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Daim Ntawv Qhia Txhua Xyoo - Txhua tus LEAs rau npe nyob rau hauv LEA Medi-Cal Billing Option yuav tsum xa ib daim ntawv "Txhua Xyoo" mus rau Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv txhua xyoo. Daim ntawv tshaj tawm suav nrog cov ntaub ntawv hais txog LEA Medi-Cal cov nyiaj them rov qab, kev siv nyiaj rov qab ua lag luam, qhov kev cia siab tias yuav tau txais kev pab cuam rov qab ua ntej, ntawv pov thawj ntawm cov nyiaj hauv xeev, thiab kev cog lus rov qab nqis peev.
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Cal-SAFE (California School Age Families Education) - Qhov kev pab cuam Cal-SAFE yog tsim los txhawb kom muaj cov kev pab txhawb nqa uas tsim nyog rau cov tub ntxhais kawm ntawv uas xav tau kev tso npe / niam txiv los txhim kho kev kawm tau zoo thiab kev paub txog kev ua niam txiv thiab muab txoj kev saib xyuas me nyuam / kev loj hlob zoo rau lawv cov me nyuam. Qhov kev qhia ntawv dav dav, tas mus li, thiab kev sib txuas hauv tsev kawm ntawv hauv zej zog hloov pauv qhov Pregnant Minors Program (PMP), School Age Parenting and Infant Development (SAPID) Program, thiab Pregnant and Lactating Students (PALS) Program.​​ 

CalWORKs (California Work Opportunity and Responsibility to Kids) - Qhov kev pab cuam CalWORKs muab kev pab ib ntus hauv daim ntawv pab nyiaj ntsuab thiab kev pab cuam rau cov tsev neeg txom nyem uas muaj me nyuam yaus. Txoj haujlwm no suav nrog kev ntsuas kev noj qab haus huv thiab kev pabcuam tsim los txhawb cov neeg tau txais kev pabcuam kom tsim nyog thiab nrhiav haujlwm uas yuav ua rau cov tsev neeg muaj kev txhawb nqa tus kheej. Tshwj tsis yog raug zam, txhua tus neeg tau txais kev pab yuav tsum koom nrog CalWORKs Welfare-to-Work program raws li kev tsim nyog tau txais kev pab.​​ 

CCN (Claim Control Number) - Tus lej muab rau txhua qhov kev thov uas nkag mus rau California Medicaid Management Information System.  CCN muaj hnub Julian uas qhia txog hnub uas tau txais daim ntawv thov.​​ 

CCS (California Children's Services) - Qhov kev pab cuam CCS muab kev pabcuam kev noj qab haus huv rau cov menyuam yaus tsim nyog uas muaj qee yam kev txwv lub cev thiab mob ntev lossis kab mob. CCS suav nrog cov kws kho mob, kev saib xyuas hauv tsev kho mob thiab kev phais mob, kev kho lub cev thiab kev ua haujlwm, kev sim kuaj, X-rays, cov khoom siv orthopedic, khoom siv kho mob, thiab kev tswj xyuas cov ntaub ntawv kho mob. Qhov kev zov me nyuam tau txais nyiaj nrog lub xeev, lub nroog, thiab tsoomfwv cov nyiaj se, nrog rau qee cov nqi them los ntawm niam txiv.​​ 

CHDP (Child Health and Disability Prevention) - Qhov kev pab cuam CHDP muab kev pab tiv thaiv kev noj qab haus huv ib ntus rau cov menyuam yaus hauv California uas tau txais Medi-Cal lossis nrog tsev neeg cov nyiaj tau los sib npaug lossis tsawg dua 200% ntawm tsoomfwv cov lus qhia. CHDP muab kev ntsuas kev tiv thaiv kev noj qab haus huv ib ntus; cov me nyuam uas xav tias muaj teeb meem ces raug xa mus kuaj thiab kho.​​ 

Nrhiav Tus Me Nyuam - Los ntawm Txoj Cai Kev Kawm Rau Ib Tus Neeg Tsis Muaj Peev Xwm Xyoo 1997 (IDEA), txhua tus menyuam yaus uas muaj kev tsis taus nyob hauv lub xeev uas xav tau kev kawm tshwj xeeb thiab cov kev pabcuam cuam tshuam yuav tsum raug txheeb xyuas thiab tshuaj xyuas los txiav txim seb puas yuav tsum muaj kev pabcuam.​​ 

