Hauv qab no yog cov lus teb rau feem ntau ntawm cov lus nug uas Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv (DHCS) tau txais thaum lub rooj sib hais ntawm cov neeg koom nrog lub Peb Hlis 14th. Yog tias koj tsis pom cov lus teb rau koj cov lus nug, thov xa email mus rau qhov chaw nyob email uas tsim nyog tau teev tseg hauv qab no:
Kev Qhia Txog Tus Kheej, Daim Ntawv Teev Npe, thiab Tus Kws Kho Mob Hauv Tebchaws (NPI)
1. DHCS puas xav kom tag nrho peb theem ntawm QAS cov kws kho mob coj tus cwj pwm (xws li, cov kws kho mob, cov kws tshaj lij, thiab cov kws tshaj lij) txhawm rau rau npe nrog Daim Ntawv Thov Kev Pabcuam thiab Kev Pov Hwm rau Kev Sau Npe (PAVE) lossis tsuas yog qhov yuav tsum tau ua rau lub koom haum muab kev pabcuam thiab cov tib neeg txuas nrog lub koom haum ntawm daim ntawv teev npe, tshwj tsis yog ib tus tswv?
QAS cov koom haum muab kev pabcuam thiab cov tib neeg (xws li QAS cov neeg thov) yuav tsum tshaj tawm tag nrho QAS cov chaw muab kev pabcuam, QAS cov kws tshaj lij, thiab QAS cov kws tshaj lij rau DHCS hauv lawv daim ntawv thov nkag thiab yuav tsum tau lees paub tias txhua tus kws khomob QAS, QAS cov kws tshaj lij, thiab QAS paraprofessionals uas lawv yuav tau them nqi raws li cov kev tsim nyog thiab ua raws li Txoj Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv hauv Xeev. Tus neeg thov QAS yuav tsum tau tshaj tawm NPI, thawj lub npe thiab lub xeem, thiab txhua tus lej ntawv tso cai tus kws tshaj lij lossis tus lej pov thawj lossis tus lej sau npe ntawm cov tib neeg muab kev pabcuam kev noj qab haus huv. Cov tib neeg no tsis tas yuav tsum cais npe.
2. Yog tias peb teeb tsa ua ib lub koom haum, peb tsis tas yuav sau npe rau txhua tus neeg, tab sis lees paub tias peb cov kws kho mob QAS, cov kws tshaj lij, thiab cov kws tshaj lij ua tau raws li qhov tsim nyog, thiab peb cov ntaub ntawv yuav raug kuaj xyuas. Puas yog qhov tseeb?
Yog lawm, QAS cov koom haum muab kev pabcuam thiab cov tib neeg (xws li QAS cov neeg thov) yuav tsum tshaj tawm tag nrho QAS cov chaw muab kev pabcuam, QAS cov kws tshaj lij, thiab QAS cov kws tshaj lij rau DHCS thiab yuav tsum tau lees paub tias txhua tus kws khomob QAS, QAS cov kws tshaj lij, thiab QAS cov kws tshaj lij uas lawv yuav tau them nqi raws li cov kev tsim nyog thiab ua raws li kev saib xyuas uas tau teev tseg raws li Kev Pabcuam Hauv Xeev. Tsis tas li ntawd, tus neeg thov kev pab QAS yuav tsum lees paub tias lawv nkag siab tias DHCS tuaj yeem tshawb xyuas los txheeb xyuas QAS tus kws kho mob, QAS tus kws tshaj lij, thiab QAS tus kws tshaj lij cov txuj ci thiab cov kev pabcuam muab, thiab QAS lub koom haum lossis tus neeg muab kev pabcuam yuav tsum muab cov ntaub ntawv raws li kev thov ntawm DHCS. Daim ntawv pov thawj no tsis hloov pauv ib qho ntawm DHCS txoj cai los tshuaj xyuas lossis thov cov ntaub ntawv los ntawm tus kws kho mob raws li lub xeev thiab tsoomfwv txoj cai lij choj thiab daim ntawv cog lus muab kev pabcuam.
3. Puas muaj daim ntawv teev npe thiab cov txheej txheem pov thawj rau cov chaw muab kev pabcuam loj uas muaj ntau pua Board Certified Behavior Analysts (BCBAs) thiab Registered Behavior Technicians (RBTs) lossis peb puas yuav tsum nkag mus rau txhua tus hauv PAVE?
