Դաշնային վերին սահմանը (FUL) որոշակի դեղերի համար թույլատրված առավելագույն փոխհատուցման գումարն է՝ համաձայն Սոցիալական ապահովագրության մասին օրենքի (Օրենք) 1927(e) բաժնի։ FUL պահանջը ստեղծվել է 1987 թվականին՝ Medicaid-ի կողմից խելամիտ գնորդի դերը ապահովելու նպատակով։

«Մատչելի խնամքի մասին» օրենքի (ACA) 2503(a)(1) բաժինը փոփոխել է օրենքի 1927(e) բաժինը՝ վերանայելով FUL-ների հաշվարկման եղանակը: Սկսած 2016 թվականի մարտի վերջից, Medicare-ի և Medicaid-ի ծառայությունների կենտրոնը (CMS) ամսական թարմացված FUL-ները կհրապարակի Medicaid.gov կայքում։

Նոր FUL-ները ուժի մեջ կմտնեն թարմացման հրապարակմանը հաջորդող ամսվա առաջին օրվանից։ Նահանգները կունենան մինչև 30 օր՝ FUL-ի յուրաքանչյուր ամսական թարմացումը ներդնելու համար։

Սկսած 2018 թվականի ապրիլից, Medicare և Medicaid ծառայությունների կենտրոնների (CMS) կողմից հրապարակված ամսական ACA FUL դեղատների գնագոյացումը կբեռնվի որպես ավտոմատացված ֆայլ՝ ուժի մեջ մտնելով յուրաքանչյուր ամսվա 1-ից (այլ ոչ թե 15-ից) սկսվող ծառայության ամսաթվերի համար և կմնա ուժի մեջ մինչև CMS FUL-ի հաջորդ թողարկումը և համակարգի բեռնումը։

Նշում. Պայմանագրային դեղերի ցանկում (CDL) պիտակավորողի կոդի սահմանափակմամբ նշված որոշակի արտադրողների դեղերի ազգային կոդերը (NDC) ազատված են FUL-ի կիրառումից։​​ 

Օրինակ՝ NDC-ն նշված է CMS FUL էջում, իսկ համապատասխան դեղամիջոցը նշված է CDL-ում հետևյալ նշումով՝ Սահմանափակված է միայն NDC պիտակավորողի 12345 կոդով (Acme Healthcare):​​ 

Այս դեղամիջոցի 12345 պիտակավորողի կոդով NDC-ները բացառված են FUL ներդրումից։​​