Top News​​ 

Տեղական կրթական գործակալությունները (LEA) հաստատվել են մասնակցելու CYBHI բազմավճար վճարողների վճարների ժամանակացույցին​​ 

On December 1, DHCS announced the first cohort of 47 LEAs (across 25 counties) approved to participate in the Children and Youth Behavioral Health Initiative (CYBHI) statewide multi-payer school-linked fee schedule, which will launch in January 2024, and statewide provider network. As part of the CYBHI, DHCS is expanding access to school-based (or school-linked) behavioral health services provided to students at a school site. Specifically, DHCS, in collaboration with the Department of Managed Health Care and California Department of Insurance, is establishing a statewide multi-payer school-linked fee schedule to reimburse school-linked providers for the provision of specified outpatient mental health and substance use disorder services furnished to students 25 years of age or younger at a school site. A fee schedule establishes a scope of services (e.g., psychoeducation, screening/assessment, treatment, and care coordination services), identifies billing codes and rates, and specifies provider types eligible to bill for services. Under state law, Medi-Cal managed care plans (MCP), commercial health plans, and disability insurers are obligated to reimburse eligible school-linked providers, including LEAs (e.g., services performed by pupil personnel services credentialed practitioners) and school-linked affiliated community-based organizations.​​ 

Welfare and Institutions Code section 5961.4(b) authorizes DHCS to “develop and maintain a school-linked statewide provider network of school-site behavioral health counselors.” To develop the CYBHI fee schedule provider network, DHCS implemented an operational readiness review process for all interested county offices of education and LEAs. In determining LEA readiness for this cohort, DHCS considered a variety of factors, including, but not limited to, Medi-Cal enrollment, service delivery infrastructure and capacity building, data collection and documentation, and billing infrastructure. The 47 LEAs met readiness review requirements and will participate in a learning collaborative to inform state level policy and operational guidance for the CYBHI fee schedule program. Cohort 2 will launch in July 2024 and Cohort 3 in January 2025.​​ 

More information about the CYBHI fee schedule program is available on the Statewide Multi-Payer School-Linked Fee Schedule webpage.​​ 

 

Միացե՛ք մեր թիմին​​ 

DHCS-ն աշխատանքի է ընդունում։ DHCS-ն ունի հնարավորություններ՝​​ 

• Chief of Fee-for-Service Rates Development within Health Care Financing to develop, interpret, and issue policy on Medi-Cal reimbursement methodologies for Medi-Cal fee-for-service non-institutional and long-term care services and provider fee programs, ensuring uniform application of federal and state laws and regulations. (Final filing date (FFD) is December 20)​​ 
• Chief of Capitated Rates Development within Health Care Financing to serve as the principal policymaker for all rate-setting activities to ensure high-quality and cost-efficient health care through DHCS’ contracted Medi-Cal managed care plans. (FFD is December 19)​​ 
• Deputy Director of Enterprise Technology Services and Chief Information Officer to lead and manage Department-wide IT services. Responsible for managing all IT services, information security, enterprise projects, and strategic innovation efforts. (FFD is December 8)​​ 
• Deputy Chief Counsel in the Office of Legal Services to provide advice and counsel to the directorate, deputy director and chief counsel, and other deputy directors on legal policy litigation, federal policy, financial operations, and legislation. (FFD is December 4)​​  

DHCS is also hiring for our human resources, auditing, health policy, and information technology teams. For more information, please visit the CalCareers website.​​ 

