Տուն Մատակարարներ և գործընկերներ CalAIM Երկարատև խնամքի Carve-In անդամի տեղեկատվություն ​​ 

CalAIM Երկարատև խնամքի Carve-In անդամի տեղեկատվություն​​  

Վերադառնալ CalAIM երկարատև խնամքի Carve-in գլխավոր էջ​​ 
Վերադարձ CalAIM որակավորված բուժքույրական հաստատության երկարատև խնամքի բաժանմունք​​ 
Վերադարձ դեպի CalAIM միջանկյալ խնամքի կենտրոն՝ զարգացման խնդիրներ ունեցող անձանց երկարատև խնամքի համար​​ 
Վերադառնալ CalAIM ենթասուր խնամքի երկարաժամկետ խնամքի ներդրմանը​​ 

Medi-Cal coverage of long-term care (LTC) services has been “carved in” (moved) to Medi-Cal managed care plans statewide. This means that Medi-Cal members get their institutional LTC through their Medi-Cal managed care plan instead of through Medi-Cal Fee-For-Service (FFS). This includes LTC services provided in:​​ 

  • Զարգացող հաշմանդամների միջանկյալ խնամքի հաստատություններ (ICF/DD)​​ 
  • ICF/DD-Հաբիլիթատիվ (ICF/DD-H)​​ 
  • ICF/DD-Nursing (ICF/DD-N)​​ 
  • Հմուտ բուժքույրական հաստատություններ (SNFs)​​ 
  • Մեծահասակների ենթասուր խնամքի կենտրոններ​​ 
  • Մանկական ենթասուր խնամքի հաստատություններ​​ 

Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի ծրագրերը սկսեցին ծածկել SNF-ների կողմից տրամադրվող երկարատև խնամքի ծառայությունները 1 հունվարից, 2023 ։ Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի ծրագրերը սկսեցին ներառել ենթասուր խնամքի DHCS-ի հետ կնքված պայմանագրային հաստատությունների և ICF/DD Homes-ի կողմից տրամադրվող երկարաժամկետ խնամքի ծառայությունները հունվարի 1, 2024 -ից։​​  

Ի՞նչ է Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի ծրագիրը։​​ 

Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի ծրագիրը առողջապահական ծրագիր է, որը՝​​ 

  • Համագործակցում է ձեր սպասարկման տարածքում գտնվող բժիշկների, հիվանդանոցների և այլ առողջապահական ծառայություններ մատուցողների հետ՝ ձեզ առողջապահական ծառայություններ մատուցելու համար​​ 
  • Ձեզ տրամադրում է բժշկական տեսանկյունից անհրաժեշտ Medi-Cal ծառայությունները, որոնք ձեզ անհրաժեշտ են​​ 
  • Աշխատում է ձեզ և ձեր մատակարարների հետ՝ ձեր խնամքը համակարգելու և կառավարելու համար​​ 

When you are in a Medi-Cal managed care plan, you may still get some services through FFS (“regular”) Medi-Cal instead of through your Medi-Cal managed care. In most counties, these include:​​ 

  • Որոշ տնային և համայնքային ծառայություններ​​ 
  • Medi-Cal դեղատնային ծառայությունների մեծ մասը​​ 
  • Մասնագիտացված հոգեկան առողջության ծառայություններ​​ 
  • Նյութերի օգտագործման խանգարման (SUD) բուժման ծառայություններ​​ 
  • Ատամնաբուժական ծառայություններ​​ 

Եթե դուք ունեք Medicare, ձեր Medi-Cal կառավարվող խնամքի ծրագիրը կարող է ձեզ տրամադրել նաև ավելի շատ արտոնություններ, որոնք Medicare-ը կարող է չծածկել, և կարող է օգնել ձեզ օգտվել Medicare ծառայություններից, ինչպիսիք են՝​​ 

  • Տեղափոխում բժշկական նշանակման​​ 
  • Երկարակյաց բժշկական սարքավորումներ​​ 
  • Բժշկական պարագաներ​​ 
  • Համայնքի աջակցություն​​ 

To learn more about Medi-Cal managed care plan benefits, go to the Health Care Options website.​​ 

Որտեղ անդամները կարող են գնալ լրացուցիչ տեղեկությունների և օգնության համար​​ 

Դուք կարող եք կապվել հետևյալ խմբերից որևէ մեկի հետ՝ LTC Carve-In-ի վերաբերյալ հարցերով։ Բոլոր զանգերը անվճար են։​​ 

Ձեր Medi-Cal ծառայությունների հետ կապված հարցերի կամ օգնության համար՝​​ 

Երկարատև խնամքի օմբուդսմեն​​ 

  • Զանգահարեք (800) 231-4024 հեռախոսահամարով։ Գիծը հասանելի է օրական 24 ժամ, շաբաթական 7 օր (անվճար զանգ):​​ 
  • Երկարատև խնամքի օմբուդսմենն օգնում է մարդկանց, ովքեր ապրում են հմուտ ծերանոցում, միջանկյալ խնամքի հաստատությունում և ենթասուր խնամքի հաստատություններում բողոքներով և գիտեն իրենց իրավունքներն ու պարտականությունները:​​  

Medi-Cal օմբուդսմենի գրասենյակ​​ 

  • Զանգահարեք (888) 452-8609 (TTY. Կալիֆորնիայի նահանգային ռելե՝ 711) (անվճար), երկուշաբթիից ուրբաթ, 8-ից մինչև 17-ը PT:​​ 
  • Կամ էլփոստով ուղարկեք նրանց MMCDOmbudsmanOffice@dhcs.ca.govհասցեով​​ 
  • Օմբուդսմենի գրասենյակն օգնում է Medi-Cal-ով մարդկանց օգտվել իրենց արտոնություններից և հասկանալ իրենց իրավունքներն ու պարտականությունները:​​ 

