Առաջարկվող Պետական Ծրագրի Փոփոխություններ
Վերադարձ դեպի Առաջարկվող Պետական Ծրագրի Փոփոխություններ՝ ըստ տարիների
Այս առաջարկվող SPA-ները կփոխեն Medicaid վճարման դրույքաչափերի մեթոդներն ու չափորոշիչները նահանգային մակարդակով։ Այս բոլոր ԲՀՊ-ները պահանջում են հրապարակային ծանուցում՝ նախքան CMS-ին ներկայացնելը։ Այս էջը ներկայացնում է SPA-ի բոլոր հանրային ծանուցումները 2018 թվականի համար։ Երբ այս SPA-ները ներկայացվում կամ հաստատվում են CMS-ի կողմից, դրանք նաև տեղադրվում են ստորև նշված հղումով սպասվող կամ հաստատված SPA-ների էջերում։
2018 թվականի պետական ծրագրի առաջարկվող փոփոխությունների վերաբերյալ հանրային ծանուցումներ
18-0056-ը առաջարկում է դադարեցնել Հանրային անկախ հիվանդանոցային կլինիկաների (ՀԱԲԿ) լրացուցիչ փոխհատուցման ծրագիրը։
18-0055-ը առաջարկում է պարզաբանել դաշնային որակավորում ունեցող առողջապահական կենտրոնների (FQHC) և գյուղական առողջապահական կլինիկաների (RHC) փոխհատուցման քաղաքականությունը։
18-0054 Առաջարկում է «Համայնքային ճգնաժամային տներ» ծառայությունը (Community Crisis Homes) ավելացնել որպես վարքային միջամտության ծառայությունների նոր մատակարար՝ օգտագործման վերահսկողության ենթակա։
18-0050 Առաջարկում է փոփոխություններ կատարել կապիտալ ծախսերի փոխհատուցման մեթոդաբանության մեջ առանձին անկախ հմուտ բուժքույրական հաստատությունների համար:
18-0044-ը առաջարկում է լրացուցիչ վճարումներ կատարել Հիվանդանոցների որակի ապահովման վճարի ծրագրի շրջանակներում իրավասու հիվանդանոցներին՝ մինչև ամբուլատոր բուժման համար սահմանված դաշնային վերին վճարման սահմանաչափը։
18-0043 Առաջարկում է լրացուցիչ վճարումներ կատարել Հիվանդանոցների որակի ապահովման վճարի ծրագրի շրջանակներում իրավասու հիվանդանոցներին՝ մինչև հիվանդանոցային բուժման համար սահմանված դաշնային վերին վճարման սահմանաչափը։
18-0042-ը առաջարկում է 2018-19 հարկային տարում ապահովել ժամանակային սահմանափակմամբ լրացուցիչ վճարման ծրագիր ինքնուրույն գործող մանկական ենթասուր (FS/PSA) հաստատությունների համար:
18-0041-ը առաջարկում է շաքարախտի կանխարգելման ծրագիրը (ՇԿԾ) ավելացնել այլընտրանքային նպաստների ծրագրին (ԱԲԾ):
-
Հանրային ծանուցման փոփոխություն. Առաջարկվում է սահմանել Medi-Cal-ի վճարովի ծառայության (FFS) շաքարախտի կանխարգելման ծրագրի (DPP) ծառայությունների համար փոխհատուցման դրույքաչափի մեթոդաբանություն:
18-0040 Առաջարկվում է Medi-Cal ծրագրին ավելացնել շաքարախտի կանխարգելման ծրագիրը (DPP):
-
Հանրային ծանուցման փոփոխություն. Առաջարկվում է սահմանել Medi-Cal-ի վճարովի ծառայության (FFS) շաքարախտի կանխարգելման ծրագրի (DPP) ծառայությունների համար փոխհատուցման դրույքաչափի մեթոդաբանություն:
18-0039 Առաջարկում է թույլատրել փոխհատուցումը և սահմանել որոշակի դեղագործական ծառայությունների սակագներ։