CIF (Claims Inquiry Form) - Daim foos no yog siv tom qab xa daim ntawv thov kom thov ib qho ntawm cov hauv qab no: kev hloov kho rau ib qho kev thov nyiaj qis lossis them nyiaj tshaj, rov txiav txim siab txog qhov tsis lees paub; los yog ib qho kev taug qab ntawm qhov kev thov uas tau xa yav dhau los uas tsis muaj cov ntaub ntawv them nyiaj lossis tsis kam lees.​​ 

CMS (Centers for Medicare & Medicaid Services) - Yav tas los hu ua Health Care Financing Administration (HCFA), CMS yog tsoomfwv lub koomhaum uas saib xyuas Medicare, Medicaid, Lub Xeev Cov Kev Pabcuam Menyuam Kev Noj Qab Haus Huv (SCHIP), thiab ntau lwm yam kev pabcuam kev noj qab haus huv.​​ 

CRCS (Cov Nqi Them Rov Qab thiab Lub Sijhawm Sib Piv)​​  - Txhua tus LEAs rau npe rau hauv LEA Medi-Cal Billing Option yuav tsum xa daim CRCS mus rau Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv.   Cov neeg muab kev pabcuam LEA yuav tsum tau lees paub txhua xyoo tias cov nyiaj pej xeem siv rau cov kev pabcuam LEA tsim nyog rau tsoomfwv kev koom tes nyiaj txiag.  CRCS yuav raug siv los sib piv txhua LEA cov nqi tiag tiag rau LEA cov kev pabcuam rau LEAs Medi-Cal cov nyiaj rov qab.​​ 

D​​ 

DHCS (Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv) - Lub Xeev lub chaw haujlwm raug them los ntawm kev tswj hwm qhov kev pabcuam Medicaid rau Tsoom Fwv Tebchaws.​​ 

Diagnostic Codes - Txhua daim ntawv thov Medi-Cal yuav tsum muaj tus lej kuaj mob. Cov cai pom zoo tuaj yeem pom nyob rau hauv ICD-9-CM (International Classification of Diseases, 9th Revision, Clinical Modification), ib qho kev faib cov lej uas npaj cov kab mob thiab kev raug mob rau hauv pab pawg raws li cov qauv tsim.​​ 

E​​ 

EDS (Electronic Data Systems) - EDS yog Medi-Cal Cov Nyiaj Txiag Nruab Nrab uas muaj lub luag haujlwm rau kev ua cov ntaub ntawv thov xa los ntawm Medi-Cal cov kws kho mob los ntawm kev cog lus nrog Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv (DHCS). EDS kuj muab ntau yam kev pab cuam rau Medi-Cal cov kws kho mob.​​ 

EPC (Kev kho qhov them nyiaj yuam kev) -​​  Cov txheej txheem siv los hloov kho rau cov kev pabcuam tshwj xeeb lossis cov ntawv thov uas tau txiav txim siab tias tau them nyiaj ntau dhau lossis them qis dua.  Cov txheej txheem EPC voids tus thawj daim ntawv thov, tshwm sim raws li qhov tsis zoo ntawm tus neeg muab kev pab cuam Remittance Advice Detail tom qab los ntawm kab ntawv thov tshiab uas qhia txog tus nqi kho.​​ 

EPSDT (Kev Ntsuam Xyuas Thaum Ntxov thiab Lub Sijhawm, Kev Ntsuas, thiab Kev Kho Mob) - Qhov kev pabcuam EPSDT yog Medicaid qhov kev pabcuam kev noj qab haus huv thiab tiv thaiv menyuam yaus rau cov tib neeg hnub nyoog qis dua 21 xyoos. Qhov kev pab cuam EPSDT muaj ob qho kev txhawb nqa, kev ua haujlwm: (1) xyuas kom muaj thiab nkag tau ntawm cov kev pab kho mob uas yuav tsum tau muaj thiab (2) pab Medicaid tsim nyog thiab lawv niam lawv txiv lossis cov saib xyuas siv cov peev txheej no. Hauv Kalifonias, qhov kev pab cuam Child Health and Disability Prevention (CHDP) muab kev pab tiv thaiv kev noj qab haus huv ib ntus rau Medi-Cal cov me nyuam tsim nyog raws li txoj haujlwm EPSDT.​​  

