Ծրագրի թարմացումներ​​  

Բազմաֆունկցիոնալ ավագ ծառայությունների ծրագրի (MSSP) հրաժարման նորացման դիմում – 30-օրյա հանրային մեկնաբանությունների ժամանակաշրջան​​ 

Հունվարի 8-ին Կալիֆորնիայի ծերացման դեպարտամենտը (CDA)՝ DHCS-ի հետ համագործակցությամբ, կհրապարակի 2024թ. MSSP-ից հրաժարվելու երկարաձգման հայտի նախագիծը 30-օրյա հանրային մեկնաբանությունների ժամկետի համար՝ նախքան վերջնական հայտը Medicare & Medicaid ծառայությունների դաշնային կենտրոններին (CMS) վերալիազորման համար ներկայացնելը: MSSP-ի հրաժարման ժամկետը լրանում է հունիսի 30, 2024; CDA-ն մտադիր է երկարաձգել հրաժարումը ևս հինգ տարի ժամկետով, որը սկսվում է հուլիսի 1, 2024:​​ 

MSSP-ն մատուցում է ինչպես սոցիալական, այնպես էլ առողջապահական կառավարման ծառայություններ՝ օգնելու 65 տարեկան և բարձր անձանց մնալ իրենց տներում և համայնքներում: MSSP-ին որակավորվելու համար այս անհատները պետք է համապատասխանեն որակյալ խնամքի հաստատության խնամքի չափանիշներին: MSSP-ի նպատակն է կանխել կամ հետաձգել ինստիտուցիոնալացումը՝ շարունակական խնամքի կառավարման, առկա համայնքային ծառայությունների և ռեսուրսների օգտագործման, ինչպես նաև անհրաժեշտ ծառայությունների ձեռքբերման միջոցով, երբ դրանք արդեն հասանելի չեն։​​ 

The MSSP waiver renewal application will be posted to CDA’s website, along with an email address for submitting written feedback. All comments must be received by February 6. CDA invites all interested parties to review the amendments and comment instructions on the CDA webpage.​​ 

Խնդրում ենք ձեր հարցերն ուղարկել MSSPService@aging.ca.gov հասցեով։
​​ 

Միացե՛ք մեր թիմին​​  

DHCS-ն աշխատանքի է հրավիրում.​​  

• Առողջապահության ֆինանսավորման շրջանակներում գլխամասային սակագների մշակման բաժնի ղեկավարը ծառայում է որպես սակագների սահմանման բոլոր գործողությունների գլխավոր քաղաքականության մշակող՝ DHCS-ի պայմանագրային Medi-Cal կառավարվող խնամքի ծրագրերի (MCP) միջոցով բարձրորակ և ծախսարդյունավետ առողջապահական ծառայություններ ապահովելու համար: (Վերջնական ներկայացման ժամկետը երկարաձգվել է մինչև հունվարի 30-ը)​​   

• Chief of Fee-for-Service Rates Development Division within Health Care Financing develops, interprets, and issues policy on Medi-Cal reimbursement methodologies for Medi-Cal fee-for-service (FFS) non-institutional and long-term care services and provider fee programs. (Final filing date extended to January 9)​​  

DHCS-ը նաև աշխատանքի է ընդունում մեր հաղորդակցության, մարդկային ռեսուրսների, աուդիտի, առողջապահական քաղաքականության, տեղեկատվական տեխնոլոգիաների և այլ թիմերի համար: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք CalCareers կայքը:
​​ 

Շահագրգիռ կողմերի առաջիկա հանդիպումները և վեբինարները​​  

Բնակչության առողջության կառավարման թարմացված անցումային խնամքի ծառայությունների (TCS) քաղաքականության վեբինար​​ 

Հունվարի 22-ին, ժամը 11:00-ից մինչև 12:00-ն, DHCS-ը կանցկացնի վեբինար՝ Բնակչության առողջության կառավարման քաղաքականության ուղեցույցում նշված TCS քաղաքականության վերջին թարմացումների վերաբերյալ ընդհանուր տեղեկություններ տրամադրելու համար (պահանջվում է նախնական գրանցում): Վերանայված քաղաքականությունը պարզաբանում է բարձր ռիսկի խմբի անդամների պահանջները՝ թարմացնելով «բարձր ռիսկի խմբերի» սահմանումը, վերահաստատելով DHCS-ի ուշադրությունը մայրական խնամքի և վարքային առողջության կարիքներ ունեցող բնակչության վրա, շեշտը դնելով հիվանդանոցային դուրսգրման պլանավորման գործընթացների վրա MCP վերահսկողության վրա և ընդգծելով անդամների ներգրավվածության կարևորությունը։​​  

