag siab zoo dua txog cov txheej txheem PERM thiab yam uas yuav tsum tau ua thaum lub sijhawm tshuaj xyuas PERM. Cov Lus Nug Feem Ntau ntawm cov kws kho mob muaj cov lus teb rau cov lus nug uas cov kws kho mob feem ntau nug. Cov kev sib txuas tau muab los kawm paub ntxiv txog kev tshuaj xyuas kev rov zoo thiab kev tshuaj xyuas kev ncaj ncees ntawm Medicaid. Thov nco ntsoov tias, ua tus kws kho mob, koj yuav raug thov kom koom nrog kev tshuaj xyuas lossis kev kuaj xyuas sib cais ntawm kev tshuaj xyuas PERM.​​  

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