Շահագրգիռ կողմերի առաջիկա հանդիպումները և վեբինարները​​ 

Medi-Cal Մեծահասակների ընդլայնման վեբինար​​ 

Դեկտեմբերի 4-ին, ժամը 11:00-ից մինչև 12:00-ն, DHCS-ը կանցկացնի վեբինար Medi-Cal-ի մեծահասակների համար նախատեսված ընդլայնման վերաբերյալ (պահանջվում է նախնական գրանցում)՝ համայնքային կազմակերպությունների, բժշկական օգնության բժիշկների, մատակարարների և այլ շահագրգիռ կողմերի համար, այդ թվում՝ սպառողների, առողջապահության, իրավաբանական օգնության և ներգաղթյալ մեծահասակների ներկայացուցիչների համար: DHCS-ը կիրականացնի այս ընդլայնումը՝ համաձայն Սենատի 184-րդ օրինագծի (Գլուխ 47, 2022 թվականի կանոնադրություն)՝ հունվարի 1, 2024: Կիրառվելուց հետո ընդլայնումը 26-49 տարեկան մեծահասակներին կտրամադրի Medi-Cal-ի լիարժեք արտոնություններ՝ անկախ քաղաքացիությունից կամ ներգաղթային կարգավիճակից, եթե նրանք համապատասխանում են Medi-Cal-ի բոլոր մյուս չափանիշներին։​​ 

The webinar, which will be live and interpreted in Spanish, will provide background information about the expansion, implementation planning, noticing, outreach, and more. Individuals may also submit questions or request to register for the webinar by sending an email to AdultExpansion@dhcs.ca.gov.​​ 

Մատչելիության ապահովում և փոխակերպում առողջություն (PATH) Արդարադատության հետ կապված ծրագրի գրասենյակային ժամեր​​ 

Դեկտեմբերի 4-ին, ժամը 12:00-ին, DHCS-ը կանցկացնի PATH Justice-Involved ծրագրի հաջորդ վիրտուալ գրասենյակային ժամերի հանդիպումը 3-րդ փուլի մրցանակակիրների համար (պահանջվում է նախնական գրանցում): Աշխատանքային ժամերը կգործեն յուրաքանչյուր երկրորդ երկուշաբթի, ժամը 12:00-ին, մինչև դեկտեմբեր 18, 2023, 3-րդ փուլի գործակալություններին օգնելու համար, ներառյալ իրականացման պլանի ներկայացման հարցում աջակցությունը։ Ավելի շատ տեղեկությունների համար այցելեք «Արդարադատության ներգրավվածություն» ծրագրի կայքը։​​   

Վնասվածքի հարցում և արձագանք ընտանիքի պլանավորման վեբինարում​​ 

Դեկտեմբերի 7-ին, ժամը 12:00-ից մինչև 13:30-ը, DHCS-ը և Կալիֆոռնիայի կանխարգելման կենտրոնը կանցկացնեն ընտանեկան պլանավորման ոլորտում տրավմայի հետաքննություն և արձագանքման վեբինար (պահանջվում է նախնական գրանցում): Մանկության շրջանում ստացած տրավմաները, այդ թվում՝ մանկության անբարենպաստ փորձառությունները, միջանձնային բռնությունը և սեռական ոտնձգությունները, զգալի ազդեցություն ունեն առողջության վրա և տարածված են ընտանիքի պլանավորման ծառայություններ փնտրող մարդկանց շրջանում։ Տրավման ազդում է սեռական և վերարտադրողական առողջության, հղիության և հոգեկան առողջության վրա, ուստի կարևոր է, որ բժիշկները անդրադառնան տրավմաներին ընտանիքի պլանավորման ծառայություններ մատուցելիս։​​ 

Այս վեբինարը կքննարկի Վնասվածքի և ճկունության վրա հիմնված «Դժբախտության, անհանգստության և ուժեղ կողմերի հետաքննություն» (TRIADS) շրջանակը և այն ուղիները, որոնք այն կարող է օգտակար լինել ընտանիքի պլանավորման բժիշկների համար: Օգտագործելով դեպքերի ուսումնասիրությունները՝ հաղորդավարները նկարագրելու են, թե ինչպես է TRIADS շրջանակը ստեղծում կարեկցանքի, հարգանքի և կարեկցանքի հիմք՝ դրանով իսկ մեծացնելով ներգրավվածությունը խնամքի մեջ և բարելավելով առողջության արդյունքները այն հիվանդների մոտ, ովքեր փնտրում են ընտանիքի պլանավորման ծառայություններ:​​ 

For those unable to attend the live webinar, a transcript and recording of the webinar, along with additional resources, will be available on the Family PACT website at a later date.​​ 