Kev lees paub thiab kev tshaj tawm ntawm cov tib neeg muab kev pabcuam kev noj qab haus huv coj tus cwj pwm yuav tshwm sim raws li ib feem ntawm daim ntawv thov rau npe nkag ntawm PAVE portal. Tus neeg thov QAS yuav tsum tshaj tawm NPI, thawj lub npe thiab lub xeem, thiab txhua tus lej ntawv tso cai ua haujlwm lossis daim ntawv pov thawj lossis tus lej sau npe ntawm cov tib neeg muab kev pabcuam kev noj qab haus huv ntawm tus cwj pwm hauv daim ntawv thov PAVE. Cov tib neeg no tsis tas yuav tsum cais npe, txawm li cas los xij, txhua tus kws kho mob QAS, QAS cov kws tshaj lij, thiab QAS cov kws tshaj lij rau lawv yuav tsum tau tshaj tawm hauv daim ntawv thov.
4. Yuav ua li cas hloov tshiab (piv txwv li, cov neeg ua haujlwm tshiab, cov nqe lus, kev hloov pauv) yuav ua li cas? Peb puas yuav tau nkag mus rau tag nrho hauv PAVE lossis peb tuaj yeem xa cov ntaub ntawv Excel peb lub hlis twg? Puas muaj kev hloov pauv hauv zaus thiab hom?
Yog lawm, tus neeg thov QAS yuav tsum tau tshaj tawm NPI, lub npe thiab lub xeem, thiab ib daim ntawv tso cai muaj feem cuam tshuam nrog tus lej ntawv pov thawj lossis tus lej pov thawj lossis tus lej sau npe ntawm cov tib neeg muab kev pabcuam kev noj qab haus huv. Cov tib neeg no tsis tas yuav tsum cais npe. Txhua qhov kev hloov pauv rau cov ntaub ntawv tshaj tawm yav dhau los yuav tsum tau tshaj tawm rau DHCS hauv 35 hnub ntawm kev hloov pauv los ntawm kev xa daim ntawv thov PAVE ntxiv, raws li California Txoj Cai Tswjfwm Ntiag Tug, Title 22, Tshooj 51000.40. Kev ntxiv lossis tshem tawm ntawm QAS cov chaw muab kev pabcuam, QAS cov kws tshaj lij, thiab QAS cov kws tshaj lij yog cov piv txwv ntawm cov kev hloov pauv uas yuav tsum tau tshaj tawm hauv 35 hnub. Tsis muaj qhov hloov pauv ntawm qhov kev xav tau no. Tsis tas li ntawd, ib daim ntawv Excel yuav tsis yog ib hom kev lees paub los tshaj tawm cov ntaub ntawv no. Nws yuav tsum tau qhia nyob rau hauv daim ntawv thov.
5. Thaum tso npe ua ib lub koom haum QAS, puas yog txhua tus neeg muab kev pabcuam QAS, cov kws tshaj lij, cov kws tshaj lij yuav tsum tau sau npe rau Hom 1 NPI? Puas yog QAS lub koom haum NPI raug siv los tso npe?
Txhua tus kws kho mob yuav tsum muaj hom 1 (tus kheej) NPI. Tus neeg thov QAS yuav tsum tau tshaj tawm NPI, thawj lub npe thiab lub xeem, thiab txhua tus lej ntawv tso cai tus kws tshaj lij lossis tus lej pov thawj lossis tus lej sau npe ntawm cov tib neeg muab kev pabcuam kev noj qab haus huv. Cov tib neeg no tsis tas yuav tsum cais npe.
6. Puas muaj txoj hauv kev los txuas ntxiv hnub kawg, txij li peb muaj ntau dua 500 tus kws tshaj lij nkag mus rau hauv qhov system no?
Tsis yog, tsis muaj hnub kawg rau npe. Pib txij lub Tsib Hlis 5, 2025, QAS cov koom haum muab kev pabcuam thiab cov neeg muab kev pabcuam kev noj qab haus huv coj tus cwj pwm
tuaj yeem thov rau npe rau hauv qhov kev pab cuam Fee-For-Service (FFS) Medi-Cal, txawm li cas los xij, cov kws kho mob tsis tas yuav ua li ntawd. Thov nco ntsoov, yog tias koj tau cog lus nrog lossis npaj siab yuav cog lus nrog Medi-Cal cov phiaj xwm tswj hwm kev saib xyuas (MCP), txoj kev npaj yuav xav kom koj rau npe hauv FFS Medi-Cal los ntawm PAVE. Thov xa cov lus nug hais txog kev lees paub qhov yuav tsum tau muaj los ntawm cov phiaj xwm ncaj qha mus rau cov phiaj xwm uas koj tau cog lus nrog lossis npaj siab yuav cog lus nrog.
