DHCS Stakeholder News – May 19, 2023
Ծրագրի թարմացումներ
Medi-Cal Rx
On May 19, Reinstatement Phase III, Lift 3 will be implemented, lifting the Transition Policy for 22 Standard Therapeutic Classes (STCs) for members age 22 and older. This is the third in a series of lifts to retire, or phase out, the grandfathering of historical prior authorizations (PA) and claims by reinstating NCPDP Reject Code 75 – Prior Authorization Required.
Մնացած 46 STC-ների ՊՏ պահանջները կվերականգնվեն 3-րդ փուլի, Վերելակ 4-ի շրջանակներում, որը ներկայումս նախատեսվում է իրականացնել հունիսի 23, 2023:
Կալիֆորնիայի 2023 թվականի ապրիլ ամսական հաշվետվություն
On May 22, DHCS will publish California’s submission of the federal “Unwinding Monthly Report” for the eligibility month of April 2023 to the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) as part of the continuous coverage unwinding federal requirements. The report includes California’s updated estimate of total pending applications received between March 1, 2020, and March 31, 2023, that are still in a pending status as of April 30; total April 2023 annual renewals and renewal outcomes; and total Medi-Cal fair hearings pending more than 90 days as of April 30. The report also includes a description of California’s renewal timeline and policy during the unwinding period. This report will be posted to the DHCS Medi-Cal Enrollment webpage under “DHCS Continuous Coverage Unwinding Data.” Each monthly report will include the same measures, but specific for that month. DHCS will provide reports to CMS on or about the 20th of each month through at least June 2024.
Միացե՛ք մեր թիմին
DHCS-ն ունի երկու անմիջական բացումներ երկու նոր գործադիր դերերի համար.
- Բնակչության առողջության կառավարման բաժնի պետ, այս պաշտոնը պատասխանատու է Բնակչության առողջության կառավարման ծրագրի ռազմավարության, քաղաքականության, վերահսկողության, մոնիտորինգի և գնահատման համար:
- Որակի և առողջության հավասարության բաժնի ղեկավար, այս պաշտոնը պատասխանատու է կլինիկական որակի և առողջության հավասարության նախաձեռնությունների, ծրագրի գնահատման, որակի և հավասարության արդյունքների, ինչպես նաև որակի ապահովման և կատարողականի բարելավման գործողությունների համար DHCS ծրագրերի և առաքման համակարգերում:
DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with equitable access to affordable, integrated, high-quality health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives. For more information, please visit the CalCareers website.
Շահագրգիռ կողմերի առաջիկա հանդիպումները և վեբինարները
Dementia Care Aware – Cognitive Health Assessment (CHA) վիրտուալ ուսուցում
Մայիսի 19-ից Dementia Care Aware-ն առաջարկում է ամենամսյա Zoom դասընթացներ (նախապես գրանցում է պահանջվում) CHA-ում, որոնք ղեկավարում են Իրվին, Կալիֆորնիայի համալսարանի ծերաբուժության մասնագետները: CHA-ն թուլամտության սկրինինգային մոտեցում է, որը նախատեսված է անցկացնել տարեց հիվանդների մոտ, երբ ցուցված է ճանաչողական էկրան: Հաջորդ դասընթացը կանցկացվի հունիսի 2-ին։ Առաջնային խնամքի մատակարարները և թիմերը կարող են միանալ մեզ յուրաքանչյուր ամսվա առաջին և երրորդ ուրբաթ օրը՝ ավելին իմանալու, թե ինչպես կարող է CHA-ն հզորացնել առաջնային խնամքի մատակարարներին և նրանց թիմերին՝ ավելի լավ հայտնաբերելու դեմենցիան իրենց հիվանդների մոտ: Գործում են անվճար շարունակական բժշկական կրթություն և շարունակական կրթության միավորներ:
Ցեղերի և հնդկական առողջապահական ծրագրերի ներկայացուցիչների վիրտուալ հանդիպում
On May 22, from 9:30 a.m. to 12 p.m., DHCS will host the quarterly Tribal and Indian Health Program representatives’ virtual meeting (advance registration required). This webinar will include a discussion of DHCS programs and initiatives of interest to tribal partners, and offer a forum to provide feedback on specific aspects of DHCS initiatives that directly affect tribes, Indian Health Programs, and American Indian Medi-Cal members. The next meeting will be held in August in Sacramento. The meeting agenda and other materials will be posted on the Indian Health Program webpage as they become available.
