Third Party Liability and Recovery Division (TPLRD) tuaj yeem ua daim ntawv thov them rov qab rau cov nyiaj them rov qab, cov nyiaj them tsis raug, thiab cov nyiaj them rov qab, ua los ntawm cov tuam txhab tuav pov hwm kev noj qab haus huv, cov kws kho mob, cov tswv cuab Medi-Cal, thiab cov kws lij choj. Lwm qhov kev them nyiaj suav nrog Kev Kho Mob Lub Cev thiab Cervical Cancer (BCCTP) thiab Health Insurance Premium Payment (HIPP) Program.​​ 

Cov txheej txheem them nyiaj ntawm TPLRD tau hloov pauv lawm. Ob txoj cai lij choj ntawm lub xeev thiab tsoomfwv tebchaws yuav tsum tau txheeb xyuas thiab tshaj tawm txhua qhov kev them nyiaj uas yuav tsum tau tshaj tawm hauv daim ntawv Payee Data Record (STD 204). Qhov no suav nrog txhua lub chaw haujlwm hauv xeev uas koom nrog hauv kev lag luam uas ua rau muaj kev them nyiaj rau ib tus neeg lossis ib lub koom haum uas tsis yog tsoomfwv.​​ 

Txoj Cai Lij Choj:​​ 

• Cov Lus Qhia Txog Kev Tswjfwm Hauv Xeev ntu 8422.19 thiab 8422.190​​ 
• Internal Revenue Code Tshooj 3402(t)​​ 

Txij li Lub Ib Hlis Ntuj hnub tim 1, 2012, TPLRD yuav xav kom txhua qhov kev them nyiaj rau ib tus neeg lossis ib lub koom haum uas tsis yog ib lub koom haum tsoomfwv ua kom tiav daim ntawv STD 204. Daim ntawv no yuav tsum tau ua kom tiav los ntawm tus neeg tau txais nyiaj thiab yuav khaws cia rau hauv cov ntaub ntawv zais cia los ntawm Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv (DHCS) ua ntej thov kom tau nyiaj rov qab lossis them nyiaj.​​ 

Daim foos no muaj rau rub tawm siv qhov txuas no: STD 204. Thov ua tib zoo nyeem cov lus qhia uas muaj nyob rau nplooj ntawv thib ob ntawm STD 204 ua ntej sau daim ntawv no. Yog tias daim ntawv STD 204 tsis tau sau kom tiav raws li tau qhia hauv cov lus qhia thiab xa mus rau DHCS, koj daim ntawv thov kom them rov qab lossis them nyiaj yuav raug tsis lees txais. Yog tias tus neeg tau txais nyiaj lub npe thiab/lossis chaw nyob hloov pauv, tus neeg tau txais nyiaj yuav tsum xa daim ntawv STD 204 tshiab nrog lawv cov ntaub ntawv tam sim no.​​ 

Tus neeg tau txais nyiaj uas tab tom nrhiav kev them nyiaj tuaj yeem tiv tauj lawv tus neeg sawv cev ntawm TPLRD program kom tau cov lus qhia txog kev xa daim ntawv theej ntawm STD 204 uas ua tiav hauv hluav taws xob. Daim qauv theej thawj uas tau kos npe ntawm daim ntawv STD 204 uas ua tiav lawm yuav tsum xa ntawv mus rau ib qho ntawm cov chaw nyob hauv qab no, lossis raws li koj tus neeg sawv cev ntawm qhov kev pab cuam qhia.​​ 

TPLRD Chaw Nyob Xa Ntawv:​​ 

Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv
Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Lav Phib Xaj thiab Kev Rov Qab Tau Nyiaj Ntawm Sab Nraud, MS 4720
PO Thawv 997425
Sacramento, CA 95899-7425​​