F​​ 

FFP (Federal Financial Participation) - Cov xeev yuav tsum ua kom tau raws li tsoomfwv cov cai kom koom nrog hauv Medicaid txoj haujlwm. Cov xeev uas ua tau raws li cov cai no tau txais tsoomfwv cov nyiaj txiag hauv daim ntawv FFP rau txhua qhov kev siv nyiaj Medicaid.​​ 

FFS (Fee-for-Service) - Ib txoj hauv kev ntawm kev them nqi rau cov kev pabcuam kev noj qab haus huv raws li tus kws kho mob them tus nqi sib txawv rau txhua tus neeg mob ntsib lossis muab kev pabcuam.​​ 

FMAP (Federal Medical Assistance Percentage) – Tsoom fwv teb chaws txoj kev faib ntawm ib lub xeev cov kev siv nyiaj rau Medicaid.  FMAP raug txiav txim txhua xyoo rau txhua lub xeev.  ​​ 

H​​ 

HCPCS (Healthcare Common Procedure Coding System) - HCPCS yog ib lub teb chaws, cov qauv coding zoo ib yam tsim los ntawm Lub Chaw rau Medicare & Medicaid Services (CMS) los tsim cov txheej txheem coding uas siv los sau nqi rau Medicare thiab Medicaid cov kev pabcuam hauv lub tebchaws. Txhua qhov kev thov Medi-Cal yuav tsum muaj HCPCS cov lej pabcuam.​​ 

Healthy Families - Qhov Kev Pabcuam Tsev Neeg Noj Qab Haus Huv muaj kev pov hwm tus nqi qis rau cov menyuam yaus thiab cov hluas txog hnub nyoog 19 xyoos. Nws muab kev pab them nqi kho mob, kho hniav, thiab kev pom kev rau cov me nyuam uas ua tau raws li txoj cai txoj kev pab cuam thiab tsis tsim nyog rau Medi-Cal. Cov Tsev Neeg Noj Qab Haus Huv tau cog lus nrog cov phiaj xwm pov hwm xaiv, thiab cov tswv cuab hauv pab pawg them cov nqi them txhua hli qis.​​ 

Healthy Start - Qhov Kev Pab Cuam Noj Qab Haus Huv yog lub xeev txoj haujlwm uas muab cov tub ntxhais kawm thiab lawv tsev neeg nrog kev sib txuas rau cov peev txheej hauv zej zog los ntawm tsev kawm ntawv cov chaw muab kev pab hauv tsev neeg.​​ 

HMO (Lub Koom Haum Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv) - Ib lub koom haum uas muaj lub luag haujlwm los muab kev saib xyuas kev noj qab haus huv rau cov tswv cuab rau kev them nyiaj tas mus li yam tsis xav txog tus nqi ntawm cov kev pabcuam tiag tiag muab rau ib tus neeg rau npe. HMO yog lub luag haujlwm los muab kev pabcuam kev noj qab haus huv thiab kev kho mob feem ntau xav tau los ntawm cov tib neeg lossis tsev neeg, thiab cov kev pabcuam no tau teev tseg hauv daim ntawv cog lus ntawm HMO thiab cov neeg sau npe.​​ 

Kuv​​ 

IDEA (Individuals with Disabilities Education Act) - Tsoom fwv txoj cai tswjfwm uas txhua tus menyuam yaus muaj kev tsis taus muaj rau lawv muaj kev kawm pub dawb rau pej xeem (FAPE) uas suav nrog kev kawm tshwj xeeb thiab cov kev pabcuam ntsig txog kom tau raws li lawv cov kev xav tau tshwj xeeb. Tshooj B ntawm IDEA muab cov qauv kev pab nyiaj pub dawb rau cov chaw saib xyuas kev kawm hauv xeev rau kev kawm ntawm cov menyuam yaus uas muaj kev tsis taus, hnub nyoog peb txog 21 xyoos. Tshooj C ntawm IDEA muab nyiaj pab rau cov thawj coj hauv xeev los pab hauv kev pabcuam kev pabcuam thaum ntxov rau cov menyuam mos thiab menyuam yaus muaj kev tsis taus, hnub nyoog yug los txog rau ob xyoos.​​ 