Շահագրգիռ կողմերի խորհրդատվական կոմիտեի (SAC) և վարքագծային առողջության շահագրգիռ կողմերի խորհրդատվական կոմիտեի (BH-SAC) նիստ
Մայիսի 24-ին, առավոտյան 9:30-ից մինչև 15:30-ը, DHCS-ը կհյուրընկալի SAC և BH-SAC հիբրիդային հանդիպումը (նախապես գրանցումը պարտադիր է): Այն կբացվի որպես համատեղ հանդիպում՝ SAC-ի և BH-SAC-ի համատեղ թեմաներով: Համատեղ հանդիպումից հետո տեղի կունենա միայն BH-SAC-ի հանդիպում. Չկա միայն SAC-ի հանդիպում: Ներկաները կարող են վիրտուալ կամ անձամբ ներկա գտնվել The California Endowment-ում, որը գտնվում է Սակրամենտոյի 1414 K Street հասցեում: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք SAC և BH-SAC վեբ էջերը:
Պանելային քննարկում. Գործընկերությունների կառուցում երեխաների և երիտասարդների համար ընդլայնված խնամքի կառավարում (ECM) գործարկելու համար
Հունիսի 23-ին, ժամը 13:00-ից մինչև 14:30-ը, DHCS-ը կանցկացնի վիրտուալ միջոցառում (պահանջվում է նախնական գրանցում)՝ նվիրված երեխաների և երիտասարդների համար բարելավված խնամքի կառավարման (ԲԽԿ) տեսլականին՝ հուլիսի 1-ին «Ուշադրության կենտրոնում գտնվող երեխաների և երիտասարդների համար ԲԽԿ»-ի (ԲԽԿ) մեկնարկից առաջ: DHCS ղեկավարներին կմիանան մատակարարների, համայնքային կազմակերպությունների (CBO) և կառավարվող խնամքի ծրագրերի (MCP) մի խումբ՝ ապահովելու համար.
- Հիշեցում Մանկական և պատանիների ՄԿԿ-ների նախագծման և գործառնական ուղեցույցի մասին:
- Օրինակներ, թե ինչպես են մատակարարները պատրաստվում գործարկել ECM երեխաների և երիտասարդների POF-ների համար:
- Ուղեցույց MCP-ներին, շրջաններին և այլ մատակարարներին ECM նպաստի համար պայմանագրեր կնքելու վերաբերյալ:
Այս վեբինարը բաց է հանրության համար, և ներկաները հնարավորություն կունենան հարցեր տալ նիստի ընթացքում: Այն հատուկ հետաքրքրություն կներկայացնի MCP-ների և մատակարարների համար, ովքեր աշխատում են երեխաների և երիտասարդների հետ, ովքեր նոր են պայմանագրեր կնքում MCP-ների հետ, ներառյալ շրջանները և CBO-ները: Խնդրում ենք հարցեր ուղարկել CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov հասցեին ոչ ուշ, քան հունիսի 19-ը:
Այն դեպքում, երբ բաց թողնեք
California Awards Millions to Strengthen State’s Opioid Response
On May 19, DHCS awarded more than $12 million in grants to strengthen the state’s opioid response as part of the California’s $1 billion plan to tackle the opioid epidemic. The awards include $7.9 million to 20 DHCS-licensed, residential substance use disorder (SUD) treatment facilities throughout the state as part of the Medication Assisted Treatment (MAT) Expansion Project, $3.5 million to 23 organizations through the Tribal Urban Indian Defined Best Practice program, and $1.05 million to seven organizations through the California Native MAT Network for Healing and Recovery.