Dear Stakeholders,

The Department of Health Care Services (DHCS) is providing this update of significant developments regarding DHCS programs.​​ 

Ստոմատոլոգիական պայմանագրի կնքում​​ 

On July 1, 2022, DHCS issued a Notice of Intent to Award for the Fiscal Intermediary-Dental Business Operations (FI-DBO) contract, which will provide services to support California’s Medi-Cal fee-for-service dental benefit. Following a competitive procurement process, the successful bidder is Gainwell Technologies LLC.

Over the next year, the incumbent vendor, Delta Dental of California, will transition operations to the new vendor, Gainwell. The anticipated date for Gainwell to assume responsibility for dental business operations is October 1, 2023. DHCS’ goal is for this transition to be seamless for Medi-Cal members and providers, with no reduction in or delay of services.​​ 

Առաջարկ 56 Վարկի մարման ծրագիր – CalHealthCares​​ 

DHCS announced its commitment to pay $64.9 million toward student loans for 222 physicians and 35 dentists under CalHealthCares to expand access to care for Medi-Cal patients under a fourth cohort of awardees. Of the 257 awardees, 62 percent are persons of color, and 79 percent speak a language other than English. The physicians represent 67 specialties and serve 33 counties. The dentists represent four specialties and serve 19 counties. The awardees have agreed to maintain a caseload of at least 30 percent Medi-Cal patients, with more than 57 percent of awardees committing to maintaining a caseload of 65 percent or higher. A fifth cohort is scheduled for 2023. For more information, visit the CalHealthCares website.​​ 

Ընդլայնված խնամքի կառավարում (ECM) և համայնքի աջակցության նպաստների թարմացում​​ 

Հուլիսի 1-ից ECM նպաստը հասանելի է Կալիֆորնիայի բոլոր շրջաններում Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի ծրագրի (MCP) իրավասու անդամներին հետևյալ խմբերի համար՝ անօթևանություն ունեցող անհատների և ընտանիքների համար, բարձր օգտատերեր և լուրջ հոգեկան հիվանդությամբ (SMI) / թմրամիջոցների օգտագործման խանգարումներ (SUD) ունեցող մեծահասակներ: Հուլիսի 1-ից ECM-ը նոր կիրառող շրջաններն են՝ Alpine, Amador, Butte, Calaveras, Colusa, Del Norte, El Dorado, Fresno, Glenn, Humboldt, Inyo, Lake, Lassen, Madera, Mariposa, Merced, Modoc, Mono, Nevada, Plumas, Santa Bara, Sana Baripoa, Lumas, Սանբարա, Սանբարա, Սիբարա, Սիբարա, Սիբարա, Ֆրեզնո: Siskiyou, Solano, Stanislaus, Sutter, Tehama, Trinity, Tuolumne, Yolo և Yuba:​​ 

Նաև հուլիսի 1-ից MCP-ներն իրականացնում են լրացուցիչ 266 Համայնքային աջակցություն՝ ընդլայնելով այս եզակի առաջարկների ծառայության հասանելիությունը Կալիֆորնիայի բոլոր 58 շրջաններում: Ծառայությունների զգալի ընդլայնումները ներառում են բնակարանների հետ կապված Համայնքային աջակցության ծառայությունները, որոնցից MCP-ները ներկայացնում են 35 նոր բնակարանային անցումային նավիգացիոն ծառայություններ, 44 նոր բնակարանային ավանդներ և 36 նոր բնակարանների վարձակալության և պահպանման ծառայություններ, ինչպես նաև հանգստի ծառայություններ (34 նոր առաջարկներ) և անձնական խնամքի և տնային տնտեսության ծառայություններ (31 նոր առաջարկ): Հունվարի 1-ին ծրագրի սկզբնական ներդրումից ի վեր արդեն հասանելի է 518 Համայնքային Աջակցություն, այժմ կան 784 տարբեր Համայնքային Աջակցող առաջարկներ Կալիֆորնիայի բոլոր 58 շրջաններում: DHCS-ը ստեղծել է հանրությանը հասանելի Համայնքի աջակցության քարտեզ, որը ցույց է տալիս 2022 թվականին նախապես հաստատված 14 Համայնքային աջակցության թիվը՝ ըստ շրջանի և իրականացման ամսաթվի: Հասանելի է նաև Համայնքն աջակցում է ընտրական աղյուսակը ՝ մանրամասնելով, թե որոնք են հասանելի յուրաքանչյուր MCP-ի ներքո յուրաքանչյուր վարչաշրջանում և կանխատեսելով ապագա սպասվող ծառայությունների առաջարկները:​​  

Համայնքային առողջապահական աշխատողի (CHW) նպաստ​​ 

On July 1, the CHW benefit went live in both the Medi-Cal fee-for-service (FFS) and managed care delivery systems. The State Plan Amendment (SPA) for CHWs was submitted to the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) on April 29, 2022, and is pending approval. DHCS published the final CHW policy on June 29 to assist providers with rolling out this new benefit. DHCS shared a draft of the Provider Manual pages for CHW services, as well as a new Provider Manual section for asthma preventive services, with stakeholders prior to finalizing them for publication. The Provider Manual pages are scheduled to be published on July 15. In addition, DHCS shared a draft All Plan Letter (APL) for CHW services with its managed care health plan partners on June 28 for comments prior to issuing the APL. Comments on the APL are due by July 12. More information about the Department’s development of the CHW benefit, including the pending SPA that was submitted to CMS, is available on CHW webpage.

​​