IEP (Individualized Education Plan) - Daim ntawv cog lus raug cai tsim los ntawm cov kws tshaj lij kev kawm, nrog cov tswv yim los ntawm tus menyuam niam txiv, rau cov tub ntxhais kawm raug txheeb xyuas tias yog neeg xiam oob qhab raws li IDEA cov cai. Daim ntawv cog lus no qhia, kev tswj xyuas, thiab cov ntaub ntawv qhia tshwj xeeb uas tsim los ua kom tau raws li tus tub ntxhais kawm qhov kev xav tau tshwj xeeb.​​ 

IFSP (Individualized Family Service Plan) - Ib daim ntawv npaj rau kev muab kev pab cuam ntxov rau tus menyuam uas tsim nyog raws li IDEA thiab tus menyuam tsev neeg. IFSP tso cai rau tsev neeg thiab cov neeg muab kev pab cuam ua hauj lwm ua ke raws li cov neeg koom tes sib npaug hauv kev txiav txim siab txog cov kev pab cuam thaum ntxov uas yuav tsum tau muaj rau tus me nyuam tsis taus thiab tsev neeg.
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L​​ 

LEA (Lub Chaw Saib Xyuas Kev Kawm Hauv Zos) - Pawg tswj hwm ntawm ib cheeb tsam tsev kawm ntawv lossis hauv zej zog tsev kawm qib siab hauv zej zog, Lub Nroog Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Kawm, lub tsev kawm tshwj xeeb hauv xeev, lub tsev kawm ntawv hauv California State University, lossis University of California.​​ 

LEA Collaborative - Ib pawg neeg ua haujlwm sib koom ua ke ntawm tib neeg cov kev pabcuam (kev sib koom tes hauv zos) nyob rau theem county lossis sub-county theem uas txiav txim siab txog kev rov nqis peev ntawm cov nyiaj tau los ntawm LEA Medi-Cal Billing Option. Feem ntau, kev sawv cev yuav suav nrog cov tsev kawm ntawv, cov koom haum pej xeem loj pabcuam rau menyuam yaus thiab tsev neeg suav nrog kev noj qab haus huv, kev noj qab haus huv, kev noj qab haus huv ntawm lub hlwb, kev pabcuam kev noj qab haus huv thiab kev ncaj ncees rau menyuam yaus, tsev hais plaub, kev coj noj coj ua ntawm pej xeem thiab kev lag luam, cov zej zog txhawb nqa, niam txiv lossis cov saib xyuas, thiab cov chaw pabcuam kev nyab xeeb tam sim no thiab cov chaw kho mob ib txwm muaj.​​ 

LEA Medi-Cal Billing Option - Ib qho kev pab cuam rau LEAs los sau Medi-Cal rau cov kev kho mob tshwj xeeb thiab kev kho mob uas muab rau cov tub ntxhais kawm thiab lawv tsev neeg hauv tsev kawm ntawv. Cov kev pabcuam uas tau muab los ntawm txoj haujlwm no suav nrog kev tshuaj xyuas, kev kho mob, thiab Kev Tswj Xyuas Tus Kheej.​​ 

LEC (Local Education Consortium) - Ib lub koom haum LEA tswj hwm Medi-Cal Kev Tswj Xyuas Kev Ua Haujlwm (MAA) rau ib qho ntawm 11 thaj chaw pabcuam ntawm California County Superintendents Educational Services Association (CCSESA). LEAs yuav tsum thov rau MAA los ntawm lawv cheeb tsam LEC lossis lawv lub chaw saib xyuas kev noj qab haus huv hauv nroog lossis lub nroog (tseem hu ua Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Lub Zos Hauv Zos lossis LGA). >​​ 

