Հավելվածներ, լրացումներ և 4.19 բաժնի հավելված՝ Ծառայությունների վճարում
ՆՇՈՒՄ. Այս էջում հղումները Adobe Acrobat Document Format (PDF) փաստաթղթեր են. եթե այլ բան նշված չէ, դրանք պետք է լինեն 2 ՄԲ-ից փոքր։ PDF փաստաթղթերը պահանջում են Adobe Reader: Եթե անհրաժեշտ է տեղադրել կամ թարմացնել վերջին տարբերակին, տե՛ս «Ներբեռնել անվճար ընթերցողներ» հղումը վեբ էջի ներքևի մասում։
Հավելված 4.19-Ա
Հավելված 4.19-Ա Վճարման դրույքաչափերը սահմանելու մեթոդներ և չափորոշիչներ – Ստացիոնար հիվանդանոցներ (էջեր 1-54)
- Սահմանումներ (էջ. 1-1,9)
- Փոխհատուցման սահմանաչափեր (էջ. 2-16 ա)
- Հաստատուն և փոփոխական ծախսերի դասակարգում (էջ. 17-37)
- Անհամաչափ բաժնետիրական հիվանդանոցներ (էջ. 18-37Բ)
- Short-Doyle/Medi-Cal սուր ստացիոնար ծառայությունների փոխհատուցում (էջ. 38-51)
- Վճարման ճշգրտում մատակարարի կողմից կանխարգելվող պայմանների համար (էջ. 52-54)
Հավելված 4.19-Ա-ի լրացումներ
- Սոցիալական ապահովության ակտի համապատասխանության 1902(ա)(13)(Ա) բաժին
- Հավելված 2 Լրացուցիչ փոխհատուցում ստացիոնար հիվանդանոցային ծառայությունների համար
Հավելված 4.19-Ա
- Հավելված 1 Կառավարության կողմից շահագործվող հիվանդանոցներ, որոնք հաստատվել են CMS-ի կողմից
- Հավելված 2 Նախորդ DSH մեթոդաբանությունը ուժի մեջ է 2004-05 վճարումների ճշգրտման տարվա դրությամբ
- Հավելված 3 Լրացուցիչ փոխհատուցում հիվանդանոցի ստացիոնար ծառայությունների համար
- Հավելված 4 Լրացուցիչ փոխհատուցում հիվանդանոցի ստացիոնար ծառայությունների համար
- Հավելված 5 Լրացուցիչ փոխհատուցում հիվանդանոցի ստացիոնար ծառայությունների համար
Հավելված 4.19-Բ
Հավելված 4.19-B Մեթոդներ և չափորոշիչներ, որոնք օգտագործվում են հաստատությունների ծառայությունների վճարման համար, բացառությամբ ստացիոնար հիվանդանոցի, բուժքույրերի
Հաստատությունների ծառայություններ և ծառայություններ մտավոր հետամնացների միջին խնամքի հաստատություններում (էջեր 1-77)
- Վճարման դրույքաչափերի սահմանման մեթոդիկա (էջ. 1-5)
- Գործերի նպատակային կառավարում (էջ. 5a-5k)
- Դաշնային որակավորված առողջության կենտրոններ (FQHCs) և գյուղական առողջապահական կլինիկաներ (RHCs) (էջ. 6-6V)
- LEA ծառայությունների վճարում և տնային առողջության գործակալության ծառայությունների վճարում (էջ. 20-20 ա)
- Short-Doyle/Medi-Cal ծառայությունների, SMA մեթոդաբանության և Medi-Cal-ի անձնական խնամքի ծառայությունների փոխհատուցում (էջ. 21-37)
- Drug Medi-Cal ծառայությունների փոխհատուցում (էջ. 38-41)
- Լսողության խանգարում ունեցող անձանց ժեստերի լեզվի թարգմանչի ծառայությունների փոխհատուցման մեթոդիկա և ամբուլատոր ընդհանուր սուր բուժօգնության հիվանդանոցի լրացուցիչ փոխհատուցում (էջ. 43-51c)
