Տուն Մատակարարներ և գործընկերներ CalAIM ենթասուր խնամքի հաստատության երկարատև խնամքի ներդրում. Անդամների մասին տեղեկատվություն

CalAIM Subacute Care Facility Long-Term Carve Carve-In. Անդամների մասին տեղեկություններ

Վերադառնալ CalAIM-ի գլխավոր էջ
Վերադարձ դեպի CalAIM Long-Term Care Carve-in Transition գլխավոր էջ
Վերադարձ դեպի CalAIM Subacute Care Facility Long-Term Care Carve-In

Հունվարի 1, 2024 -ից սկսած Medi-Cal-ի անդամները, ովքեր ապրում են Ենթասուր խնամքի հաստատություններում, կգրանցվեն Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի ծրագրում: Սա նշանակում է, որ Ենթասուր խնամքի հաստատության անդամները, ովքեր ստանում են մեծահասակների կամ մանկական ենթասուր խնամքի ծառայություններ, իրենց ծառայությունների համար կվճարվեն իրենց Կառավարվող խնամքի ծրագրով:

Կառավարվող խնամքի ծրագրերը պատասխանատու կլինեն անդամների առողջապահական կարիքների բավարարման և ենթասուր խնամքի հաստատությունում ծառայություններ ստանալու շարունակականության ապահովման համար։

Ստորև բերված են անդամների համար նախատեսված լրացուցիչ ռեսուրսներ և ենթասուր խնամքի հաստատության գրանցման ծանուցումները՝ առաջիկա անցման վերաբերյալ։ Ենթասուր խնամքի ծառայությունների մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք՝ https://www.dhcs.ca.gov/provgovpart/Pages/SubacuteCare.aspx:

Subacute Care Facility Long-Term Care (LTC) Գրանցման ծանուցումներ

DHCS-ը Medi-Cal-ի յուրաքանչյուր անդամի փոստով կուղարկի Ենթասուր խնամքի հաստատության գրանցման ծանուցումներ հունվարի 1, 2024 60 օր և 30 օր առաջ: DHCS-ը նաև Անդամների ծանուցումները կուղարկի Medi-Cal իրավասության տվյալների համակարգում (MEDS) փաստաթղթավորված լիազորված ներկայացուցիչներին:

Այս ծանուցումները տարբերվում են՝ կախված անդամի բնակության շրջանից և նրանից, թե արդյոք անդամը Medi-Cal-ի համապատասխանեցման ծրագրի քաղաքականության մաս է կազմում։

Ենթասուր խնամքի հաստատությունների աշխարհագրական կառավարվող խնամքի (GMC), Two-Plan կամ Տարածաշրջանային շրջանների անդամները, որոնք Medi-Cal-ի համընկնման ծրագրի քաղաքականության մաս են կազմում, Կառավարվող խնամքի ծրագրի հետ ծանուցումներ կստանան, որոնց նրանք պետք է միանան՝ ելնելով իրենց Medicare Advantage ծրագրից: Այս անդամներն ավտոմատ կերպով կգրանցվեն Կառավարվող խնամքի պլանում, որը համապատասխանում է նրանց Medicare Advantage ծրագրին:
- LTC Subacute Care Facility անդամի ծանուցում 60/30 օրվա ծանուցումներ 2B (ոչ COHS) (անգլերեն)
- LTC Subacute Care Facility անդամի ծանուցում 60/30 օրվա ծանուցումներ 2B (ոչ COHS) (իսպաներեն)

Ենթասուր խնամքի հաստատությունների անդամները աշխարհագրական կառավարվող խնամքի (GMC), Two-Plan կամ Տարածաշրջանային շրջաններում, բայց Medi-Cal-ի համապատասխանող պլանի քաղաքականության մաս չեն, կստանան ծանուցումներ, որոնք ներառում են Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի պլանը, որին նրանք կգրանցվեն, եթե չընտրեն մեկը մինչև ընտրության վերջնաժամկետը: Այս անդամները նաև կստանան առանձին My Medi-Cal Choice փաթեթ՝ նոյեմբերին Medi-Cal Կառավարվող խնամքի ծրագիր ընտրելու համար:
- LTC Subacute Care Facility Member Notice 60/30 Day Notices 2A (Ոչ COHS) (Անգլերեն)
- LTC Subacute Care Facility անդամի ծանուցում 60/30 օրվա ծանուցումներ 2A (ոչ COHS) (իսպաներեն)

Վարչաշրջանի կազմակերպված առողջապահական համակարգի (COHS) և Single Plan ընդլայնման շրջանների Ենթասուր խնամքի հաստատությունների անդամները, որոնք Medi-Cal-ի համապատասխանեցման պլանի քաղաքականության մաս են կազմում, կստանան ծանուցումներ Կառավարվող խնամքի ծրագրի հետ, նրանք ինքնաբերաբար կգրանցվեն, որոնք համապատասխանում են իրենց Medicare Advantage ծրագրին:
- LTC Subacute Care Facility Member Notice 60/30 Day Notices 2B (COHS/Single) (Անգլերեն)
- LTC Subacute Care Facility անդամի ծանուցում 60/30 օրվա ծանուցումներ 2B (COHS/Single) (իսպաներեն)