Daim ntawv teev npe Medi-Cal Managed Care Plan muaj cov ntaub ntawv tiv toj rau txhua txoj kev npaj.
7. Lub Koom Haum Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv (MCOs) yuav paub li cas cov neeg tau teev npe nrog Medi-Cal kom tsis txhob cuam tshuam cov kev pabcuam thiab kev them nyiaj rau cov kev pabcuam?
Cov kws kho mob yuav tau txais tsab ntawv pom zoo hauv PAVE thaum lawv daim ntawv thov raug pom zoo. Pom zoo FFS cov chaw muab kev pab kuj tseem yuav suav nrog
Medi-Cal Qhib Cov Ntaub Ntawv Portal.
Kev tso npe rau tus kws kho mob
1. Yog tias tam sim no peb tau cuv npe ua Tus Kws Kho Mob Cwj Pwm ntawm PAVE portal, cov ntawv xov xwm no puas hloov kuv qhov kev tso npe Medi-Cal tam sim no?
Tsis yog, QAS cov kws kho mob uas tam sim no muaj txoj hauv kev rau npe kawm, suav nrog tus kws kho mob thiab kws phais mob, kws kho mob hlwb, kws kho lub cev, kws kho mob ua haujlwm, kws kho mob muaj ntawv tso cai thiab tsev neeg, cov kws kho mob muaj ntawv tso cai, cov kws tshaj lij kws pab tswv yim, kws kho mob hais lus, thiab kws kho suab paj nruag, tsis tas yuav tso npe rau kev kho mob thiab QAS.
2. Qhov txawv ntawm CBO piv rau tus neeg thov QAS yog dab tsi? Puas yog Pab Pawg Kev Ntsuam Xyuas Tus Cwj Pwm (ABA) puas raug suav hais tias yog QAS cov koom haum muab kev pabcuam? Puas yog qhov tseeb tias cov koom haum rau cov txiaj ntsig uas tsis tsim nyog rau npe ua CBO rau cov kev pabcuam kev noj qab haus huv tuaj yeem tso npe ua QAS lub koom haum muab kev pabcuam?
CBO tus neeg zov me nyuam yuav tsum yog lub koom haum pej xeem lossis ntiag tug tsis muaj txiaj ntsig nrog 501(c)(3) xwm txheej lossis ib lub koom haum txhawb nqa nyiaj txiag ntawm 501(c)(3) lub koom haum tsis muaj txiaj ntsig. CBOs uas muab cov neeg ua haujlwm saib xyuas kev noj qab haus huv hauv zej zog (CHW), kev tiv thaiv kab mob hawb pob (AP), kev ncaj ncees koom nrog (JI) lossis cov kev pabcuam kev noj qab haus huv ntawm tus cwj pwm tuaj yeem tso npe rau hauv qhov kev pab cuam Medi-Cal.
Cov pab pawg ABA thiab cov koom haum tau txais txiaj ntsig uas tsis tsim nyog rau npe raws li CBO tuaj yeem tsim nyog rau npe raws li QAS cov koom haum muab kev pab cuam ntev npaum li pab pawg / lub koom haum tau txais txiaj ntsig ua tau raws li qhov kev pab cuam, kev tso npe, thiab cov ntawv pov thawj uas tau teev tseg hauv daim ntawv tshaj tawm txoj cai tswj hwm lub npe, "
Medi-Cal Kev Sau Npe Nkag Mus Nkag Siab thiab Cov Txheej Txheem Kev Pabcuam Kev Pabcuam thiab Cov Txheej Txheem Ua Haujlwm. Kev Pabcuam Kev Noj Qab Haus Huv Tus Cwj Pwm. " Thov nco ntsoov, QAS cov koom haum muab kev pabcuam
yuav tsis tso npe ua pab pawg, tab sis raws li Kev Noj Qab Haus Huv Kev Lag Luam hauv PAVE. Thaum pib daim ntawv thov hauv PAVE, nco ntsoov xaiv "Kuv yog Kev Lag Luam Kev Noj Qab Haus Huv" kev xaiv (tsis txhob xaiv cov kev xaiv rau Pab Pawg lossis Pawg Sib Koom). Lub koom haum QAS tus kws kho mob yuav tshaj tawm cov ntaub ntawv hais txog QAS cov chaw muab kev pabcuam, QAS cov kws tshaj lij, thiab QAS cov kws tshaj lij uas lawv yuav tau them nqi rau cov kev pabcuam kev noj qab haus huv ntawm tus cwj pwm hauv daim ntawv thov Kev Noj Qab Haus Huv.
