Cov Tsev Kho Mob Nruab Nrab Nruab Nrab
Qhov Kev Pab Cuam Nruab Nrab Nruab Nrab (DICF) Tus Nqi Them Nqi Zoo (QAF) yog tswj hwm los ntawm California Txoj Cai Kev Noj Qab Haus Huv thiab Kev Nyab Xeeb, Tshooj 1324 txog 1324.14. Cov kev cai no xav kom California Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv (DHCS) txhawm rau txhawm rau QAF raws li daim ntawv txais nyiaj tag nrho rau txhua DICF, suav nrog Kev Kho Mob Tsis Muaj Kev Loj Hlob (DICF-DD), Kev Kho Mob Tsis Muaj Peev Xwm Loj (DICF-DD-H), thiab Kev Kho Mob Tsis Muaj Kev Loj Hlob (DICF-DD-N). Rau lub hom phiaj ntawm txoj haujlwm no, lo lus "cov ntawv txais nyiaj tag nrho" txhais tau tias yog nyiaj them rau cov kev pabcuam rau cov neeg nyob hauv DICF, tsis suav nrog cov hauv qab no:
- Rov qab ntawm ib qho nyiaj rau tus neeg them nyiaj raws li qhov tshwm sim ntawm kev them nyiaj ntau dhau
- Cov nuj nqis phem
- Cov neeg muag khoom rov qab tau txais los ntawm qhov chaw
- Cov nyiaj pub dawb tau txais los ntawm qhov chaw
Raws li ib qho xwm txheej rau DICF los koom rau hauv Medi-Cal qhov kev pab cuam, kev them nyiaj rau DHCS yuav tsum tau ua rau lossis ua ntej hnub kawg ntawm txhua lub hlis twg, tom qab lub quarter thib peb uas tus nqi raug them. DHCS muaj kev txiav txim siab los hloov kho rov qab raws li qhov tsim nyog los xyuas kom meej tias cov nqi sau tsis pub tshaj 6 feem pua. Thov xa mus rau qhov txuas hauv qab no hais txog kev hloov pauv tseem ceeb rau DICF QAF cov cai: DICF Bulletin 388
Thov nco ntsoov tias Ntu Kev Them Nqi Them Nqi Them Ib Hnub tau raug tshem tawm ntawm QAF daim ntawv them nqi peb lub hlis twg. Cov ntawv xa nyiaj sib cais yuav raug xa mus rau Kev Them Nqi Kho Mob Hnub.
QAF-DICF Daim Ntawv Qhia Txog Kev Them Nyiaj thiab Kev Qhia
Cov Ntawv Xa Ntawv Online - Siv cov kev txuas no los xa cov ntaub ntawv tau txais tag nrho hauv hluav taws xob:
Printable Forms - Siv cov ntawv txuas no los luam daim foos thiab xa cov ntaub ntawv tau txais tag nrho, nrog rau cov nyiaj QAF sib xws:
Thov nco ntsoov sau koj lub npe chaw nyob, chaw nyob, thiab National Provider Identification (NPI) tus lej, kom koj cov nyiaj them poob haujlwm yuav raug muab tso rau hauv tus account kom raug.
Cov ntawv xov xwm thiab cov ntaub ntawv tus nqi muaj nyob rau ntawm Lub Sijhawm Saib Xyuas Lub Sijhawm Rau Lub Sijhawm Ntev .
DHCS tam sim no txais Electronic Funds Transfer (EFT) mus rau DICF cov kev pab cuam. Yog xav paub ntxiv, thov mus saib ntawm TPLRD EFT Payments webpage.
Nco tseg: Yog tias koj muab tso rau qhov tsis raug lossis tsis muaj tus lej xa nyiaj, xa mus rau cov lus hauv qab no thiab siv tus lej them nqi tsis raug them nyiaj.
| QAF Program | Invoice Number |
| Qhov Chaw Kho Mob Nruab Nrab (DICF) | ICF12345678 |
| Kev Kho Mob Hnub - DICF | DAY12345678 |
Thaum them nyiaj los ntawm EFT siv tus lej Invoice nyob saum toj no, thov xa email rau QAF@dhcs.ca.gov thiab suav nrog cov ntsiab lus hauv qab no kom ntseeg tau tias EFT them nyiaj raug tshaj tawm thiab siv tau raug:
- Lub npe tus kws kho mob
- National Provider Identifier (NPI) Number
- Yog tias koj muab NPI rau lwm qhov chaw, thov muab koj tus lej Muag Khoom.
- Tus nqi ntawm EFT them nyiaj
- Hnub tim ntawm EFT them nyiaj
- Daim ntawv them nqi thiab/lossis cov ntaub ntawv suav pej xeem txheeb xyuas seb qhov EFT them nyiaj li cas rau (piv txwv li, peb lub hlis twg thiab tus nqi xyoo).
Cov lus nug?
Cov lus nug txog QAF cov nyiaj them yuav tsum raug xa mus rau:
Department of Health Care Services
Third Party Liability & Recovery Division
Quality Assurance Fee Program - MS 4720
PO Thawv 997425
Sacramento, CA 95899-7425
Xov tooj: (916) 650-0583
Fax: (916) 440-5671
Email: QAF@dhcs.ca.gov
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