Ենթասուր խնամքի հաստատությունների անդամները COHS-ի և Single Plan-ի ընդլայնման շրջաններում, բայց Medi-Cal-ի համապատասխանող պլանի քաղաքականության մաս չեն, կստանան ծանուցումներ Կառավարվող խնամքի ծրագրի հետ, որում նրանք ինքնաբերաբար կգրանցվեն:

LTC Subacute Care Facility Լրացուցիչ տեղեկությունների ծանուցում (NOAI)

Subacute Care Facility LTC Լրացուցիչ տեղեկատվության ծանուցումը (NOAI) նույնպես ներկայացված է ստորև: NOAI-ն ավելի շատ տեղեկություններ ունի Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի փոփոխության և այն մասին, թե դա ինչ է նշանակում ենթասուր խնամքի ծառայություններ ստացող Medi-Cal-ի անդամների համար:

Որտեղ անդամները կարող են գնալ լրացուցիչ տեղեկությունների և օգնության համար

Անդամները կարող են կապ հաստատել ստորև բերված խմբերից որևէ մեկի հետ Ենթասուր խնամքի կառավարվող խնամքի անցման վերաբերյալ ցանկացած հարցով: Բոլոր զանգերն անվճար են:

Հարցերի համար, թե ինչու են փոխվում ձեր Medi-Cal ծառայությունները.

DHCS օմբուդսմենի գրասենյակ

Զանգահարեք (888) 452-8609 (TTY. Կալիֆորնիայի նահանգային ռելե՝ 711) (անվճար), երկուշաբթիից ուրբաթ, 8-ից մինչև 17-ը PT:
Կամ ուղարկեք նրանց էլեկտրոնային նամակ MMCDOmbudsmanOffice@dhcs.ca.gov հասցեով։
Օմբուդսմենի գրասենյակն օգնում է Medi-Cal-ով մարդկանց օգտվել իրենց արտոնություններից և հասկանալ իրենց իրավունքներն ու պարտականությունները:

Medicare Medi-Cal Ombudsman Program

Զանգահարեք (855) 501-3077 (անվճար):
Medi-Cal-ի օմբուդսմենը օգնում է մարդկանց բողոքներով և խնդիրներով և՛ Medicare-ի, և՛ Medi-Cal-ի համար:

Երկարատև խնամքի օմբուդսմեն

Զանգահարեք (800) 231-4024 հեռախոսահամարով։ Գիծը հասանելի է օրը 24 ժամ, շաբաթը 7 օր (անվճար):
Երկարատև խնամքի օմբուդսմենն օգնում է մարդկանց, ովքեր ապրում են հմուտ ծերանոցում, միջանկյալ խնամքի հաստատությունում և ենթասուր խնամքի հաստատություններում բողոքներով և գիտեն իրենց իրավունքներն ու պարտականությունները:

Առողջապահական ծրագրի և Մատակարարի ընտրությունների մասին ավելին իմանալու համար.

Առողջապահական խնամքի տարբերակներ

Զանգահարեք (800) 430-4263 (TTY՝ (800) 430-7077), երկուշաբթիից ուրբաթ, առավոտյան 8-ից մինչև երեկոյան 6-ը
Կամ այցելեք «Առողջապահական խնամքի տարբերակներ» կայքը՝ www.healthcareoptions.dhcs.ca.gov հասցեով։
Health Care Options-ն օգնում է մարդկանց պլանի և բժշկի կամ կլինիկայի ընտրության հարցում:

Medi-Cal-ի մասին հարցերի համար՝

DHCS Medi-Cal Օգնության գիծ

Զանգահարեք (800) 541-5555 (անվճար), երկուշաբթիից ուրբաթ, առավոտյան 8-ից մինչև երեկոյան 5-ը PT:

CalAIM Subacute Care Facility Long-Term Carve Carve-In. Անդամների մասին տեղեկություններ​​

Subacute Care Facility Long-Term Care (LTC) Գրանցման ծանուցումներ​​

LTC Subacute Care Facility Լրացուցիչ տեղեկությունների ծանուցում (NOAI)​​

Որտեղ անդամները կարող են գնալ լրացուցիչ տեղեկությունների և օգնության համար​​

Հարցերի համար, թե ինչու են փոխվում ձեր Medi-Cal ծառայությունները.​​

Առողջապահական ծրագրի և Մատակարարի ընտրությունների մասին ավելին իմանալու համար.​​

Medi-Cal-ի մասին հարցերի համար՝​​