Ավտոմատ հանձնարարականի խրախուսման ծրագիր
Ավտոմատ նշանակման խթանման ծրագիրը (AAIP) DHCS խթանման ծրագիր է, որը մշակված է որակի որոշակի չափանիշներով ավելի բարձր արդյունքներ ցուցաբերած բազմապրոֆիլային բժիշկներին լրացուցիչ Medi-Cal անդամակցությամբ պարգևատրելու համար՝ ավելի լավ արդյունքներ ցուցաբերող բազմապրոֆիլային բժիշկներին ավելի շատ անդամներ հատկացնելով։ AAIP-ը վերաբերում է միայն այն անդամներին, ովքեր չեն նշանակվել MCP-ի՝ անդամի ընտրության, նախկին ծրագրին պատկանելության, ընտանեկան կապի կամ համապատասխանության հիման վրա՝ համաձայն կրկնակի իրավասու անդամների համար նախատեսված « Համապատասխան ծրագրի քաղաքականության »։ Իդեալական վիճակում անդամների մեծամասնությունը ակտիվորեն կընտրեր MCP (հիմնվելով MCP-ների իրազեկման և ներգրավվածության վրա) և, հետևաբար, չէր նշանակվի AAIP-ում MCP-ի:
AAIP-ը սկզբնապես ներդրվել է Medi-Cal կառավարվող խնամքի ծրագրում 2005 թվականի դեկտեմբերին (1-ին տարի) աշխարհագրական կառավարվող խնամքի (GMC) և երկու MCP մոդելի (2-Plan) շրջաններում: Որակի չափանիշների վերաբերյալ կատարողականը օգտագործվում է որոշելու համար, թե ինչպես են լռելյայն գրանցումները բաշխվում յուրաքանչյուր շրջանի MCP-ների միջև: Որակի կատարողականի չափանիշները Առողջապահության արդյունավետության տվյալների և տեղեկատվության հավաքածուի (HEDIS ® ) չափանիշներն են, որոնք վերաբերում են MCP-ների կողմից Medi-Cal անդամներին տրամադրվող խնամքի որակին, մատչելիությանը և ժամանակինությանը և վերցված են DHCS կառավարվող խնամքի հաշվետվողականության հավաքածուից (MCAS): DHCS-ը ամեն տարի գումարում է շահագրգիռ կողմերի աշխատանքային խումբ, որը բաղկացած է MCP ներկայացուցիչներից և DHCS աշխատակիցներից, որը քննարկում է AAIP ալգորիթմի քաղաքականության հնարավոր փոփոխությունները հաջորդ տարվա համար։
Պատմականորեն, Անվտանգության ցանցի առաջնային խնամքի մատակարարի (PCP) նշանակումը, ինչպես մանրամասնված է AB 85-ում, և Encounter Data Quality-ը AAIP-ի մի մասն էին: Այնուամենայնիվ, դրանք անկախորեն գնահատվում և վերահսկվում են ծրագրի կողմից և չեն ներառվում մեթոդաբանության մեջ (եթե պլանը չի համապատասխանում AB 85-ին, որի դեպքում AAIP ծրագիրը կճշգրտվի ըստ AB 85 պահանջների):
Ավտոմատ նշանակման խթանման ծրագրի տեխնիկական օգնության ուղեցույց PY21- CY2026
Ավտոմատ նշանակման լռելյայն գներ 21-րդ տարի
Auto Assignment Incentive Program Տեխնիկական աջակցության ուղեցույց PY20- CY2025
Ավտոմատ հանձնարարականի կանխադրված դրույքաչափեր 20 տարի
Ավտոմատ հանձնարարականի կանխադրված դրույքաչափեր Տարի 19 ապրիլի 1-ից մինչև 2024 թվականի դեկտեմբեր (PDF)
Ավտոմատ նշանակման կանխադրված դրույքաչափեր 19 հունվար-հունիս (PDF):
Ավտոմատ նշանակման կանխադրված դրույքաչափեր 18 տարի (PDF):
Ավտոմատ նշանակման կանխադրված դրույքաչափեր 17 տարի (PDF):
Ավտոմատ նշանակման կանխադրված դրույքաչափեր 16 տարի (PDF):
Ավտոմատ նշանակման կանխադրված դրույքաչափեր 15 տարի (PDF):
Ավտոմատ նշանակման կանխադրված դրույքաչափեր 14 տարի (PDF)
Ավտոմատ նշանակման կանխադրված դրույքաչափեր 13 տարի (PDF)
Ավտոմատ հանձնարարությունների կանխադրված դրույքաչափեր 12 տարի (PDF)
Ավտոմատ նշանակման կանխադրված դրույքաչափեր 11-րդ տարի (PDF)
Ավտոմատ հանձնարարությունների լռելյայններ, ծրագրի 6-10 տարիներ (PDF)
Լռելյայն հատկացումներ 2006-ից մինչև 2015-ի հունվար գրանցման տարիների համար (PDF)
Առնչվող հղումներ
- California HealthCare Foundation’s 2009 publication, Pay-for-Performance in the Medi-Cal Managed Care and Healthy Families Programs: Findings and Recommendations