Medicare Medi-Cal Ombudsman Program​​ 

  • Զանգահարեք (855) 501-3077 (անվճար զանգ):​​ 
  • Medicare Medi-Cal-ի օմբուդսմենը օգնում է մարդկանց Medicare-ի և Medi-Cal-ի հետ կապված բողոքներով և խնդիրներով։​​ 

Medi-Cal-ի մասին հարցերի համար՝​​ 

DHCS Medi-Cal Օգնության գիծ​​ 

  • Զանգահարեք (800) 541-5555 (անվճար), երկուշաբթիից ուրբաթ, առավոտյան 8-ից մինչև երեկոյան 5-ը PT:​​ 

Առողջապահական ծրագրի և Մատակարարի ընտրությունների մասին ավելին իմանալու համար.​​ 

Medi-Cal Health Care Options​​ 

  • Զանգահարեք (800) 430-4263 (TTY՝ (800) 430-7077), երկուշաբթիից ուրբաթ, առավոտյան 8-ից մինչև երեկոյան 6-ը​​ 
  • Or go to the Health Care Options website.​​ 
  • Health Care Options-ն օգնում է մարդկանց պլանի և բժշկի կամ կլինիկայի ընտրության հարցում:​​ 

ICF/DD տնային անդամների համար՝​​ 

Ձեր տեղական տարածաշրջանային կենտրոնը գտնելու համար.​​ 

Յուրաքանչյուր Տարածաշրջանային Կենտրոնի կողմից սպասարկվող շրջանները կարելի է գտնել ստորև.​​ 

Տարածաշրջանային կենտրոն​​  կոմսություններ​​ 
Ալթա Կալիֆորնիայի տարածաշրջանային կենտրոն​​  Alpine, Colusa, El Dorado, Nevada, Placer, Sacramento, Sierra, Sutter, Yuba և Yolo​​ 
Central Valley տարածաշրջանային կենտրոն​​  Ֆրեզնո, Քինգս, Մադերա, Մարիպոսա, Մերսեդ և Տուլարե​​ 
Արևելյան Լոս Անջելեսի Տարածաշրջանային Կենտրոն​​  Լոս Անջելես (Ալհամբրա, Արևելյան Լոս Անջելես, Հյուսիս-արևելք, Վիթիեր)​​ 
Հեռավոր Հյուսիսային տարածաշրջանային կենտրոն​​  Բյութ, Գլեն, Լասեն, Մոդոկ, Պլումաս, Շաստա, Սիսկիյու, Թեհամա, Տրինիտի​​ 
Frank D. Lanterman Տարածաշրջանային Կենտրոն​​  Լոս Անջելես (Կենտրոնական, Գլենդել, Հոլիվուդ-Ուիլշիր, Փասադենա)​​ 
«Գոլդեն Գեյթ» տարածաշրջանային կենտրոն​​  Մարին, Սան Մատեո և Սան Ֆրանցիսկո​​ 
Harbor տարածաշրջանային կենտրոն​​  Լոս Անջելես (Bellflower, Harbor, Long Beach և Torrance)​​ 
Ներքին տարածաշրջանային կենտրոն​​  Ռիվերսայդ և Սան Բերնարդինո​​ 
Կեռնի տարածաշրջանային կենտրոն​​  Ինյո, Քերն ու Մոնո​​ 
Հյուսիսային Բեյի տարածաշրջանային կենտրոն​​  Նապա, Սոլանո և Սոնոմա​​ 
Հյուսիսային Լոս Անջելեսի շրջանային կենտրոն​​  Լոս Անջելես (Արևելյան հովիտ, Սան Ֆերնանդո և Արևմտյան հովիտ)​​ 
Redwood Coast Տարածաշրջանային Կենտրոն​​  Դել Նորտե, Հումբոլդտ, Լեյք և Մենդոսինո​​ 
East Bay-ի տարածաշրջանային կենտրոն​​  Ալամեդա և Կոնտրա Կոստա​​ 
Օրենջ շրջանի տարածաշրջանային կենտրոն​​  Օրենջ շրջան​​ 
Սան Անդրեաս տարածաշրջանային կենտրոն​​  Մոնտերեյ, Սան Բենիտո, Սանտա Կլարա և Սանտա Կրուզ​​ 
Սան Դիեգոյի տարածաշրջանային կենտրոն​​  Կայսերական և Սան Դիեգո​​ 
Սան Գաբրիել/Պոմոնա տարածաշրջանային կենտրոն​​  Լոս Անջելես (Էլ Մոնտե, Գլենդորա, Մոնրովիա և Պոմոնա)​​ 
Հարավային Կենտրոնական Լոս Անջելեսի տարածաշրջանային կենտրոն​​  Լոս Անջելես (Կոմփթոն, Սան Անտոնիո, հարավ, հարավ-արևելք և հարավ-արևմուտք)​​ 
Tri-Counties Տարածաշրջանային Կենտրոն​​  Սան Լուիս Օբիսպոն, Սանտա Բարբարա և Վենտուրա​​ 
Valley Mountain տարածաշրջանային կենտրոն​​  Ամադոր, Կալավերաս, Սան Խոակին, Ստանիսլաուս և Տուոլումեն​​ 
Westside տարածաշրջանային կենտրոն​​  Լոս Անջելես (Ինգլվուդ և Սանտա Մոնիկա–Արևմուտք)​​