PATH համագործակցության պլանավորման և իրականացման (CPI) լավագույն փորձի վեբինար​​ 

On December 7, from 12:30 to 1:30 p.m., DHCS will host a statewide webinar, Relationship Building with Organizations in the California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) Environment (advance registration required) for community-based organizations, county, city, and local government agencies, federally qualified health centers, MCPs, Medi-Cal tribal and designees of Indian Health Programs, and providers. The webinar is part of a biannual series of PATH CPI webinars designed to highlight best practices for implementing Enhanced Care Management (ECM) and Community Supports, increasing providers’ successful participation in CalAIM, and improving collaboration with MCPs, state and local government agencies, and others to build and deliver quality support services to Medi-Cal members. For more information, please visit the PATH CPI webpage.​​ 

Առաջնորդում է դեմենցիայի բարելավված փորձը (ՈՒՂԵՑՈՒՅՑ) մոդելային վեբինար​​ 

On December 8, from 11 a.m. to 12 p.m., DHCS, in partnership with the University of California, San Francisco and DHCS’ Dementia Care Aware initiative, will host a webinar on the GUIDE model in California (advance registration required). This webinar will offer Medicare providers and community-based organizations information about what is required to participate in GUIDE, examples of a successful partnership in California that follows the GUIDE model, and resources to help California applicants apply for the GUIDE model. For more information, please visit the Dementia Care Aware webpage.​​ 

CalAIM Բնակչության առողջության կառավարման (PHM) խորհրդատվական խմբի հանդիպում​​ 

On December 11, from 10:30 a.m. to 12 p.m., DHCS will host a PHM Advisory Group meeting (advance registration required). This meeting will include a briefing on policy guidance for changes to the modified Population Needs Assessment (PNA). To support the success of the PHM Program and broader transformation efforts, DHCS is redesigning MCP requirements for developing a PNA, which has historically been MCPs’ primary mechanism for identifying the priority health and social needs of their members, including health disparities. A central component of DHCS’ approach is for MCPs to meaningfully participate on local health departments’ Community Health Assessments (LHD CHA)/Community Health Improvement Plans (CHIP) rather than complete a separate PNA focused solely on their own members’ data. This meeting will provide an overview of forthcoming PHM policy guidance for MCPs to participate in LHD CHA/CHIP processes.​​ 

DHCS established the PHM Advisory Group to provide input to support the design and implementation of the PHM Program and PHM Service. Members, which include representatives from health plans, providers, counties, state departments, consumer organizations, and other groups, will participate in advisory group meetings and provide real-time feedback and recommendations. The meetings are open to the public, and meeting information and materials will be available on the DHCS website. Stakeholders are encouraged to submit questions in advance of the webinar to PHMSection@dhcs.ca.gov.​​ 

CalAIM LTC Carve-In. Ինչպես է Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքն աջակցում ենթասուր խնամքի հաստատությանը և ICF/DD տնային ռեզիդենտների վեբինարին​​ 

Դեկտեմբերի 15-ին DHCS-ը վիրտուալ մակարդակով կանցկացնի CalAIM երկարատև խնամքի (LTC) ներդրման վերաբերյալ կրթական վեբինար (պահանջվում է նախնական գրանցում): Այս վեբինարի նպատակն է ենթասուր խնամքի հաստատություններին, զարգացման խնդիրներ ունեցող անձանց համար նախատեսված միջանկյալ խնամքի հաստատություններին (ICF/DD) տներին, տարածաշրջանային կենտրոններին և Medi-Cal MCP-ներին ծանոթացնել քաղաքականության պահանջներին, ծառայությունների շրջանակին և ենթասուր խնամքի հաստատություններին և ICF/DD տների բնակիչներին կառավարվող խնամքի ներքո հասանելի արտոնություններին, որպեսզի նախապատրաստվեն հունվարյան 1, 2024, ներդրմանը։ Վեբինարների և լրացուցիչ դասընթացների մասին լրացուցիչ տեղեկություններ կարող եք գտնել CalAIM LTC Carve-In Transition կայքէջում։​​  

ECM-ը և համայնքը աջակցում են Առողջապահության ընդհանուր ընթացակարգերի կոդավորման համակարգին (HCPCS) կոդավորման ուղեցույցի վեբինար​​ 

