Doula Services FAQ
Cov Chaw Kho Mob Doula - Tswj Kev Npaj Kho Mob
Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv (DHCS) suav nrog cov kev pabcuam doula hauv ob qho tib si tswj kev saib xyuas thiab them nqi-rau-kev pabcuam kev pabcuam rau cov menyuam cev xeeb tub thiab tomqab yug menyuam. Cov kev pabcuam muaj xws li kev pabcuam tsis yog khomob rau kev mus ntsib ua ntej yug menyuam thiab tomqab yug menyuam, thiab thaum lub sijhawm ua haujlwm thiab yug menyuam, nchuav menyuam, thiab rho menyuam tawm.
1. Kuv yuav tsum ua dab tsi los muab kev pab cuam rau Medi-Cal cov tswv cuab uas tau cuv npe hauv Medi-Cal tswj kev saib xyuas (MCP) thiab tau txais cov nyiaj them rov qab?
- Cov kauj ruam hauv qab no yog cais thiab sib txawv raws li tau teev tseg hauv ntau lub xeev thiab tsoomfwv txoj cai lij choj thiab DHCS txoj cai.
- Doulas yuav tsum thov thiab sau npe ua tus kws kho mob Medi-Cal los ntawm DHCS' Daim Ntawv Thov Kev Pabcuam thiab Validation for Enrollment (PAVE) portal. Ntxiv rau qhov ua tau raws li Medi-Cal cov kev cai rau kev tsim nyog, uas tau teev nyob rau hauv Medi-Cal Tus Kws Kho Mob Phau Ntawv Qhia: Doula Services, doulas kuj yuav tsum tau ua kom tau raws li lub xeev thiabcov kev lag luam cal thaum xa lawv daim ntawv thov. Ua ntej tso npe, doulas tuaj yeem xa mus rau DHCS' Medi-Cal Doula Tus Kws Pabcuam Kev Sau Npe Sau Npe los pab txiav txim seb cov ntaub ntawv xav tau dab tsi. Thov saib nqe lus nug #3 kom paub ntxiv.
- Doulas yuav tsum ua kom tau raws li Medi-Cal tswj xyuas cov ntaub ntawv pov thawj. Qhov no yog tsoomfwv txoj cai rau MCPs txhawm rau ua kom muaj kev ncaj ncees ntawm lawv cov chaw muab kev pabcuam. Thov saib nqe lus nug #4 kom paub ntxiv.
- Doulas yuav tsum thov thiab nkag mus rau hauv Medi-Cal cov ntawv cog lus saib xyuas (Cov Ntawv Pom Zoo Muab Kev Pabcuam Network) nrog MCPs kom tau txais cov nyiaj them rov qab rau Doula Services muab rau cov tswv cuab Medi-Cal. Doulas tuaj yeem xaiv cnrog ntau MCPs, nyob ntawm thaj chaw pabcuam (county) cov tswvcuab Medi-Cal nyob hauv. Thovsaib nqe lus nug #5 kom paub ntxiv.
2. Vim li cas qee qhov MCPs muaj cov kev cai ntxiv tom qab kuv tau tso npe rau hauv Medi-Cal nrog DHCS? (Ntxiv rau lub Cuaj Hlis 6, 2024)
3. Dab tsi yog Medi-Cal Cov Kev Pabcuam Kev Tshuaj Xyuas thiab Kev Sau Npe? (Hloov kho lub Yim Hli 19, 2025)
- Txhua tus neeg muab kev pabcuam hauv network, suav nrog doulas, yuav tsum tau tshuaj xyuas thiab tso npe.
- Ua raws li APL 22-013 thiab lub xeev thiab tsoomfwv cov cai, MCP cov chaw muab kev pabcuam hauv lub xeev uas muaj txoj hauv kev rau npe nkag hauv xeev yuav tsum tso npe rau hauv qhov kev pabcuam Medi-Cal. Doula lub xeev-theem cuv npe kawmyog PAVE.
- MCPs tuaj yeem coj lawv cov neeg muab kev pabcuam network, suav nrog doulas, rau npe los ntawm txoj hauv kev rau npe nkag hauv xeev, xws li PAVE. MCPs kuj muaj kev xaiv los tsim thiab siv lawv tus kheej cov kev tswj xyuas tus kws kho mob tshuaj xyuas thiab cov txheej txheem rau npe kawm uas ua tau raws li qhov yuav tsum tau ua ntawm APL 22-013.
