Տուն BH QIP կայքէջ​​ 

BH QIP վեբ էջ​​ 

Գնացեք վարքագծային առողջության գլխավոր էջ​​ 

Գնացեք վարքագծային առողջության ծառայությունների գլխավոր էջ​​ 

Գնացեք CalAIM-ի գլխավոր էջ
​​ 

CalAIM Վարքագծային առողջության որակի բարելավման ծրագիր​​ 

CalAIM Վարքագծային առողջության որակի բարելավման ծրագիրը (BHQIP) խրախուսական վճարային ծրագիր էր՝ աջակցելու հոգեկան առողջության պլաններին (MHP), Drug Medi-Cal State Plans (DMC) և Drug Medi-Cal կազմակերպված առաքման համակարգերին (DMC-ODS) (նաև նշված է): որպես վարչաշրջանի վարքագծային առողջության պլաններ), քանի որ նրանք պատրաստվում են Կալիֆորնիայի Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) նախաձեռնության և վարչակազմի հաստատված այլ առաջնահերթությունների փոփոխություններին:​​ 

Յուրաքանչյուր շրջանի վարքային առողջության ծրագիր կարող է խրախուսական վճարումներ ստանալ CalAIM BHQIP-ում՝ ծրագրի նվաճումների հետ կապված արդյունքներն ավարտելով։ Միջոցները կարող են օգտագործվել յուրաքանչյուր շրջանի հայեցողությամբ՝ CalAIM պահանջները կատարելու համար, ներառյալ, բայց չսահմանափակվելով դրանով, անձնակազմով, տեխնոլոգիայով և ենթակառուցվածքներով, պայմանագրերի կնքմամբ, վերապատրաստմամբ և/կամ տեխնիկական աջակցությամբ։​​ 

Խրախուսանքները հասանելի են եղել 2021-2022 թվականներից մինչև 2023-2024 թվականները: CalAIM BHQIP-ը տրամադրել է իր հատկացված 86,6 միլիոն դոլարի 97,78 տոկոսը վարչաշրջանի Վարքագծային առողջության պլաններին և այլևս չի տրամադրում խրախուսական միջոցներ: Այս միջոցների հատկացման վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք CalAIM-ի վարքագծային առողջության վեբ էջը:
​​ 

Ծրագրի նպատակներ և նշաձողեր​​ 

Վարչաշրջանի Վարքագծային Առողջապահական Ծրագրերը նախատեսված էին ավարտել հետևյալ կարևոր կետերը մինչև 2024 թվականի մարտ հաշվետու ժամանակաշրջանը:​​ 

Նպատակ 1. Վճարումների բարեփոխում​​ 

 Նշաններ.​​ 

  • Նպատակակետ 1ա. Ներդնել նոր Ընթացիկ ընթացակարգային տեխնոլոգիաների/Առողջապահության ընդհանուր ընթացակարգերի կոդավորման համակարգի (CPT/HCPCS) ընթացակարգերի կոդերը, փոփոխիչները, ծառայության վայրի կոդերը և տաքսոնոմիայի կոդերը։​​ 
  • Milestone 1b. Թարմացրեք վարչաշրջանի հայցերի համակարգերը՝ Short-Doyle Medi-Cal հայցերի համակարգին հաջողությամբ ներկայացնելու 837 գործարք:​​ 
  • Նպատակակետ 1գ. Միջկառավարական փոխանցման (IGT) նոր համաձայնագրի իրականացում։​​ 

Նպատակ 2. CalAIM-ի վարքագծային առողջության քաղաքականության փոփոխությունների իրականացում​​ 

