Նշանակված միջանկյալ խնամքի հաստատություններ
The Designated Intermediate Care Facility (DICF) Quality Assurance Fee (QAF) program is governed by the California Health and Safety Code, Sections 1324 through 1324.14. These provisions require the California Department of Health Care Services (DHCS) to impose a QAF based on the gross receipts for each DICF, including Developmentally Disabled (DICF-DD), Developmentally Disabled Habilitative (DICF-DD-H), and Developmentally Disabled Nursing (DICF-DD-N). For the purposes of this program, the term “gross receipts” is defined as compensation for services provided to residents of a DICF, not including the following:
- Գերավճարների արդյունքում ցանկացած գումարի վերադարձ վճարողին
- Վատ պարտքեր
- Հաստատության կողմից ստացված վաճառողի զեղչերը
- Հաստատության կողմից ստացված բարեգործական ներդրումները
As a condition for a DICF to participate in the Medi-Cal program, payments to DHCS must be made on or before the last day of each calendar quarter, following the calendar quarter for which the fee is imposed. DHCS has the discretion to make retroactive adjustments as necessary to ensure that the fees collected do not exceed 6 percent. Please refer to the following link regarding important changes to DICF QAF requirements: DICF Bulletin 388
Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ օրվա բուժման ծախսերի վճարման բաժինը հանվել է QAF-ի եռամսյակային վճարումների հաշիվ-ապրանքագրերից: Առանձին հաշիվ-ապրանքագրեր կուղարկվեն օրվա բուժման ծախսերի վճարումների համար:
QAF-DICF վճարումների և հաշվետվության ձևեր
Առցանց ներկայացման ձևեր – Օգտագործեք այս հղումը՝ համախառն մուտքերի տվյալները էլեկտրոնային եղանակով ներկայացնելու համար.
Printable Forms – Use these links to print the form and mail gross receipts data, along with the corresponding QAF payment:
- DICF QAF վճարման և հաշվետվության ձև – լրացվող
- Օրական բուժման QAF վճարման և հաշվետվության ձև – լրացվող
Խնդրում ենք համոզվեք, որ մուտքագրեք ձեր հաստատության անունը, հասցեն և Ազգային մատակարարի նույնականացման (NPI) համարը, որպեսզի ձեր վճարումը մուտքագրվի ճիշտ հաշվին:
Provider bulletins and rates information is available on the Long Term Care Reimbursement webpage.
DHCS-ն այժմ ընդունում է Էլեկտրոնային միջոցների փոխանցում (EFT) DICF ծրագրերին: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք TPLRD EFT Payments վեբ էջը:
Նշում. Եթե կորցրել եք կամ չունեք հաշիվ-ապրանքագրի համարը, դիմեք հետևյալ աղյուսակին և օգտագործեք հաշիվ-ապրանքագրի լռելյայն համարը՝ վճարում կատարելու համար։
| QAF ծրագիր | Հաշիվ-ապրանքագրի համարը |
|---|---|
| Նշանակված միջանկյալ խնամքի հաստատություն (DICF) | ICF12345678 |
| Day Treatment – DICF | DAY12345678 |
EFT-ով վճարելիս՝ օգտագործելով վերը նշված կանխադրված հաշիվ-ապրանքագրի համարը, խնդրում ենք էլ-նամակ ուղարկել QAF@dhcs.ca.gov հասցեին և ներառել ստորև թվարկված մանրամասները՝ համոզվելու համար, որ EFT վճարումը տեղադրվում և կիրառվում է ճիշտ.
- Մատակարարի անունը
- Ազգային մատակարարի նույնականացման համարը (NPI):
- Եթե դուք կիսում եք NPI-ն այլ հաստատության հետ, խնդրում ենք տրամադրել ձեր մատակարարի համարը:
- EFT վճարման գումարը
- EFT վճարման ամսաթիվը
- Վճարման հաշիվ-ապրանքագրեր և/կամ մարդահամարի տվյալներ, որոնք բացահայտում են, թե ինչի համար է EFT վճարումը (այսինքն՝ եռամսյակը և տոկոսադրույքը տարին):
Հարցեր?
QAF-ի վճարումների վերաբերյալ ցանկացած հարց պետք է ուղղել.
Department of Health Care Services
Third Party Liability & Recovery Division
Quality Assurance Fee Program – MS 4720
P.O. Box 997425
Sacramento, CA 95899-7425
Հեռախոս՝(916) 650-0583
Ֆաքս՝ (916) 440-5671
Էլ․ հասցե՝ QAF@dhcs.ca.gov