- Doulas uas tso npe los ntawm PAVE tuaj yeem koom nrog ob qho kev pab cuam Medi-Cal FFS nrog rau kev cog lus nrog MCP (muab MCP xaiv cog lus nrog tus kws kho mob). Txawm li cas los xij, cov kws kho mob uas tsuas yog tso npe los ntawm MCP tsis tuaj yeem koom nrog Medi-Cal FFS qhov kev pab cuam.
4. Dab tsi yog Medi-Cal Managed Care Provider Credentialing thiab Recredentialing? (Ntxiv rau lub Cuaj Hlis 6, 2024)
- Raws li tau piav qhia hauv APL 22-013, txhua tus MCPs yuav tsum tau txheeb xyuas cov ntaub ntawv pov thawj ntawm lawv Cov Chaw Pabcuam Network, suav nrogluding doulas.
- Kev lees paub txhais tau hais tias tus txheej txheem ntawm kev txiav txim siab tus kws kho mob lossis ib lub koom haum tus kws tshaj lij lossis kev muaj peev xwm, thiab tej zaum yuav suav nrog kev sau npe, ntawv pov thawj, ntawv tso cai, thiab koom nrog koom nrog kev tshaj lij. MCPs yuav tsum tau lees paub tag nrho cov chaw muab kev cog lus uas muab kev pabcuam rau cov tswvcuab, raws li lub xeev thiab tsoomfwv txoj cai lij choj.
- DHCS xav kom txhua tus MCP txheeb xyuas txhua peb lub xyoos uas txhua tus neeg muab kev pabcuam Network muab cov kev pabcuam khomob tseem muaj cov ntaub ntawv pov thawj siv tau.
- Rau cov kev cai tshwj xeeb thiab cov txheej txheem, thov hu rau MCP.
5. Daim ntawv cog lus Medi-Cal Managed Care Contract (Network Provider Agreement) yog dab tsi? (Ntxiv rau lub Cuaj Hlis 6, 2024)
- MCPs yuav tsum tau tswj xyuas cov ntawv cog lus nrog lawv cov chaw muab kev pabcuam network (Network Provider Agreement). Daim Ntawv Pom Zoo Tus Muab Kev Pabcuam Network txhais tau hais tias sau ntawv cog lus ntawm MCP thiab tus muab kev pabcuam network. Nyob rau theem siab, "kev cog lus" yog hais txog cov txheej txheem ntawm MCPs thiab cov neeg muab kev pabcuam (ib tus neeglos yog pab pawg), suav nrogding doulas, los ua cov neeg muab kev pabcuam hauv network.
- Raws li lub xeev thiab tsoomfwv cov cai, MCPs tsim cov ntawv cog lus hauv network uas tau tshuaj xyuas thiab pom zoo los ntawm DHCS thiab Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv (DMHC).
- Thov nco ntsoov tias feem ntau MCP cov chaw muab kev pabcuam network tau tsim rau cov chaw muab ntawv tso cai thiab cov kev hloov kho rau MCP daim ntawv cog lus lossis cov txheej txheem kom meej meej rau doulas yuav siv sijhawm. Cov ntawv cog lus hloov tshiab yuav tsum dhau los ntawm MCP lub sab hauv, sab nraud, thiab kev tshuaj xyuas.
- Yog xav tau kev cog lus tshwj xeeb thiab cov txheej txheem, thov hu rau MCP.
6. Kuv tuaj yeem ua li cas yog tias MCP tsis yog kuv daim ntawv thov kev lees paub thiab/lossis ua lwm yam teeb meem rau kev tso npe, kev lees paub, lossis kev cog lus? (Ntxiv rau lub Cuaj Hlis 6, 2024)
- Yog tias koj muaj teeb meem nrog MCP tshwj xeeb, thov hu rau DHCS ntawm email ntawm DoulaBenefit@dhcs.ca.gov thiab muab cov ntaub ntawv hauv qab no. Thov tsis txhob hais txog ib tus tswv cuab ntawm Medi-Cal los ntawm lub npe lossis suav nrog cov ntaub ntawv tiv thaiv kev noj qab haus huv hauv koj tus email.
- Doula npe
- Doula NPI
- Lub nroog twg lub doula muab kev pabcuam?
- MCP (cov) Doula puas muaj daim ntawv cog lus nrog?
