Ապրիլ 8, 2026​​ 

ԻՆՉ ՊԵՏՔ Է ԻՄԱՆԱԼ. Կալիֆոռնիան շարունակում է իր բազմա-գործակալական գործողությունները՝ կալիֆոռնիացիներին և հարկատուների գումարները խարդախ կամ անվտանգ հոսպիսի գործունեությունից պաշտպանելու համար: Երեկ Կալիֆոռնիայի Հանրային առողջապահության դեպարտամենտի (CDPH), Կալիֆոռնիայի առողջապահական ծառայությունների դեպարտամենտի (DHCS) և Կալիֆոռնիայի հարկերի և վճարների վարչության (CDTFA) հետաքննիչները Լոս Անջելեսի շրջանում տեղում անցկացրել են համապատասխանության ստուգումներ։​​ 

ԼՈՍ ԱՆՋԵԼԵՍ – Հիվանդներին պաշտպանելու և հանրային առողջապահական ծրագրերը պաշտպանելու շարունակական ջանքերի շրջանակներում, CDPH-ի, DHCS-ի, CDTFA-ի և գործընկեր գործակալությունների մոտ 80 հետազոտողներ և հետազոտողներ համապատասխանության ստուգումներ են անցկացրել Վան Նայսի մասնաճյուղում, որոնցում հրապարակվել են հոսպիսային խնամքի վերաբերյալ «վիրուսային» տեսանյութեր։​​ 

Մինչ առցանց պնդումները մատնանշում էին բազմաթիվ հոսպիսների առկայությունը, որոնք կապված էին այս վայրում հնարավոր խարդախության հետ, այս հասցեն իրենց գործունեության համար օգտագործող 10 կազմակերպություններից գրեթե 9-ը չեն կարող նույնիսկ հաշիվ ներկայացնել պետական Medi-Cal ծրագրին հոսպիսային խնամքի համար։​​ 

Այս վայրին կապված պետական գրառումների վերանայումը բացահայտեց հետևյալը.​​ 

• Ներկայումս միայն 19-ն են պետական լիցենզիա ունեն և իրավունք ունեն Medi-Cal-ի հաշիվներ ներկայացնելու։​​ 
• Այս հասցեն օգտագործել փորձող 109 անձանց երբեք չի տրամադրվել Կալիֆոռնիայի հոսպիսի լիցենզիա։​​ 

Երբ որոշ բիզնեսներ փորձեցին հոսպիսներ հիմնել, Կալիֆոռնիան կանգնեցրեց նրանց։ 2021 թվականին Կալիֆոռնիան վճռական գործողություններ ձեռնարկեց՝ նոր հոսպիսի լիցենզիաների վրա մորատորիում սահմանելու համար։ Նահանգի կանխարգելիչ ջանքերը արդյունք տվեցին. Վան Նայսի հասցեն օգտագործող հոսպիսի կազմակերպությունների ավելի քան 60 տոկոսին մերժվեց լիցենզիա՝ Կալիֆոռնիայի իշխանությունների կողմից հայտարարված մորատորիումի պատճառով:​​ 

ՀՈՍՊԻՍԻ ՀԱՄԱԿԱՐԳԻ ՊԱՇՏՊԱՆՈՒԹՅՈՒՆԸ. Դա չի դանդաղեցրել կիրարկումը: Պետությունը կարգավորող մարմինների կողմից կարգավորող մարմինների կողմից չհամապատասխանելու վերաբերյալ բոլոր հաղորդագրությունները, անկախ նրանից՝ դրանք ստացվել են անձամբ, փոստով, թե առցանց, համարում է հանրության անդամներից ստացված բողոքներ և ստուգում է դրանք իր իրավասության շրջանակներում՝ հարկ վճարողներին պաշտպանելու, խարդախությունը վերացնելու և հոսպիսային խնամքի որակը բարձրացնելու իր ամենօրյա աշխատանքի շրջանակներում։​​  

«Մեր շարունակական աշխատանքի շրջանակներում մենք Լոս Անջելեսի շրջանում ակտիվորեն հետաքննում ենք հոսպիսի մատակարարներին», - ասաց CDPH-ի տնօրեն և նահանգային հանրային առողջապահության պատասխանատու դոկտոր Էրիկա Պանը ։ «Հիվանդների պաշտպանությունը և մեր առողջապահական համակարգի ամբողջականության պահպանումը մնում է մեր գերակա խնդիրը, և մենք կշարունակենք պատասխանատու պահել մատակարարներին»։​​  