M​​ 

MAA (Medi-Cal Administration Activities) - Ib qho kev pab cuam rau LEAs yuav tsum tau them rov qab rau cov neeg ua hauj lwm cov dej num tsim nyog rau kev tswj hwm ntawm Medi-Cal qhov kev pab cuam kom raug thiab muaj txiaj ntsig. Tus nqi ntawm cov nyiaj rov qab yog nyob ntawm qhov kev npaj ua haujlwm thiab kev tshawb fawb lub sijhawm. Qhov kev pab cuam MAA yog cais los ntawm LEA Medi-Cal Billing Option.​​ 

Managed Care - Ib qho kev pabcuam kev noj qab haus huv uas muab kev pabcuam hauv ib lub network ntawm cov kws kho mob uas tau muab lub luag haujlwm los tswj thiab muab kev kho mob zoo, raug nqi. Cov phiaj xwm saib xyuas, uas yuav suav nrog tab sis tsis txwv rau Lub Koom Haum Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv (HMOs), feem ntau tau txais tus nqi them ua ntej rau txhua tus tswvcuab hauv txoj kev npaj.​​ 

Match - Ib feem ntawm tus nqi muab kev pabcuam LEA Medi-Cal uas tsis tau them rov qab los ntawm tsoomfwv. Hauv LEA Medi-Cal Billing Option, cov cheeb tsam tsev kawm ntawv tau txais tsuas yog tsoomfwv ib feem ntawm tus nqi them rov qab. Thaum lawv tso npe thiab hauv txhua daim ntawv tshaj tawm txhua xyoo tom ntej, LEAs lees paub tias lawv yuav them qhov sib tw rau tsoomfwv cov kev pabcuam rau LEA.​​ 

Medicaid - Ib txoj haujlwm tseemfwv qibsiab tau tsim nyob rau xyoo 1965 raws li Title XIX ntawm Txoj Cai Kev Nyab Xeeb Kev Nyab Xeeb thiab koom ua ke nyiaj txiag los ntawm tsoomfwv thiab Xeev. Medicaid muab kev pab them nqi kho mob rau cov tsev neeg tau nyiaj tsawg; cov laus, dig muag, thiab cov neeg xiam oob qhab; thiab cov tib neeg uas cov nyiaj tau los thiab cov peev txheej tsis txaus los ua kom tau raws li cov nqi kho mob tsim nyog. Medi-Cal yog California qhov kev pab cuam Medicaid thiab yog tswj hwm los ntawm Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv (DHCS).​​ 

Medi-Cal Kev Tsim Nyog Cov Ntaub Ntawv Match - Ib txheej txheem tsim los rau LEAs kom tau txais kev pov thawj ntawm Medi-Cal kev tsim nyog rau cov tub ntxhais kawm cuv npe.​​ 

Medicare - Ib qho kev pabcuam tseemfwv qibsiab, tsim nyob rau xyoo 1965 raws li Title XVIII of the Social Security Act. Medicare muab kev saib xyuas kev noj qab haus huv rau cov neeg muaj hnub nyoog 65 xyoos lossis laus dua, qee cov neeg muaj hnub nyoog qis dua 65 xyoos muaj kev xiam oob qhab, thiab cov neeg muaj mob raum kawg (ESRD), uas yog lub raum tsis ua haujlwm tas mus li yuav tsum tau lim ntshav lossis hloov lub raum.​​ 

N​​ 

NPI (National Provider Identifier) - Lub teb chaws 10 tus lej cim tus kws kho mob tshwj xeeb uas yog Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) ua raws.​​ 

O​​  

OIG (Office of Inspector General) - OIG tiv thaiv kev ncaj ncees ntawm cov kev pab cuam tswj hwm los ntawm US Department of Health thiab Human Services (HHS), nrog rau kev noj qab haus huv thiab kev noj qab haus huv ntawm cov neeg tau txais txiaj ntsig ntawm cov kev pab cuam. HHS muab nyiaj pab rau tib neeg cov kev pabcuam tseem ceeb hauv ntau dua 300 cov haujlwm, suav nrog Medicare thiab Medicaid. OIG cov dej num yog ua los ntawm kev sib koom tes thoob ntiaj teb ntawm kev tshuaj xyuas thiab kev tshawb xyuas ntawm HHS cov kev pab cuam.​​ 