- Lub npe ntawm MCP
- Lub npe ntawm ib tus neeg sawv cev ntawm MCP uas koj tau hais txog qhov teeb meem. Thov sau email lossis xov tooj uas siv los tiv tauj MCP.
- Cov lus piav qhia luv luv ntawm qhov teeb meem
- Hnub tim (s) cuam tshuam nrog qhov teeb meem
- Cov ntaub ntawv tiv tauj rau kev taug qab (email thiab xov tooj nyiam)
7. Kuv tuaj yeem nrhiav cov ntaub ntawv tiv tauj rau MCPs qhov twg yog kuv muaj lus nug txog kev cog lus lossis kev them nqi? (Ntxiv rau lub Cuaj Hlis 10, 2025)
- Yog tias koj muaj lus nug thiab xav tham nrog ib tus neeg nrog MCP rau kev pab, thov email rau DoulaBenefit@dhcs.ca.gov thiab suav nrog lub npe ntawm MCP thiab lub ntsiab lus ntawm koj cov lus nug. DHCS yuav ua raws li lub npe thiab cov ntaub ntawv tiv toj rau txoj kev npaj.
8. Kuv yuav ua li cas yog tias kuv muaj teeb meem nrog kev them nyiaj rov qab los ntawm MCP? (ntxiv rau lub Cuaj Hlis 10, 2025)
9. Puas yog Medi-Cal MCPs puas muaj ib daim ntawv cog lus rau Medi-Cal thiab kev lag luam kev lag luam?
- DHCS tsis tau sau ib homkev cog lus tshwj xeeb rau MCPs thiab doulas. MCPs raug txhawb kom hloov pauv thaum cog lus nrog Doulas ntev npaum li nws koom nrog DHCS txoj cai ntawm doula kev pab them nqi. Cov phiaj xwm uas muaj ib daim ntawv cog lus / cov qauv rau Medi-Cal thiab cov kab kev lag luam ntawm kev lag luam yuav tsum qhia qhov txawv ntawm cov khoom pov thawj uas ua tau raws li lub xeev, tsoomfwv thiab cov ntawv cog lus. Thov xa cov lus nug ntsig txog kev cog lus rau koj MCP.
10. Puas muaj tus qauv rau tus naj npawb ntawm doulas nrog leej twg MCP yuav tsum tau cog lus nrog kom tswj tau lub network txaus?
- Raws li ib feem ntawm lawv lub network, MCPs yuav tsum xyuas kom meej thiab saib xyuas cov chaw muab kev pabcuam txaus hauv lawv qhov chaw pabcuam, suav nrog doulas, kom ua tiav cov kev pabcuam Medi-Cal raws sijhawm. Txhawm rau txhawb nqa lub network doula txaus, MCPs yuav tsum ua kom muaj kev cog lus rau ob tus neeg doulas thiab doula pawg thiab ua haujlwm nrog lawv cov tsev kho mob network / chaw yug me nyuam kom tsis txhob muaj kev cuam tshuam rau kev nkag mus rau cov kws kho mob no thaum nrog cov tswv cuab rau kev mus ntsib ua ntej, kev ua haujlwm thiab kev yug me nyuam, thiab kev mus ntsib tom qab yug me nyuam tsis hais txog qhov tshwm sim (tseem yug me nyuam, rho menyuam, yug me nyuam, yug me nyuam).
- Yog tias MCPs tsis muaj doulas txaus hauv lub network, MCP yuav tsum npaj rau cov kev pabcuam sab nraud thiab npog cov kev pabcuam nrog lub network doula. DHCS tsis qhia meej txog tus lej ntawm doulas rau kev cog lus raws li qhov yuav sib txawv thiab tam sim no tsis muaj qhov pom zoo / tus qauv raws li cov ntaub ntawv, cov tswvcuab / tus neeg mob nyiam, thiab cov chaw muab kev pabcuam. DHCS cia siab tias MCPs yuav xyuas kom nkag mus rau qhov txiaj ntsig doula thiab tseem saib xyuas kev nkag mus.
11. Kuv tuaj yeem tau txais cov ntaub ntawv ntau ntxiv lossis muab kev tawm tswv yim nyob qhov twg?
- Cov ntaub ntawv hais txog qhov txiaj ntsig doula muaj nyob rau ntawm DHCS Doula Services lub vev xaib.
- Thov xa email rau DoulaBenefit@dhcs.ca.gov nrog rau cov lus nug ntxiv.