«DHCS-ը այս ջանքերում ուս-ուսի տված է CDPH-ի հետ», - ասաց DHCS-ի տնօրեն Միշել Բաասը ։ «Անկախ նրանից, թե մեր թիմերը գտնվում են դաշտում՝ ստուգումներ անցկացնելով, թե գրանցումն ու հաշիվ-ապրանքագրերը ստուգելով, երբ կասկածում ենք խարդախության, մենք գործի ենք անցնում։» Եվ երբ մենք որոշում ենք, որ կա խարդախության հավաստի մեղադրանք, մենք գործերը ուղարկում ենք Կալիֆոռնիայի Արդարադատության նախարարություն։ Մեր համատեղ պարտավորությունն է պաշտպանել Medi Cal-ի անդամներին, պաշտպանել հարկատուների դոլարները և ապահովել, որ հոսպիսի ծառայությունները մատուցվեն անվտանգ, օրինական և ազնիվ կերպով։​​  

«Հարկերի և վճարների վարչարարության դեպարտամենտը ուրախ է մեր փորձագիտությունն ու աջակցությունը տրամադրել մեր գործընկեր գործակալություններին` մտահոգությունները քննարկելու և համապատասխանությունը ստուգելու համար», - ասաց CDTFA-ի տնօրեն Տրիստան Գոնսալեսը ։ «Մեր ուշադրության կենտրոնում է բիզնեսի գործունեության օրենքի շրջանակներում և պետական միջոցների պաշտպանության ապահովումը»։​​ 

Վատ գործողներին պատասխանատվության ենթարկելը. Նահանգապետ Նյուսոմի 2021 թվականի մորատորիումից ի վեր, Կալիֆոռնիան չեղյալ է հայտարարել հոսպիսի 280+ լիցենզիա և հետաքննության է ենթարկել ևս 300-ը՝ երկրում ամենաագրեսիվ իրավապահ գործողություններից մեկը։ Բացի CDPH-ի լիցենզավորման կիրառումից, DHCS-ը ամրապնդել է հոսպիսի հաշվառման երաշխիքները՝ պահանջելով հոսպիսի ընտրությունների իր սեփական ստուգումը, նախքան որևէ պահանջի մշակումը, օգտագործելով DHCS-ի կողմից թողարկված ինդիկատոր կոդը, որը հայտնվում է միայն փաստաթղթերի հաստատումից հետո:​​ 

Թրամփի վարչակազմի օրոք Medicare և Medicaid ծառայությունների կենտրոնները (CMS) կասեցրեցին հոսպիսի հատուկ ուշադրության ծրագրի իրականացումը, որը դաշնային մակարդակով պահանջվող նախաձեռնություն էր, որը նախատեսված էր վատ աշխատող հոսպիսի հաստատությունները բացահայտելու և դրանց նկատմամբ վերահսկողությունը ուժեղացնելու համար։ Ծրագիրը կհանգեցներ ավելի հաճախակի ստուգումների և դաշնային վերահսկողության ուժեղացման։​​  

CDPH-ը լիցենզավորում և վերահսկում է հոսպիսի մատակարարներին, ինչպես նաև հետաքննում է բողոքները, իսկ DHCS-ը աուդիտ է անցկացնում Medi-Cal-ի հաշիվ-ապրանքագրերի հետ կապված։ Այնուամենայնիվ, դաշնային կառավարությունը կառավարում է Medicare-ը, որը կազմում է հոսպիսի ծախսերի մեծ մասը, և նրանք փոխհատուցում, վերահսկում և հետաքննում են դաշնային Medicare վճարումները: Պետությունը չի մասնակցում Medicare-ի հաշվառմանը կամ վճարումների մշակմանը։​​ 

Կալիֆոռնիան ողջունում է CMS-ի հետ շարունակական գործընկերությունը, քանի որ դաշնային կառավարությունը առաջ է մղում իր սեփական հոսպիսի վերահսկողության ջանքերը, և կշարունակի տեղեկատվություն փոխանակել և համակարգել համակարգումը, որտեղ դա անհրաժեշտ է՝ համատեղ ծրագրի ամբողջականության նպատակներին աջակցելու համար: Կալիֆոռնիայի կողմից խարդախության կանխարգելման և դադարեցման, ինչպես նաև խարդախներին պատասխանատվության ենթարկելու ուղղությամբ տարվող աշխատանքները շարունակվում են, և այս ընթացիկ հետաքննությունների վերաբերյալ հետագա մանրամասները կմնան գաղտնի՝ իրավապահ մարմինների այս կարևոր աշխատանքի ամբողջականությունը պաշտպանելու համար։​​ 

Տեսեք, թե ինչպես է Կալիֆոռնիան պայքարում պետական ծրագրերում խարդախության դեմ stopfraud.ca.gov կայքում, և դիտեք հոսպիսի համապատասխանության վերանայումների B-ռելսը ։ Հոսպիսի խարդախության դեմ պայքարի ոլորտում Կալիֆոռնիայի կողմից ձեռնարկված վճռական գործողությունների մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար, խնդրում ենք տեսնել նահանգապետի մարտ և հունվար ամիսների մամուլի հաղորդագրությունները։​​ 

###​​ 

Կապի գրասենյակ​​ 
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov​​