3. QAS tus kws kho mob hom twg yuav tsum tau siv daim ntawv thov, thiab qhov twg tuaj yeem muab ntxiv rau tus neeg thov kev tso npe Medi-Cal?
QAS tus kws kho mob lub koom haum lossis ib tus neeg tuaj yeem xa daim ntawv thov Medi-Cal rau kev sau npe los muab kev pabcuam kev noj qab haus huv coj tus cwj pwm. QAS cov koom haum muab kev pabcuam thiab cov tib neeg (xws li QAS cov neeg thov) yuav tsum tshaj tawm tag nrho QAS cov chaw muab kev pabcuam, QAS cov kws tshaj lij, thiab QAS cov kws tshaj lij rau DHCS hauv lawv daim ntawv thov nkag thiab yuav tsum tau lees paub tias txhua tus kws khomob QAS, QAS cov kws tshaj lij, thiab QAS paraprofessionals uas lawv yuav tau them nqi raws li kev tsim nyog thiab ua raws li kev saib xyuas hauv Xeev.
4. Txij li tam sim no yuav tsum tau tso npe kawm rau QAS cov kws kho mob / cov kws tshaj lij, puas yuav tso npe nkag los ntawm kev lees paub nrog MCO's?
Thov xa cov lus nug ntsig txog kev cog lus nrog MCO rau cov phiaj xwm tsim nyog.
5. Koj puas tuaj yeem lees paub tias cov kws kho mob thiab kws phais mob, kws kho hlwb, kws kho lub cev, cov kws kho mob muaj ntawv tso cai sib yuav thiab tsev neeg kho mob, cov kws kho mob muaj ntawv tso cai, cov kws pab tswv yim kws kho mob, cov kws kho mob hais lus, thiab kws kho mob tsis tas yuav tso npe?
Yog lawm, QAS cov kws kho mob uas tam sim no muaj txoj hauv kev rau npe, suav nrog tus kws kho mob thiab kws phais mob, kws kho mob hlwb, kws kho lub cev, kws kho mob ua haujlwm, kws kho mob muaj ntawv tso cai thiab tsev neeg, cov kws kho mob muaj ntawv tso cai, cov kws tshaj lij kws pab tswv yim, kws kho mob hais lus, thiab kws kho mob hais lus, tsis tas yuav cais tus kws kho mob rau QAS.
6. FFS cov txheej txheem rau npe kawm puas zoo ib yam li cov txheej txheem cog lus nrog MCO?
Tsis yog, kev tso npe los ntawm PAVE ua tiav qhov kev sau npe rau Tus Nqi-rau-Service tab sis tus kws kho mob yuav tsum tau cog lus ncaj qha nrog MCO. MCO tuaj yeem tso cai rau tus neeg muab kev pabcuam koom nrog hauv nws lub network ntev txog 120 hnub, tos txog qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem tshuaj ntsuam, raws li
Daim Ntawv Npaj Ua Haujlwm 22-013 thiab Title 42 ntawm Txoj Cai Tswjfwm Ntiag Tug (CFR) Tshooj 438.602(b)(2). Thaum Welfare and Institutions (W&I) Code Section 14043.26 tso cai rau DHCS mus txog 180 hnub ua haujlwm rau daim ntawv thov nkag yog tias tus kws kho mob thov ncaj qha rau DHCS, tus kws kho mob tseem tuaj yeem koom nrog hauv lub network tau 120 hnub, txawm tias DHCS tseem tsis tau ua raws li daim ntawv thov los ntawm lub sijhawm ntawd. Thov xa cov lus nug ntsig txog kev cog lus nrog MCO rau txoj kev npaj tsim nyog.
7. Puas yog cov kws kho mob BCBA yuav tsum tau tso npe yog lawv tsis muab kev pabcuam rau cov tswvcuab Medi-Cal FFS?
Saib cov lus teb saum toj no rau nqe lus nug 8.