Դեկտեմբերի 18-ին, ժամը 11:00-ից մինչև 12:00-ն, DHCS-ը կազմակերպում է վեբինար՝ ECM և համայնքային աջակցության HCPCS կոդավորման ուղեցույցի վերջին թարմացումների ամփոփումը ներկայացնելու համար (պահանջվում է նախնական գրանցում): DHCS-ը սկզբնապես հրապարակեց ուղեցույց 2021 թվականին, որը ներառում է HCPCS կոդերը և փոփոխիչները, որոնք պետք է օգտագործվեն ECM և համայնքային աջակցության ծառայությունների հետ կապված խնդիրների մասին հաղորդելու և հաշիվ-ապրանքագրեր կազմելու համար։ Սա ներառում է հանդիպումների տվյալները, որոնք ECM-ը և համայնքային աջակցության ծառայություններ մատուցողները ներկայացնում են MCP-ներին՝ պահանջ ներկայացնելու կամ հաշիվ-ապրանքագրեր կազմելու համար, և որոնք MCP-ները ներկայացնում են DHCS-ին՝ ծրագրի կատարողականը և ամբողջականությունը վերահսկելու համար։ Հիմնվելով ECM-ի և համայնքային աջակցության ներդրման սկզբնական տարիներին շահագրգիռ կողմերից ստացված արձագանքների վրա՝ DHCS-ը թարմացրել է այս ուղեցույցը՝ նահանգային տվյալների ստանդարտացման մակարդակը բարձրացնելու և վարչական բեռը թեթևացնելու համար։​​ 

Մասնավորապես, DHCS-ն ավելացրեց նոր ECM և Community Supports HCPCS կոդի/մոդիֆիկատորների համակցություններ և կոդավորեց այն պահանջը, որ MCP-ները կարող են չպահանջել կամ թույլ չտալ իրենց մատակարարներին զեկուցել ECM-ի և Համայնքի Աջակցման ծառայությունների համար ծածկագրեր կամ փոփոխիչներ, որոնք գերազանցում են DHCS-ի կողմից սահմանված ուղեցույցում: Այս վեբինարը MCP-ներին, ECM-ին և Համայնքային աջակցության մատակարարներին և այլ շահագրգիռ կողմերին հնարավորություն կտա ավելին իմանալ և հարցեր տալ ECM-ի և Community Supports HCPCS կոդավորման ուղեցույցի թարմացումների մասին:​​ 

Լսողական օգնության ծածկույթ երեխաների համար ծրագրի (HACCP) վեբինար բժշկական մատակարարների և լսող մասնագետների համար​​ 

Դեկտեմբերի 19-ին, ժամը 12:00-ից մինչև 13:00-ն, DHCS-ը կանցկացնի HACCP վեբինար (պահանջվում է նախնական գրանցում)՝ բժիշկների հետ տեղեկատվություն կիսելու և մանկական հիվանդներին և նրանց ընտանիքներին HACCP-ի օգուտները առավելագույնի հասցնելու համար օգնելու համար: Դասընթացը կանդրադառնա ընտանիքների համար ապահովագրության համար դիմելու ծրագրային պահանջներին, ինչպես նաև աուդիոլոգների, օտոլարինգոլոգների, բժիշկների և նրանց գրասենյակի աշխատակիցների համար պահանջների ներկայացման գործընթացին։ Ավելի շատ տեղեկությունների համար այցելեք www.dhcs.ca.gov/haccp կայքը։​​ 

Այն դեպքում, երբ բաց թողնեք​​ 

2024 թվականի հունվարի Medi-Cal MCP անցում​​ 

As part of Medi-Cal transformation, some MCPs are changing on January 1, 2024, and approximately 1.2 million members will have new health plan options and/or will need to transition to new MCPs. Changing MCPs will not affect Medi-Cal member coverage or benefits. Members who transition to a new MCP are receiving notices about the transition. DHCS developed several resources to support members, providers, and other stakeholders with the transition, including the Managed Care Plan Transition Member webpage with a county “lookup” tool, links to member notices sent by Medi-Cal about MCP changes, frequently asked questions, and a Contact Us page for members to learn more about health plans and provider choices. There are also transition resources for providers and MCPs and stakeholders. More information about the transition is available in the 2024 Managed Care Plan Transition Policy Guide and Medi-Cal Eligibility Division Information Letter Number I 23-54.
​​