Cov txiaj ntsig Medi-Cal yog dab tsi?
Medi-Cal tam sim no muab cov txiaj ntsig tseem ceeb ntawm kev noj qab haus huv, suav nrog kev mus ntsib kws kho mob, kev saib xyuas hauv tsev kho mob, kev txhaj tshuaj tiv thaiv, kev pabcuam cev xeeb tub thiab kev saib xyuas hauv tsev laus. Txoj Cai Saib Xyuas Nqis Nqis Them Nqi Kho Mob ua kom tag nrho cov phiaj xwm kho mob Medi-Cal muaj qhov hu ua Essential Health Benefits (EHB). Kaum qhov kev pabcuam no muaj xws li cov hauv qab no:
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Kev pab kho mob sab nraud (Ambulatory).
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Kev pabcuam xwm txheej ceev
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Kev kho mob hauv tsev kho mob
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Maternity and Newborn care
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Kev Pabcuam Kev Puas Siab Puas Ntsws thiab Kev Siv Tshuaj
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Tshuaj
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Cov kev pab cuam xws li kev kho lub cev thiab kev ua haujlwm (lub npe hu ua Rehabilitative & Habilitative Services) thiab cov khoom siv
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Cov kev pabcuam kuaj mob
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Kev tiv thaiv thiab kev noj qab haus huv & kev tswj kab mob ntev
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Cov Kev Pab Cuam Me Nyuam (Pediatric), suav nrog kev saib xyuas qhov ncauj thiab qhov muag.
Saib rau ntawm Medi-Cal Health Benefits lub vev xaib kom paub ntau ntxiv txog cov kev pabcuam hauv txhua pawg. Rau cov lus txhais ntawm ib qho ntawm cov ntsiab lus siv, thov mus saib Federal Healthcare.gov Glossary.
Cov Kev Pab Kho Hniav Rau Cov Neeg Laus Tag Nrho Kev Kho Hniav Rov Qab Pib Pib Lub Ib Hlis 1, 2018
Medi-Cal muaj kev tiv thaiv kev kho hniav thiab kho hniav zoo rau cov menyuam yaus thiab cov neeg laus. Koj tuaj yeem nrhiav tau Medi-Cal kws kho hniav ntawm Medi-Cal Dental Provider Referral List, lossis hu rau (800) 322-6384.
Tsis tas li ntawd, Senate Bill 97 (Tshooj 52, Txoj Cai ntawm 2017) tau kho tag nrho cov neeg laus xaiv cov kev pab kho hniav uas tsis tau rov qab los rau lub Tsib Hlis 2014. Txoj cai no siv tau rau lub Ib Hlis 1, 2018. Cov txiaj ntsig rov qab yuav suav nrog, piv txwv li:
Laboratory processed crowns,
posterior cag kwj dej kho mob,
cov kev pab cuam lub sij hawm, thiab cov hniav hniav ib nrab, nrog rau kev kho hniav hniav, kho, thiab relines. Cov kev pab kho hniav tag nrho muaj nyob rau hauv Phau Ntawv Qhia Kho Hniav, Tshooj 5, Phau Ntawv Qhia Txog Kev Cai, muab tso rau hauv Medi-Cal Dental lub vev xaib.
Cov ntaub ntawv ntxiv muaj nyob rau ntawm DHCS Medi-Cal Dental Program lub vev xaib.
Cov txiaj ntsig kho hniav rau cov neeg laus uas yuav nyob twj ywm thiab tsis hloov raws li qhov tshwm sim ntawm xyoo 2014 lossis 2018 kho dua tshiab:
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Cov kev pabcuam cev xeeb tub
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Kev pabcuam xwm txheej ceev
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Cov kev pabcuam tau muab rau cov neeg nyob hauv Lub Chaw Pabcuam Nruab Nrab Nruab Nrab / Lub Chaw Saib Xyuas Neeg Mob
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Cov kev pabcuam muab rau cov neeg siv khoom ntawm Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Txhim Kho Kev Txhim Kho
Kev Noj Qab Haus Huv Kev Noj Qab Haus Huv thiab Tshuaj Siv Tshuaj Kho Mob Kev Pabcuam Kev Pabcuam |
Cov kev pab cuam siv tshuaj yeeb dawb hauv qab no yog tam sim no muaj nyob hauv Drug Medi-Cal rau cov neeg tau txais txiaj ntsig uas nyob hauv ib qho kev xaiv hauv Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) county:
Kev Pabcuam Sab Nraud
Intensive Outpatient Services
Kev Kho Hniav Hauv Tsev (ntau qib kev saib xyuas rau txhua tus neeg sau npe thiab tsis txwv lub txaj)
Kev tswj nyiaj rho tawm
Narcotic Treatment Services
Kev Pabcuam Rov Qab
Case Management
Kev sab laj kws kho mob
Kev Kho Mob Ntxiv Ntxiv (optional)
Kev Kho Mob Ib Feem (optional).
Rau cov neeg tau txais txiaj ntsig uas tsis nyob hauv lub nroog xaiv hauv DMC-ODS, cov txiaj ntsig hauv qab no muaj xws li Drug Medi-Cal:
Kev Pabcuam Sab Nraud
Intensive Outpatient Services
Perinatal Residential Treatment (16 lub txaj txwv)
Narcotic Treatment Program Services
Yog xav paub ntxiv txog DMC-ODS Waiver cov txiaj ntsig, thov mus saib ntawm DMC-ODS lub vev xaib.