8. Puas yog kev tso npe rau hauv Medi-Cal qhov kev pab cuam los ntawm PAVE tsuas yog siv rau QAS cov koom haum muab kev pabcuam thiab cov tib neeg muab kev pabcuam kev coj tus cwj pwm rau cov neeg mob hauv qhov kev pabcuam FFS?
Tsis yog, thaum txoj kev tso npe nkag no tau tsim, cov kws kho mob yuav tsum tso npe txawm tias lawv tsuas yog npaj siab txuas ntxiv mus nrog MCOs thiab tsis pab FFS Medi-Cal cov tswv cuab. Thov xa mus rau
Daim Ntawv Cog Lus 22-013 kom paub ntau ntxiv txog Medi-Cal Kev Tswj Xyuas Kev Kho Mob thiab Kev Nkag Mus Kawm.
9. Peb yog cov lag luam kom tau txais txiaj ntsig, peb lub koom haum puas tsim nyog yog tias tam sim no peb tsis muaj 501(c)(3)? Los yog peb lub koom haum yuav tsum yog cov tsis muaj txiaj ntsig?
Yog tias koj tab tom tso npe ua CBO muab kev pabcuam kev coj tus cwj pwm los ntawm QAS cov kws kho mob, QAS cov kws tshaj lij, thiab QAS cov kws tshaj lij, CBO yuav tsum yog lub koom haum pej xeem lossis ntiag tug tsis muaj txiaj ntsig nrog 501(c)(3) xwm txheej lossis kev txhawb nqa nyiaj txiag ntawm 501(c)(3) lub koom haum tsis muaj txiaj ntsig.
Txawm li cas los xij, yog tias koj tab tom tso npe ua QAS cov koom haum muab kev pabcuam lossis ib tus neeg, ces QAS lub koomhaum lossis tus neeg yuav tsis tas yuav yog ib tus neeg tsis muaj txiaj ntsig nrog 501(c)(3).
10. Raws li ABA Group, peb puas yuav tsum tau Medi-Cal tso npe rau ob lub chaw muab kev pabcuam QAS (piv txwv li, BCBAs) nyob rau hauv ABA Group txhawm rau tso npe ua pawg ABA lossis pab pawg ABA puas tuaj yeem tso npe rau hauv Medi-Cal los ntawm kev ua tiav daim ntawv pov thawj uas tau hais hauv cov koom nrog lub rooj sib hais?
QAS cov koom haum muab kev pabcuam yuav tsis tso npe ua pab pawg, tab sis raws li Kev Noj Qab Haus Huv Kev Lag Luam hauv PAVE. Thaum pib daim ntawv thov hauv PAVE, nco ntsoov xaiv "Kuv yog Kev Lag Luam Kev Noj Qab Haus Huv" kev xaiv (tsis txhob xaiv cov kev xaiv rau Pab Pawg lossis Pawg Sib Koom). Lub koom haum QAS tus kws kho mob yuav tshaj tawm cov ntaub ntawv hais txog QAS cov chaw muab kev pabcuam, QAS cov kws tshaj lij, thiab QAS cov kws tshaj lij uas lawv yuav tau them nqi rau cov kev pabcuam kev noj qab haus huv ntawm tus cwj pwm hauv daim ntawv thov Kev Noj Qab Haus Huv. BCBAs yuav tsis xa cov ntawv thov cais thiab yuav tsis tso npe rau tus kheej.
11. Hnub twg uas daim ntawv thov QAS muaj nyob hauv PAVE? Hnub kawg yog dab tsi?
Tsis muaj hnub kawg rau npe. Pib txij lub Tsib Hlis 5, 2025, QAS cov koom haum muab kev pabcuam thiab cov neeg muab kev pabcuam kev noj qab haus huv coj tus cwj pwm tuaj yeem thov rau npe rau hauv qhov kev pab cuam Fee-For-Service (FFS) Medi-Cal, txawm li cas los xij, cov kws kho mob tsis tas yuav ua li ntawd. Pib txij lub Tsib Hlis 5, 2025, CBO cov neeg thov tuaj yeem xa lawv daim ntawv thov mus rau npe rau cov kev pabcuam kev noj qab haus huv uas muab los ntawm QAS cov kws kho mob, QAS cov kws tshaj lij, thiab QAS cov kws tshaj lij. Cov kws kho mob CBO cuv npe tuaj yeem xa Daim Ntawv Qhia Ntxiv ntxiv rau QAS cov kws tshaj lij thiab QAS cov kws tshaj lij.