OMB Circular A-87 (Office of Management and Budget) - Tsoom Fwv Teb Chaws Tswj Xyuas Kev Tswj Xyuas Kev Tswj Xyuas Kev Tswj Xyuas uas tau muab cov txheej txheem thiab cov txheej txheem rau tsoom fwv hauv xeev thiab hauv cheeb tsam rau kev suav nyiaj rau cov nqi thaum tswj hwm tsoom fwv cov kev pab cuam.​​ 

P​​ 

PPA (Kev Pom Zoo Muab Kev Koom Tes) - Daim Ntawv Pom Zoo Muab Kev Koom Tes (PPA) yog daim ntawv cog lus los ntawm cov Chaw Pabcuam Kev Kawm Hauv Zos uas tsim nyog rau npe koom nrog LEA Medi-Cal Billing Option.​​ 

R​​ 

RAD (Remittance Advice Details) - Ib daim ntawv teev cov chaw muab kev pab cuam uas tau them rau lub sijhawm them nyiaj tshwj xeeb. RAD yog siv los ntawm cov chaw muab kev pabcuam kom rov ua lawv cov ntaub ntawv nrog cov lus thov uas tau them, tsis kam lees lossis raug ncua.​​ 

S​​ 

SNF (Safety Net Financing Division) - SNFD tswj hwm kev them nyiaj ntxiv raws li "Bridge to Reform" Tshooj 1115 Medicaid Waiver thiab Medicaid State Plan.  Medi-Cal Supplemental Payments Section (MSPS) ua cov txheej txheem thiab saib xyuas cov nyiaj them rau cov tsev kho mob thiab lwm hom chaw kho mob rau ntau yam kev pab cuam ntxiv thiab tswj hwm Tsev Kho Mob Quality Assurance Fee (QAF).  Tsev Kho Mob/Uninsured Demonstration and Subacute Section (HUDSS) ntsuam xyuas cov nqi tsev kho mob pej xeem thiab tus nqi thiab saib xyuas California qhov kev zam tag nrho.  Lub Diagnosis Related Group Section (DRG) saib xyuas kev siv lub tsev kho mob hauv tsev kho mob cov txheej txheem them nyiaj rov qab thiab tswj xyuas Subacute Care Program.  Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Ua Haujlwm, Lub Chaw Pabcuam Hauv Lub Zos thiab Tsev Kawm Ntawv muab cov nyiaj them rov qab rau tsoomfwv rau cov nroog thiab cov cheeb tsam tsev kawm ntawv rau kev tswj hwm kev tswjfwm, kev tswj xyuas cov xwm txheej thiab qee yam kev pabcuam hauv tsev kawm ntawv tsim nyog.  Lub Disproportionate Share Hospital Financing and Non-Contract Hospital Recoupment Branch (DSH) them rov qab cov tsev kho mob tsim nyog rau cov nqi kho mob uas tsis tau them nyiaj rau cov kev pab hauv tsev kho mob thiab rov them cov nqi them tshaj rau cov kev pab cuam hauv tsev kho mob hauv tsev kho mob uas tsis muaj ntawv cog lus.​​ 

SCHIP (State Children's Health Insurance Program) - Ib qhov kev pabcuam tseemfwv qibsiab, zoo ib yam li Medicaid, tsim nyob rau xyoo 1997 raws li Title XXI ntawm Txoj Cai Xaus Saus. SCHIP muab kev tuav pov hwm kev noj qab haus huv rau cov menyuam yaus uas lawv tsev neeg khwv tau nyiaj ntau dhau los tsim nyog tau txais Medicaid, tab sis tsis muaj nyiaj txaus los yuav cov ntawv pov hwm kho mob ntiag tug. California qhov kev pab cuam hu ua Healthy Families Program thiab yog tswj hwm los ntawm Pawg Tswj Xyuas Kev Ruaj Ntseg Kho Mob (MRMIB).​​ 