18-0037-ը առաջարկում է դադարեցնել տնային առողջապահական գործակալության ծառայությունների համար վճարումների կրճատումը և բարձրացնել տնային առողջապահական գործակալության և որոշակի մանկական ցերեկային առողջապահական ծառայությունների համար փոխհատուցման դրույքաչափերը։ (Առաջարկ 56)
18-0036-ը առաջարկում է կատարել տեխնիկական ուղղումներ՝ հնացած Medi-Cal վարչական պահանջների համակարգի (MAC) համաձայնագրի հղումները հեռացնելու համար։
18-0034 Առաջարկվում է շարունակել լրացուցիչ վճարների ծրագիրը 2018-19 թվականների դրույքաչափային տարվա համար (օգոստոս 1, 2018, մինչև հուլիս 31, 2019) և թարմացնել լրացուցիչ վճարումների համար հասանելի գումարը։
18-0033 Առաջարկում է երկարաձգել որոշակի բժշկական ծառայությունների լրացուցիչ վճարման ծրագիրը ևս 12 ամսով՝ սկսած հուլիսի 1, 2018 մինչև հունիս 30, 2019: (Առաջարկ 56)
18-0032 Առաջարկում է թույլատրել Medi-Cal-ի փոխհատուցումը առաջնային խնամքի ծառայությունների համար, որոնք տրամադրվում են բժշկական օրդինատորների կողմից FQHC կամ RHC հովանավորվող շրջանավարտ բժշկական կրթության ծրագրում:
18-0031-ը առաջարկում է թույլատրել ընտանեկան PACT ծրագրի շրջանակներում ժամանակային սահմանափակմամբ լրացուցիչ փոխհատուցումներ՝ ընտանիքի պլանավորման համապարփակ ծառայությունների նպատակով կատարված գրասենյակային այցելությունների գնահատման և կառավարման (ԳԿԿ) մասի համար։ (Առաջարկ 56)
18-0030-ը առաջարկում է շարունակել 2018-19 թվականների պետական ֆինանսական տարվա (SFY) համար բժշկական արտակարգ բժշկական օգնության օդային փոխադրման ծառայությունների վճարների ավելացումը:
18-0029-ը առաջարկում է ևս մեկ տարով երկարաձգել զարգացման խնդիրներ ունեցող անձանց համար նախատեսված միջանկյալ խնամքի հաստատությունների (ICF/DD), ICF/DD-Հաբիլիթատիվ (ICF/DD-H) և ICF/DD-Բուժքույրական (ICF/DD-N) ծառայությունների համար նախատեսված ժամանակային սահմանափակմամբ լրացուցիչ վճարման ծրագիրը։ (Առաջարկ 56)
18-0027 Սահմանում է սրտանոթային և թոքային վերականգնողական ծառայությունները Medi-Cal ծրագրի շրջանակներում:
18-0025-ը առաջարկում է պաշտոնականացնել պարոդոնտալ պահպանման սակագնի ճշգրտումները և ատամնաբուժական ծառայությունների նախնական թույլտվությունը։
- Հանրային ծանուցում և հանրային մեկնաբանության համար նախատեսված նախագիծ
18-0024-ը առաջարկում է թույլատրել որոշակի ատամնաբուժական ծառայությունների համար նախատեսված ժամանակային սահմանափակմամբ լրացուցիչ վճարման ծրագրի երկարաձգումը ևս մեկ տարով։ (Առաջարկ 56)
18-0023 Առաջարկում է փոփոխել HCBS 1915(i) զարգացման խնդիրներ ունեցողների համար նախատեսված պետական ծրագիրը։
18-0021 Լրացուցիչ փոխհատուցում Մարտին Լյութեր Քինգ կրտսերին- Լոս Անջելեսի առողջապահական կորպորացիա։
18-0020 Առաջարկում է ստանալ անհրաժեշտ հաստատումները՝ Սան Ֆրանցիսկոյի շրջանում «Առողջապահական տների ծրագրին» (HHP) լուրջ հոգեկան հիվանդության (SMI) կամ լուրջ հուզական խանգարման (SED) բնակչության չափանիշը ավելացնելու համար։