Cov ntawv thov tau txais thaum lub Tsib Hlis 5-Lub Rau Hli 30, 2025, yuav tau txais hnub pib pib lub Xya Hli 1, 2025. Cov Ntawv Qhia Ntxiv uas tau xa los ntawm CBO cov kws kho mob txhawm rau ntxiv cov kev pabcuam kev coj tus cwj pwm kev noj qab haus huv tau txais thaum lub Tsib Hlis 5-Lub Rau Hli 30, 2025, yuav tau txais hnub zoo rau kev pabcuam kev coj tus cwj pwm ntawm Lub Xya Hli 1, 2025.
Tag nrho lwm daim ntawv thov lossis Daim Ntawv Qhia Ntxiv tau txais tom qab Lub Rau Hli 30, 2025, yuav muaj hnub tso npe kawm tiav raws li hnub uas lawv daim ntawv thov tau txais yog tias tag nrho cov kev cai yuav tsum tau ua thaum lub sijhawm xa ntawv.
12. Daim ntawv thov yuav siv sijhawm ntev npaum li cas los ua tiav?
Lub xeev txoj cai lij choj feem ntau xav kom DHCS ua ib qho kev thov rau npe rau tus kws kho mob hauv 180 hnub. Yog tias daim ntawv thov raug xa rov qab mus rau tus kws kho mob kom kho, tus kws kho mob muaj 60 hnub los xa daim ntawv thov rov qab. DHCS yuav muaj 60 hnub ntxiv los tshuaj xyuas daim ntawv thov thaum nws tau xa rov qab. Yog tias daim ntawv thov raug xa mus rau kev tshuaj xyuas zoo, lub sijhawm tshuaj xyuas yuav raug ncua. Kev xa daim ntawv thov kom tiav thiab raug yuav txo DHCS lub sijhawm ua daim ntawv thov tag nrho.
13. Peb yuav nrhiav tau daim ntawv teev npe tus kws kho mob Medi-Cal qhov twg?
14. Peb yuav nrhiav tau lub xeev cov phiaj xwm rau kev kho mob tus cwj pwm nyob qhov twg?
Hauv qab no yog ob lub xeev cov phiaj xwm rau kev pabcuam kev noj qab haus huv ntawm tus cwj pwm:
- SPA 14-026: Ntxiv Kev Kho Tus Cwj Pwm Kev Noj Qab Haus Huv
- SPA 18-011: Kev kho cov txheej txheem uas npaj siab los muab kev kho tus cwj pwm kev noj qab haus huv rau txhua tus neeg muaj hnub nyoog qis dua 21 xyoos thaum txiav txim siab tias yuav tsum tau kho mob los ntawm kws kho mob lossis kws kho mob hlwb.
15. Yog tias BCBA ua haujlwm rau QAS lub koom haum muab kev pabcuam, peb xav tias lub koomhaum yuav sau lawv ua tus pabcuam thiab lawv yuav tsis tas yuav tso npe. Puas yog qhov tseeb?
Yog lawm, yog tias BCBA tsis npaj siab xa ncaj qha rau Medi-Cal, ces yog, ib qho BCBA ua haujlwm rau QAS lub koom haum yuav tsis tas yuav sau npe thiab tsuas yog teev nyob rau hauv daim ntawv thov ua tus muab kev pabcuam.
16. Yog tias tus kws kho mob QAS uas ua haujlwm rau QAS tus kws kho mob lub koom haum tsis tas yuav cais npe, lawv puas raug kho zoo ib yam li QAS cov kws tshaj lij thiab QAS cov kws tshaj lij - lub koom haum sau npe lawv cov chaw muab kev pabcuam?
Yog lawm, qhov no yog qhov tseeb.
QAS Qualifications
1. Puas yog Title 17 tsis muaj feem xyuam rau cov neeg ua haujlwm raws li txoj cai? Hauv lwm lo lus, cov qauv hloov pauv puas xav kom QAS paraprofessionals ua RBT thiab muaj 6 lub hlis ntawm kev paub?