Tshooj 504 Kev Nyob - Tshooj 504 ntawm Txoj Cai Kho Kom Zoo Dua Xyoo 1973 xav kom cov cheeb tsam tsev kawm ntawv muab lossis them rau qee yam kev pabcuam los ua kom muaj kev kawm rau cov menyuam xiam oob qhab. Cov kev pabcuam no tau piav qhia hauv Individualized Health Service Plan (IHSP) lossis 504 Plan.​​ 

Ib Lub Xeev Lub Chaw Haujlwm - Lub chaw haujlwm hauv xeev tau them rau kev tswj hwm txoj haujlwm Medicaid. Hauv California, ib lub koom haum hauv xeev yog Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv (DHCS) thiab qhov kev pab cuam Medicaid hu ua Medi-Cal.​​ 

SSI (Cov Nyiaj Tau Los Ntxiv Kev Ruaj Ntseg) - Ib qho kev pab cuam nyiaj ntsuab tseem ceeb rau cov neeg tau nyiaj tsawg, cov neeg dig muag lossis cov neeg xiam oob qhab tsim los ntawm Title XVI ntawm Txoj Cai Xaus Saus. Cov xeev tuaj yeem siv SSI cov nyiaj tau los txwv los tsim kev tsim nyog tau txais Medicaid.​​ 

Lub Xeev Txoj Kev Npaj - Ib txoj kev npaj sau ntawv nruab nrab ntawm Lub Xeev thiab Tsoom Fwv Teb Chaws Tsoom Fwv Teb Chaws uas qhia txog cov qauv kev tsim nyog tau txais Medicaid, cov kev xav tau ntawm tus kws kho mob, txoj kev them nyiaj, thiab pob nyiaj pab kev noj qab haus huv. Medicaid State Plan yog xa los ntawm txhua lub Xeev thiab pom zoo los ntawm Lub Chaw rau Medicare & Medicaid Services (CMS).​​ 

SPA (State Plan Amendment) - Cov xeev tuaj yeem xa cov kev hloov kho rau lawv cov phiaj xwm Medicaid los hloov cov qauv tsim nyog, cov kev xav tau ntawm tus kws kho mob, txoj kev them nyiaj, lossis pob nyiaj pab kev noj qab haus huv. Cov kev hloov kho tau raug tshuaj xyuas thiab ua tiav raws li cov sijhawm teev tseg los ntawm Lub Chaw Haujlwm rau Medicare & Medicaid Services (CMS) Lub Chaw Haujlwm Hauv Cheeb Tsam nrog kev sib tham thiab tshuaj xyuas los ntawm CMS Central Office, yog tias tsim nyog.
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T​​ 

TANF (Kev Pabcuam Ib ntus rau Cov Tsev Neeg Txom Nyem) - Lub Xeev-raws li tsoomfwv txoj haujlwm pabcuam nyiaj ntsuab rau cov tsev neeg tau nyiaj tsawg. TANF hloov qhov kev pab cuam qub hu ua Aid to Families with Dependent Children (AFDC). CalWORKs yog lub npe ntawm California txoj haujlwm TANF.​​ 

TCM (Targeted Case Management) - LEA Medi-Cal TCM cov kev pab cuam pab cov me nyuam tsim nyog thiab cov neeg hauv tsev neeg tsim nyog tau txais kev kho mob, kev sib raug zoo, kev kawm thiab lwm yam kev pab cuam thaum TCM raug them los ntawm tus tub ntxhais kawm qhov IEP lossis IFSP. Cov Cheebtsam ntawm TCM muaj xws li: Kev txiav txim siab xav tau, Tsim ib txoj kev npaj, Kev sib txuas & kev sab laj kev sib koom tes, Kev nkag mus rau cov kev pabcuam sab nraud hauv tsev kawm ntawv, Pab daws teebmeem, thiab Kev Tshawb Fawb Txog Kev Txhim Kho.​​ 

U​​ 

UB 04 –​​  Daim foos no yog siv los xa daim ntawv thov rau cov kev pab cuam Medi-Cal Tus Neeg Mob Sab Nraud, suav nrog LEA Medi-Cal Billing Option services.​​ 

Hnub hloov tshiab kawg: 3/23/2023 9:59 AM​​