18-0018-ը առաջարկում է փոփոխել մի քանի շրջանների փուլային իրականացման ժամանակացույցը և պարզաբանում է, որ տուժած Medi-Cal կառավարվող խնամքի ծրագրերը (MCP) կստանան «Առողջապահական տան ծրագրեր» (HHP) լրացուցիչ վճարումներ՝ իրավասու մասնակիցների կողմից HHP-ով ծածկված ծառայությունները ստանալուց հետո և MCP-ների կողմից DHCS-ին հաղորդված տեղեկատվության հիման վրա:
18-017-ը առաջարկում է ևս 12 ամսով երկարաձգել որակավորված ոչ նշանակված պետական հիվանդանոցների (ՈՉՀՀ) լրացուցիչ փոխհատուցումը։
18-013-ը առաջարկում է թարմացնել Medi-Cal-ի փոխհատուցման մեթոդաբանության պարամետրերը 6-րդ տարվա (2018-19 ֆինանսական տարի) ախտորոշման հետ կապված խմբային վճարումների համար։
18-012 Առաջարկվում է կատարել տեխնիկական ուղղում հաստատված պետական ծրագրի փոփոխության մեջ (17-004), որը թույլ է տալիս լրացուցիչ վճարումներ կատարել նշված Կալիֆոռնիայի մասնավոր հիվանդանոցներին մինչև նշված վճարման ընդհանուր վերին սահմանաչափը՝ հունվարի 1, 2017 -ից մինչև հունիս 30, 2019 ժամանակահատվածի համար։
18-010-ը առաջարկում է որակավորված մասնավոր հիվանդանոցների համար լրացուցիչ փոխհատուցման ծրագիրը երկարաձգել մինչև 2019 թվականի հունիսի 30-ը։
18-007-ը առաջարկում է թարմացումներ ցամաքային շտապ բժշկական փոխադրման (GEMT) ծառայությունների լրացուցիչ վճարների ծրագրի վերաբերյալ։
18-006-ը անդրադառնում է Սենատի 3-րդ օրինագծի (SB 3) արդյունքում տնային աջակցության ծառայությունների (IHSS) խնամքի մատակարարների հիվանդության արձակուրդի հարցին։
18-005-ը լիազորում է փոփոխություն կատարել «Տարեցների համար համապարփակ խնամքի ծրագրի» (PACE) գլխաքանակային վճարումների դրույքաչափի մշակման մեթոդաբանության մեջ։
18-004 Առաջարկվող պետական ծրագրի փոփոխություն՝ արտակարգ բժշկական տրանսպորտի մատակարարների կողմից տրամադրվող գետնային շտապ բժշկական փոխադրումների համար որակի ապահովման վճարի ժամանակային սահմանափակմամբ ծրագիր և փոխհատուցման լրացուցիչ վճար թույլատրելու համար։
18-003 Առաջարկվող պետական ծրագրի փոփոխություն, որը պարզաբանում է դաշնային որակավորում ունեցող առողջապահական կենտրոնների (FQHC) և գյուղական առողջապահական կլինիկաների (RHC) փոխհատուցման քաղաքականությունը և ամուսնական և ընտանեկան թերապևտներին ավելացնում է որպես FQHC/RHC-ի նոր վճարովի մատակարար։
18-002-ը հեռացնում է ալերգիայի դեմ ներարկումների նախնական թույլտվությունը և ավելացնում է ամուսնական և ընտանեկան թերապևտներին (MFT) որպես դաշնային որակավորում ունեցող առողջապահական կենտրոնների և գյուղական առողջապահական կլինիկաների համար վճարվող մատակարար։
Կապ մեզ հետ
Դուք կարող եք Պետական ծրագրի փոփոխությունների (SPA) վերաբերյալ ձեր հարցերն ու մտահոգությունները ուղարկել Publicinput@dhcs.ca.gov էլեկտրոնային հասցեին: Ձեր էլ. նամակում, խնդրում ենք նշել համապատասխան SPA համարը։