Txoj Kev Npaj Kho Mob Hauv Xeev California thiab tag nrho Lub Xeev Txoj Kev Hloov Kho tuaj yeem raug saib ntawm
DHCS Medicaid State Plan lub vev xaib. Rau Lub Xeev Txoj Kev Npaj Kho Mob hais txog cov txiaj ntsig kev noj qab haus huv ntawm tus cwj pwm, thov tshuaj xyuas SPA 14-026 thiab SPA 18-011 kom paub ntau ntxiv.
2. Puas yog QAS paraprofessionals yuav tsum tau ntawv pov thawj (xws li Board Certified Autism Technician, RBT ntawv pov thawj) thiaj li muab kev pab cuam raws li tus qauv no? Dab tsi yog qhov yuav tsum tau ua rau txoj haujlwm paraprofessional? Puas yog cov kws tshaj lij yuav tsum tau txais ntawv pov thawj kom tsim nyog los muab cov kev pabcuam?
Thov xa mus rau SPA 14-026 thiab SPA 18-011 rau qhov yuav tsum tau ua QAS paraprofessional.
3. Yog tias QAS cov chaw muab kev pabcuam (piv txwv li, BCBAs) yuav tsum muaj ntawv pov thawj, peb puas tuaj yeem siv daim ntawv pov thawj rau lub koom haum QAS kom lees paub cov neeg muab kev pabcuam QAS? Dab tsi yog qhov yuav tsum tau ua daim ntawv pov thawj? Kev paub meej tshwj xeeb nyob ib puag ncig cov txheej txheem kev lees paub los ntawm lub luag haujlwm yog xav tau thiab yuav xa cov ntaub ntawv pov thawj rau QAS Lub Koom Haum yog ib qho kev xaiv los tshem tawm kev nkag mus rau cov kev pabcuam teeb meem uas yuav tshwm sim nrog cov sijhawm ntev dua.
Txoj Kev Npaj Kho Mob Hauv Xeev California thiab tag nrho Lub Xeev Txoj Kev Hloov Kho tuaj yeem raug saib ntawm
DHCS Medicaid State Plan lub vev xaib. Rau Lub Xeev Txoj Kev Npaj Kho Mob hais txog cov txiaj ntsig kev noj qab haus huv ntawm tus cwj pwm, thov tshuaj xyuas SPA 14-026 thiab SPA 18-011 kom paub ntau ntxiv txog cov ntsiab lus tshwj xeeb thiab cov cai rau QAS cov kws kho mob, cov kws tshaj lij, thiab cov kws tshaj lij.
Qhov chaw tswj xyuas
1. Cov ntawv xov xwm qhia txog qhov yuav tsum tau muaj tsawg kawg yog ib qhov chaw tswj hwm hauv lub xeev. Rau cov koom haum uas muaj ntau qhov chaw, PAVE puas xav kom txhua qhov chaw ua lag luam raug xa thiab pom zoo?
Lawv yuav tsum tshaj tawm tsawg kawg ib qhov chaw tswj hwm. Lawv tuaj yeem xa cov ntawv thov cais rau txhua qhov chaw. Rau lub hom phiaj ntawm cov ntawv xov xwm muab kev pabcuam no, "qhov chaw tswj hwm" txhais tau tias yog lub cev qhov chaw cuam tshuam nrog tus kws kho mob cov haujlwm, uas tuaj yeem suav nrog qhov chaw muab kev pabcuam raug xa lossis raws. DHCS lees paub tias cov kev pabcuam tiag tiag tuaj yeem tshwm sim ntawm cov chaw tswj hwm tab sis kuj tseem tuaj yeem tshwm sim hauv "kev teeb tsa hauv zej zog," uas tsis tas yuav cais npe.
2. Puas yog cov tib neeg thiab cov koom haum tso npe ua QAS cov neeg thov yuav tsum tau tshaj tawm "qhov chaw tswj hwm" uas tsis yog lub chaw xa ntawv (PO) lub thawv lossis chaw nyob?
Txhua tus neeg thov QAS, txawm tias ib tus neeg lossis lub koom haum, yuav tsum muaj tsawg kawg ib qho chaw tswj hwm. Qhov chaw tswj hwm tau tshaj tawm ntawm daim ntawv thov yuav tsum tsis yog chaw nyob ntiag tug, chaw ua haujlwm virtual, lossis lub thawv xa ntawv thiab yuav tsis raug tshaj tawm siv PO lub thawv.
