LEA Medi-Cal-ի հաշվարկային տարբերակների ծրագիրը հիմնադրվել է 1993 թվականին՝ Կալիֆոռնիայի կրթության նախարարության (CDE) հետ համագործակցությամբ՝ «Առողջ սկիզբ» ծրագրերը ֆինանսավորելու համար: Այն լիազորված է Կալիֆոռնիայի սոցիալական ապահովության և հաստատությունների օրենսգրքի 14132.06 բաժնի համաձայն, և փոխհատուցումը հիմնված է «ծառայության դիմաց վճար» մոդելի վրա։​​ 

LEA Medi-Cal-ի հաշվարկային տարբերակների ծրագիրը փոխհատուցում է տրամադրում LEA-ներին (դպրոցական շրջաններ, կրթության շրջանային գրասենյակներ, չարտերային դպրոցներ, համայնքային քոլեջներ և համալսարանական կամպուսներ)՝ որակավորված բժիշկների կողմից 22 տարեկանից փոքր Medi-Cal-ի համար իրավասու ուսանողներին մատուցված առողջապահական ծառայությունների համար: Որակավորված ծառայությունները ներառում են՝​​ 

• Աուդիոլոգիական ծառայություններ​​ 
• Առողջության և հոգեկան առողջության գնահատում և կրթական գնահատումներ​​ 
• Բժշկական տրանսպորտ​​ 
• Բուժքույրական ծառայություններ​​ 
• Աշխատանքային թերապիա​​ 
• Ֆիզիկական թերապիա​​ 
• Հոգեբանություն և խորհրդատվություն​​ 
• Դպրոցական առողջապահական օգնականի ծառայություններ​​ 
• Խոսքի թերապիա​​ 
• Գործերի նպատակային կառավարում​​ 

Նպատակ​​  

Թույլ տալ տեղական ինքնակառավարման մարմիններին դառնալ Medi-Cal մատակարարներ և Medi-Cal ծրագրին հաշիվ ներկայացնել որակյալ բժշկական մասնագետների կողմից շահառուներին տրամադրվող որոշակի առողջապահական գնահատումների և ծառայությունների համար։​​ 

Նպատակային բնակչություն​​ 

Medi-Cal-ի համար իրավասու 22 տարեկանից փոքր անձինք, որոնք հաճախում են հանրային դպրոց (K-12), չարտերային դպրոցներ, համայնքային քոլեջներ և համալսարաններ:​​  

Ո՞վ է մատուցում ծառայություններ​​ 

Ծառայությունները մատուցվում են ԼԻԱԳՐԱՏՆԵՐԻ միջոցով։ Տեղական ինքնակառավարման մարմինները կամ վարձում են մասնագետների, որոնք ծառայություններ են մատուցում տեղում, կամ օգտվում են մասնագետներից՝ Տեղական ինքնակառավարման մարմնի հետ պայմանագիր կնքած։​​ 

ֆինանսավորում​​ 

LEA Medi-Cal-ի հաշվարկային տարբերակների ծրագիրը ֆինանսավորվում է տեղական և դաշնային Title XIX (Medicaid) միջոցների համադրությամբ: Հայցերը ներկայացվում են ավանդական Medi-Cal ծառայության դիմաց վճարովի համակարգի միջոցով՝ Առողջապահության ծառայությունների դեպարտամենտի (DHCS) ֆինանսական միջնորդի միջոցով: Տեղական ինքնակառավարման մարմինները վճարում են ծառայությունների համար և ստանում են դաշնային միջոցներից փոխհատուցում՝ յուրաքանչյուր առանձին ծառայության արժեքի 50%-ի չափով, հետևաբար, այս ծրագրի համար Պետական ընդհանուր ֆոնդի ծախսեր չկան։​​ 

Արժեքի հաշվարկ​​ 

Տեղական ինքնակառավարման մարմինները պետք է ամեն տարի հավաստեն, որ Տեղական ինքնակառավարման մարմինների ծառայությունների համար ծախսված պետական միջոցները համապատասխանում են դաշնային ֆինանսավորման պահանջներին՝ համաձայն Դաշնային կանոնակարգերի օրենսգրքի 42-րդ վերնագրի 433.51 բաժնի։ DHCS-ը պետք է համաձայնեցնի տեղական ինքնակառավարման մարմիններին Medi-Cal-ի միջանկյալ փոխհատուցումները
Medi-Cal ծառայությունների մատուցման ծախսերի հետ։ Արժեքի և փոխհատուցման համեմատության ժամանակացույցն օգտագործվում է յուրաքանչյուր տեղական ինքնակառավարման մարմնի ծառայությունների համար ընդհանուր իրական ծախսերը նախորդ ֆինանսական տարվա Medi-Cal-ի միջանկյալ փոխհատուցման հետ համեմատելու համար:​​ 

Stakeholder Engagement​​ 

Տեղական կրթական մարմնի խորհրդատվական աշխատանքային խումբը հանդիպում է երկամսյա պարբերականությամբ և բաղկացած է խոշոր, միջին և փոքր տեղական կրթական կազմակերպություններից, տեղական ինքնակառավարման մարմիններից (ՏԻՄ), տեղական կրթական կոնսորցիումներից (ՏԿԿ), DHCS-ից, CDE-ից և մասնագիտական ասոցիացիաներից՝ դպրոցներում Medi-Cal ծառայությունները բարելավելու, աշակերտների համար խնամքի հասանելիությունը մեծացնելու և Տեղական կրթական մարմինների համար Medi-Cal փոխհատուցումը մեծացնելու նպատակով:​​