Ավելի ցածր ռիսկ ունեցող անդամների համար TCS քաղաքականությունը թարմացվել է նաև 2024 և 2025 թվականների համար՝ անդամակենտրոն անցումային խնամքի աջակցություն տրամադրելու ավելի թեթև հպման մոտեցմամբ, քան բարձր ռիսկային անդամների մոդելը: Թեև ավելի ցածր ռիսկի նորացված մոդելը վերացնում է շփման մեկ կետի պահանջը, այն պահանջում է հստակ, բայց ավելի քիչ անձնակազմով աշխատող պահանջ, որպեսզի MCP հեռախոսային թիմը հասանելի լինի անցումային բոլոր անդամների համար և պահանջում է հետևել առաջնային կամ ամբուլատոր խնամքի մատակարարի հետ դուրս գրվելուց հետո 30 օրվա ընթացքում: Այն նաև ընդգծում է հիվանդանոցների առկա պահանջները՝ կապված դուրս գրման գործընթացի հետ: Վեբինարը շահագրգիռ շահագրգիռ կողմերին հնարավորություն կտա ավելին իմանալ և հարցեր տալ այս վերջին թարմացումների վերաբերյալ:​​ 

Այն դեպքում, երբ բաց թողնեք​​  

Կալիֆոռնիայի կառավարվող խնամքի կազմակերպության (MCO) հարկը ստացավ դաշնային հաստատում​​ 

On January 3, DHCS issued a news release announcing that the State of California received federal approval from CMS for its MCO tax federal waiver application. This approval paves the way for DHCS to move forward with targeted provider rate increases and additional health care system investments that will advance access, quality, and equity in care and services for millions of Medi-Cal members. These rate increases also promote provider participation in the state’s Medi-Cal program, helping shore up the health care workforce. ​​ 

2024 թվականի հունվարի Medi-Cal MCP անցում​​ 

Հունվարի 1-ին DHCS-ը Medi-Cal-ի վերափոխման գործում նշանակալի նվաճման հասավ՝ նոր կառավարվող խնամքի պայմանագրի մեկնարկով և MCP անցումով, որի շրջանակներում մոտ 1.2 միլիոն անդամ ստացավ նոր առողջապահական պլանների տարբերակներ և/կամ անցում կատարեց նոր MCP-ների (նշում. MCP-ների փոփոխությունը չի ազդում Medi-Cal-ի անդամների ծածկույթի կամ նպաստների վրա): Անդամների համար MCP-ների միջև սահուն անցումը հեշտացնելու համար DHCS-ը ստեղծել է խնամքի շարունակականության պաշտպանություն, որը ապահովում է, որ անդամները կարող են պահպանել իրենց մատակարարներին մինչև 12 ամիս և/կամ շարունակել ստանալ լիազորված ծառայություններ: ​​ 

DHCS-ը մշակել է մի շարք ռեսուրսներ՝ անդամներին, մատակարարներին և անցումային շրջանի այլ շահագրգիռ կողմերին աջակցելու համար, այդ թվում՝ Կառավարվող խնամքի ծրագրի անցումային անդամների վեբ էջը ՝ շրջանի «փնտրման» գործիքով, հղումներ դեպի Medi-Cal-ի կողմից MCP փոփոխությունների վերաբերյալ անդամների ծանուցումները , անդամներին հաճախակի տրվող հարցեր և «Կապ մեզ հետ» էջ, որտեղ անդամները կարող են ավելին իմանալ առողջապահական ծրագրի փոփոխությունների մասին: Կան նաև անցումային ռեսուրսներ մատակարարների , MCP-ների և շահագրգիռ կողմերի համար։ Անցման վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկություններ կարող եք գտնել 2024 թվականի կառավարվող խնամքի ծրագրի անցումային քաղաքականության ուղեցույցում և Medi-Cal-ի իրավասության բաժնի տեղեկատվական նամակում՝ I 23-54 համարով ։​​