- Կառավարության կողմից շահագործվող մասնագիտական ծառայությունների համար իրավասու հիվանդանոցների փոխհատուցում (էջ. 52-65)
- Համայնքի առաջին ընտրության տարբերակների ծառայություններ (էջ 66)
- Վճարման ճշգրտում մատակարարի կողմից կանխարգելվող պայմանների համար (էջ. 67-68)
- 1915i Տնային և համայնքային ծառայություններ – Գնագոյացման մեթոդաբանությունների նկարագրություն (էջ 10) 69-77)
Պետական պլանում նոր էջերի ավելացում մինչև հաստատման սպասող (էջ. 78-80)
Պետական պլանում նոր էջի ավելացում մինչև հաստատման սպասող (էջ. 81)
Հավելվածներ 4.19-Բ
- Հավելված 1 Medicare Մաս A, B և C նվազեցման/Համաապահովագրության վճարում
- Հավելված 2 Դեղատոմսով դուրս գրվող դեղերի վճարման մեթոդիկա
- Հավելված 3 Դաշնային ֆինանսական մասնակցություն դեղերի զեղչերի նոր դաշնային ծրագրի շրջանակներում
- Հավելված 4 Քաղաքականություն և վճարման դրույքաչափեր սահմանելու մեթոդներ
- Հավելված 5 Ծախսերի վրա հիմնված փոխհատուցում
- Հավելված 6 Հնդկական առողջապահական ծառայությունների և ցեղային 638 առողջապահական հաստատությունների փոխհատուցում
- Հավելված 7 Մատակարարների վրա հիմնված գյուղական առողջապահական կլինիկաներ
- Հավելված 8՝ Տեղական կրթական գործակալության (ՏԿԳ) ծառայությունների վճարում
- Հավելված 9-ի փոխհատուցում Medi-Cal-ի շահառուների համար պետական առողջապահական կլինիկաներին
- Հավելված 10 Հանրային անկախ ամբուլատորիաների Լրացուցիչ վճար
- Հավելված 12 Լրացուցիչ փոխհատուցում հիվանդանոցային ամբուլատոր ծառայությունների համար
- Հավելված 13 Լրացուցիչ փոխհատուցում հիվանդանոցային ամբուլատոր ծառայությունների համար
- Հավելված 14 Լրացուցիչ փոխհատուցում հիվանդանոցային ամբուլատոր ծառայությունների համար
- Հավելված 15 Ամբուլատոր Մատակարարներ, որոնք ենթակա են Մատակարարի վճարումների կրճատման
- Հավելված 16՝ Արտակարգ օդային բժշկական փոխադրման ծառայությունների փոխհատուցում
Հավելված 4.19-C
- ՀԱՎԵԼՎԱԾ 4.19-C Վճարումներ ամրագրված մահճակալների համար (PDF)
Հավելված 4.19-Դ
- ՀԱՎԵԼՎԱԾ 4.19-Դ Վճարման դրույքաչափերի մեթոդներ և չափորոշիչներ – Որակավորված բուժքույրական և միջանկյալ խնամքի հաստատությունների ծառայություններ (PDF)
Հավելված 4.19-Դ-ի լրացումներ
- Հավելված 2 Ուսումնասիրություն՝ ենթասուր ծախսերի վրա հիմնված փոխհատուցումը որոշելու համար
- Հավելված 3 Ուսումնասիրություն՝ Անցումային ստացիոնար բուժօգնության սակագները որոշելու համար
- Հավելված 4 մեթոդներ և չափորոշիչներ՝ հաստատություններին հատուկ բուժքույրական հաստատությունների համար փոխհատուցման դրույքաչափեր սահմանելու համար
Հավելված 4.19-Դ
Հավելված 4.19-Ե
- ՀԱՎԵԼՎԱԾ 4.19-Ե Պահանջների ժամանակին վճարում. Պահանջի սահմանումը ծառայությունների տեսակի համաձայն
Հավելված 4.19-F
- ՀԱՎԵԼՎԱԾ 4.19-F Մոնիտորինգի հասանելիություն Medi-Cal-ի ապահովագրված առողջապահական ծառայություններին