 Նշաններ.​​ 

  • Milestone 2a. Ներդրեք ստանդարտացված զննման գործիքներ՝ DHCS ուղեցույցին համապատասխան:​​ 
  • Նպատակակետ 2բ. Խնամքի անցումային ստանդարտացված գործիքների ներդրում՝ համաձայն DHCS ուղեցույցների։​​ 
  • Milestone 2c:​​  Միայն DMC պետական ծրագրի համար. Օգնել մատակարարներին ներդնել ASAM չափանիշները՝ DHCS ուղեցույցին համապատասխան խնամքի մակարդակը որոշելու համար:​​ 
  • Milestone 2d. Իրականացնել փաստաթղթավորման վերանայված ստանդարտներ, ներառյալ, բայց չսահմանափակվելով գնահատման տիրույթները, խնդիրների ցուցակները, առաջընթացի նշումները և կիրառելի ժամանակի ստանդարտները:​​ 
  • Milestone 2e. Տրամադրեք ուղեցույց և ուսուցում վարչաշրջանի և շրջանի պայմանագրով մատակարարներին վարքագծային առողջության բոլոր նոր քաղաքականության վերաբերյալ, ինչպես նշված է DHCS-ի կողմից Վարքագծային առողջության տեղեկատվական ծանուցագրերում:​​ 
    • DMC և DMC-ODS ծառայությունների չափանիշները, ներառյալ չափանիշների օգտագործումը DMC երկրներում, փոփոխություններ ախտորոշման, իրավասության և բժշկական անհրաժեշտության պահանջների և նոր գործընթացներ՝ երիտասարդների համար վաղ միջամտության ծառայությունների համար Medi-Cal-ի փոխհատուցում պահանջելու և նշված EPSDT SUD ծառայությունների համար: DMC շրջաններ.​​ 
    • Մեծահասակների և երեխաների համար հատուկ հոգեկան առողջության ծառայություններ (SMHS) մուտք գործելու չափանիշներ (ներառյալ տրավմայի, երեխաների բարեկեցության ներգրավվածության և անօթևանության հետ կապված չափանիշները)​​ 
    • Մասնագիտացված (SMHS) և ոչ մասնագիտացված հոգեկան առողջության (NSMHS) պարտադիր զննման և անցումային գործիքներ​​ 
    • Փաստաթղթերի պահանջներ և գնահատման ստանդարտներ (SMHS և DMC, DMC-ODS)​​ 
    • Սխալ դուռ չկա (SMHS)​​ 
    • Համատեղելի ախտորոշումներ (SMHS և DMC, DMC-ODS)​​ 
    • Բուժում գնահատման ընթացքում, ախտորոշումից առաջ (SMHS և DMC, DMC-ODS)​​ 

Նպատակ 3. Տվյալների փոխանակում​​ 

 Նշաններ.​​ 

  • Milestone 3a. Ցույց տալ տվյալների փոխանակման բարելավված հնարավորությունները:​​ 
    • Ընտրանք 1. Ցուցադրել տվյալների ուղղակի փոխանակումը Medi-Cal Managed Care Plan-ի հետ​​ 
    • Տարբերակ 2. Ցուցադրել միանալ առողջապահական տեղեկատվության փոխանակմանը:​​ 
  • Նպատակակետ 3բ. Ցուցադրել Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR) ծրագրային ինտերֆեյսի (API) ակտիվ առկայություն, որը թույլ կտա MHP-ին, DMC-ին և DMC-ODS-ին համապատասխանել CMS-ի կողմից պարտադրված փոխգործունակության կանոններին։​​ 
  • Նպատակակետ 3գ. Ցույց տալ, որ MHP-ն, DMC-ն և DMC-ODS-ը տվյալների տարրերը համապատասխանեցրել են Միացյալ Նահանգների փոխգործունակության հիմնական տվյալների (USCDI) ստանդարտների հավաքածուին։
    ​​ 
  • Milestone 3d.Օգտագործեք տվյալների փոխանակման բարելավված հնարավորությունները՝ բարելավելու խնամքի որակը և համակարգումը:
    ​​ 

Հաշվետվությունների ժամանակացույց​​ 

Խրախուսանք​​  
 Հաշվետվության վերջնաժամկետներ​​ 
Խրախուսական վճար 1​​ 
 ուրբաթ, սեպտեմբեր, 30, 2022​​ 
Խրախուսական վճար 2​​ 
 չորեքշաբթի, մարտի 1, 2023​​ 
Խրախուսական վճար 3​​ 
 ուրբաթ, սեպտեմբեր, 29, 2023​​ 
Վերջնական խրախուսական վճարում​​ 
 ուրբաթ, մարտի 1, 2024​​ 

Հիմնական փաստաթղթեր​​ 

Տեղեկատվական վեբինարներ​​ 

Լրացուցիչ ռեսուրսներ​​ 

CalAIM-ի վարքագծային առողջության նախաձեռնությունների տեխնիկական աջակցության և ուսուցման մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար դիմեք CalAIM-ի վարքագծային առողջության 2022 տեխնիկական աջակցության և վերապատրաստման ակնարկին: ​​ 

Հարցեր և մեկնաբանություններ​​ 

Խնդրում ենք CalAIM վարքային առողջության որակի բարելավման ծրագրի վերաբերյալ հարցեր կամ մեկնաբանություններ ուղարկել BHQIP@dhcs.ca.gov հասցեով։
​​