Անցնել բովանդակությանը​​ 
Տուն Ձևաթղթեր, օրենքներ և հրապարակումներ  Ձևեր Կալիֆոռնիայի մանկական ծառայությունների ձևաթղթեր​​ 

Կալիֆոռնիայի մանկական ծառայությունների ձևաթղթեր​​ 

The following are forms for the California Children’s Services Program.​​ 

Եթե չեք տեսնում ձեզ անհրաժեշտ ձևը, խնդրում ենք ստուգել, թե արդյոք այն կարելի է պատվիրել Երեխաների բժշկական ծառայությունների կատալոգի միջոցով, կամ կապվել մեզ հետ , և մենք կփորձենք բավարարել ձեր հարցումը։​​ 

CCS ծրագրին մասնակցելու իրավասությունը որոշելու դիմում (DHCS 4480, 06/25)
Այլընտրանքային՝ արաբերեն, հայերեն, կամբոջերեն, չինարեն (ավանդական), պարսկերեն, հինդի, հմոնգ, ճապոներեն, կորեերեն, լաոսերեն, միեներեն, պենջաբերեն, ռուսերեն, իսպաներեն, տագալոգերեն, թայլանդերեն, ուկրաիներեն, վիետնամերեն

Microsoft Business Intelligence հաշվի ակտիվացման/անջատման հարցում (DHCS 4074, 09/18)
Կալիֆոռնիայի մանկական ծառայությունների անձնական թերթիկ (MC 2142, 09/07)
Կալիֆոռնիայի մանկական ծառայությունների բժշկական զեկույց (DHCS 4014, 06/07)
CCS հաճախորդի ատամնաբուժական և օրթոդոնտիկ ծառայությունների թույլտվության հարցում (DHCS 4516, 09/15)
CCS համաձայնություն բժշկական/թերապևտիկ ծրագրի ծառայությունների համար (DHCS 4027, վերանայված) 04/26)
CCS/GHPP դուրսգրման պլանավորման ծառայության թույլտվության հարցում (SAR) (DHCS 4489, 09/15)
CCS բժշկական թերապիայի ծրագիր (DHCS 4505, 09/07)
CCS բժշկական թերապիայի ծրագրի թերապիայի գնահատման ծրագիր (DHCS 4098, 09/07)
CMS ցանցային հաշվի հարցում (DHCS 4513, 05/13)
CMS ցանցային համակարգի ադմինիստրատորի անվտանգության և գաղտնիության երդման համաձայնագիր (DHCS 9093, 05/13)
CMS ցանցային բժշկական թերապիայի ծրագիր (MTP) թերապևտի սեղան (DHCS 4510, 05/13)
CMS ցանցային փոփոխության հարցում (DHCS 4511, 05/13)
Հաղորդակցման խանգարումների կենտրոնի դիմում (DHCS 4582, 02/08)
Հաստատված CCS/GHPP հաճախորդների սպասարկման լիազորագրի հայտ (SAR) (DHCS 4509, 09/15)
Ֆինանսական քարտ (MC 2213, 09/07)
Առողջության ապահովագրության տեղեկատվություն (MC 2600, 09/07)
Այլընտրանքային տարբերակ՝ իսպաներեն
Սպասարկման և/կամ տեղափոխման լիազորագիր (DHCS 9086, 02/08)
Այլընտրանքային տարբերակ՝ իսպաներեն
Գլխավոր ինդեքսի մերժման ծանուցում (DHCS 4087, 06/07)
Medi-Cal իրավասության տվյալների համակարգի (MEDS) հաշվի հայտ (DHCS 4512, 05/13)
Բժշկական թերապիայի բաժանմունքի ամփոփում (MC 2113 P, 09/07)
Պատմողական թերթիկ (MC 2320, 09/07)
Նոր ուղեգրման CCS/GHPP Հաճախորդի սպասարկման լիազորման հարցում (SAR) (DHCS 4488, 09/15)
Հիվանդի պատմության գործարք (DHCS 4015 U, 01/08)
Հիվանդի թերապիայի գրառում (MC 2946, 09/07)
CCS հատուկ խնամքի կենտրոնի տեղեկատուի թարմացման ձև (DHCS 4507, 01/08)​​