Kev ua thiab kev saib xyuas txuas ntxiv
1. Puas yog cov koom haum xav tias yuav muaj kev cuam tshuam lossis qeeb hauv kev saib xyuas kev tso cai ua ntej thaum mus dhau PAVE cov txheej txheem rau npe? Yog tias muaj, koj yuav ua li cas kom ntseeg tau tias tsis muaj kev cuam tshuam hauv kev saib xyuas rau cov tib neeg muaj kev cuam tshuam uas tso siab rau cov kev pabcuam no?
Yog lawm, MCPs feem ntau tso cai rau ob peb lub hlis txij li hnub uas qhov kev xaiv tso npe qhib ua ntej lawv yuav tsum tau txais kev pom zoo los ntawm Medi-Cal tus kws kho mob.
2. Yog tias peb tsis tso npe ua QAS Lub Koom Haum los ntawm PAVE, puas yuav muaj kev cuam tshuam hauv kev pabcuam rau peb cov neeg siv khoom / tsev neeg tau txais kev pabcuam ABA raws li peb cov ntawv cog lus CA MCO ntau yam?
Thaum FFS txoj kev tso npe nkag tau qhib rau BCBA cov tib neeg thiab cov koom haum nrog rau cov kws tshawb fawb txog kev puas siab puas ntsws, QAS Cov Kws Kho Mob yuav tsum tau tso npe los ntawm PAVE txhawm rau muab kev pabcuam kev coj tus cwj pwm mus ntxiv rau cov menyuam yaus uas yog tswvcuab ntawm txoj kev npaj khomob (MCP) lossis hauv FFS. Thov saib cov lus teb rau nqe lus nug #1 nyob rau hauv Kev Siv thiab Txuas Ntxiv ntawm Kev Kho Mob hais txog lub sijhawm muaj txiaj ntsig thaum daim ntawv thov qhib.
3. Puas muaj txoj cai qhia txog kev siv cov txiaj ntsig no?
Medi-Cal txoj cai tswj kev noj qab haus huv tus cwj pwm tsis hloov. Txawm li cas los xij, pib lub Xya hli ntuj 1, 2025, cuv npe QAS cov chaw muab kev pab yuav muaj peev xwm muab kev pab cuam rau cov me nyuam cuv npe hauv FFS thiab sau nqi DHCS. DHCS Cov Kev Pabcuam Kev Pabcuam yuav tshaj tawm Phau Ntawv Qhia Tus Muab Kev Pabcuam hauv Lub Xya Hli rau cov kev pabcuam kev noj qab haus huv coj tus cwj pwm, suav nrog cov kws kho mob sau nqi yuav tsum siv los sau nqi DHCS.
4. Peb yuav tau txais kev xa mus rau cov neeg tau txais kev pab li cas?
Txawm hais tias tus kws kho mob lossis kws kho mob puas siab puas ntsws yuav tsum xub txiav txim siab tias kev kho tus cwj pwm kev noj qab haus huv yog qhov tsim nyog rau tus menyuam. MCP yuav txuas ntxiv xa cov menyuam yaus uas xav tau kev pabcuam rau cov kws kho mob coj tus cwj pwm hauv lawv lub network. DHCS yuav ua hauj lwm nrog cov neeg muaj feem cuam tshuam txog kev sib txuas cov me nyuam nrog rau cov chaw zov me nyuam uas lees txais cov me nyuam FFS.
5. Puas yog qhov no txwv rau kev saib xyuas txog Autism? Yuav ua li cas hais txog kev hais lus kho mob thiab kev soj ntsuam tsis txaus ntseeg / Tsis Txaus Siab (ADHD)?
Tsis yog. Kev kho mob tus cwj pwm tsis txwv rau cov menyuam yaus uas muaj kev puas hlwb thiab muaj rau tag nrho Medi-Cal cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 21 xyoo uas tus kws kho mob lossis kws kho mob txiav txim siab tias nws tsim nyog kho mob. Kev kuaj ADHD tsis yog ib feem ntawm cov txiaj ntsig kev noj qab haus huv ntawm tus cwj pwm.
6. Puas muaj qee lub nroog lossis cheeb tsam uas muaj Medi-Cal-kev pabcuam ABA uas xav tias yuav cuam tshuam tsis zoo?
Tsis yog. Cov kev kho mob coj tus cwj pwm muaj nyob hauv txhua lub nroog hauv California.
