Հունիսին 26, 2012 Medicare և Medicaid ծառայությունների կենտրոնները (CMS) տեղեկացրին Կալիֆոռնիայի առողջապահական ծառայությունների դեպարտամենտին (DHCS), որ SMAA ծրագիրը հետաձգվում է, քանի որ DHCS-ի հաստատված SMAA հայցերի ծրագրի իրականացումը չի համապատասխանում Կառավարման և բյուջեի գրասենյակի (OMB) A-87 շրջաբերականում մանրամասն նկարագրված պահանջներին, ներառյալ ժամանակի ուսումնասիրությունը, որն օգտագործվում է որպես հաշիվ-ապրանքագրերի մշակման հիմք։  OMB շրջաբերական A-87-ը պահանջում է, որ պահանջվող ցանկացած ծախս սահմանափակվի այն ծախսերով, որոնք ողջամիտ են և անհրաժեշտ Medi-Cal ծրագրի պատշաճ և արդյունավետ կառավարման համար:  Հետաձգման բացառություններից են Լոս Անջելեսի միացյալ դպրոցական շրջանը, որն օգտագործում է CMS-ի կողմից հաստատված պատահական պահի ժամանակի ուսումնասիրության (RMTS) համակարգը, և Սանտա Բարբարա շրջանի հատուկ կրթության կրթության գրասենյակը, որը CMS-ի կողմից ճանաչվել է OMB շրջաբերական A-87-ին համապատասխանող:  ​​ 

Հետաձգումը հետադարձ ուժով կիրառվում է CMS-64 SFY 2011-12 եռամսյակի 2-րդ հաշիվ-ապրանքագրով ներկայացված պահանջների նկատմամբ մինչև հունիս 30, 2012:  Հետաձգումը վերացնելու համար CMS-ը պահանջում է, որ DHCS-ը ներդնի վերանայված պահանջների պլան, որը համապատասխանում է OMB շրջաբերական A-87-ին:  Հուլիս 1, 2012 -ից հետո եռամսյակների համար ներկայացված ցանկացած հաշիվ-ապրանքագիր, որն օգտագործվում է ներկայումս հաստատված մեթոդաբանությամբ, կարող է ենթարկվել հետաձգման։​​ 

STATUS UPDATE​​ 

2012-13 ֆինանսական տարվա և 2013-14 ֆինանսական տարվա համար հայց ներկայացնելը​​ 

DHCS-ը ստացել է CMS-ի հաստատումը նախկինում հաստատված պահանջների ծրագրի համաձայն՝ 2012-13 թվականների ֆինանսական տարվա ընթացքում, մինչև վերանայված պահանջների ծրագրի և ժամանակի ուսումնասիրության նոր մեթոդաբանության հաստատումը։​​  

Մարտի 18, 2013, DHCS-ը CMS-ին հայտ ներկայացրեց՝ 2013-14 ֆինանսական տարվա համար միջանկյալ պահանջարկի գործընթացը շարունակելու համար։ DHCS-ը կրկին ներկայացրեց հարցումը 2013 թվականի օգոստոսին։ Հարցումն այժմ քննարկվում է CMS-ի կողմից։  ​​ 

Վերանայված նահանգային հայցերի ներկայացման ծրագիր և ժամանակի ուսումնասիրության նոր մեթոդաբանություն​​ 

DHCS-ը 2012 թվականի հոկտեմբերին ներկայացրել է 2012-13 թվականների ֆինանսական տարվա վերանայված նահանգային հայցադիմումների պլան և ժամանակի ուսումնասիրության նոր մեթոդաբանություն, որը հանգեցրել է CMS-ի կողմից բազմաթիվ հարցերի և մեկնաբանությունների և դեռևս հաստատված չէ:​​  

Հետաձգված պահանջներ​​ 

CMS-ը պահանջեց, որ DHCS-ը մշակի հետաձգման հավաստագրման գործընթաց, որը պահանջում էր լրացուցիչ փաստաթղթերի ներկայացում դպրոցական պահանջ ներկայացնող ստորաբաժանումներից՝ հետաձգված հաշիվ-ապրանքագրերի փոխհատուցումը հիմնավորելու համար:  Հենց որ հիմնավորող փաստաթղթերը ներկայացվեն և հաստատվեն CMS-ի կողմից, պահանջները կփոխհատուցվեն։ 2012 թվականի օգոստոսին Կալիֆոռնիան մշակեց և ներդրեց հավաստագրման գործընթացը։  Սակայն, CMS-ը կասեցրեց այս գործընթացի շրջանակներում փոխհատուցման հաստատումը 2013 թվականի հունվարին և մայիսի 7, 2013 -ին հանձնարարեց Կալիֆոռնիային մշակել ողջամտության թեստ՝ հետաձգման հավաստագրման հայտերի վերանայման և հաստատման հարցում նրանց օգնելու համար։​​ 

Օգոստոսի 15, 2013 -ին DHCS-ը ներկայացրել է CMS-ին երկու ողջամտության թեստեր և համագործակցում է CMS-ի հետ՝ նրանց հարցերին պատասխանելու և թեստերից մեկը ներդնելու համաձայնության հասնելու համար։​​ 

DHCS-ը ներկայումս մշակում է 2012 թվականի օգոստոսից ի վեր յուրաքանչյուր դպրոցական պահանջ ներկայացրած ստորաբաժանումից ստացված բոլոր հետաձգման վկայականների և ուղեկցող փաստաթղթերի ներկայացման առաջընթացի զեկույց:  Այս զեկույցում մանրամասն կներկայացվեն դպրոցական պահանջ ներկայացնող միավորի անվանումը, ստացման ամսաթիվը, DHCS-ի կողմից վերանայման և հաստատման ամսաթիվը, CMS-ին ներկայացման ամսաթիվը և հետաձգման հավաստագրման գործընթացի կողմից հաստատումը:  DHCS-ը այս զեկույցը կտրամադրի LEC-ին և LGA համանախագահներին մինչև սեպտեմբեր 20, 2013:  Այս զեկույցը տեղական ինքնակառավարման մարմիններին կտրամադրվի նրանց նշանակված տեղական ինքնակառավարման մարմնի (LCC) և տեղական ինքնակառավարման մարմնի համակարգողի միջոցով, և տեղական ինքնակառավարման մարմինները կարող են նաև իրենց կոնկրետ տեղեկությունները պահանջել DHCS-ից։​​ 

Առաջ շարժվելով​​ 

2013-14 ֆինանսական տարվա համար միջանկյալ պահանջը հաստատելուց առաջ CMS-ը խնդրել է, որ DHCS-ը մշակի կարևորագույն քայլեր՝ ապահովելու համար, որ առաջընթաց գրանցվի RMTS-ին անցնելու և հետաձգումները վերացնելու ուղղությամբ:  Հիմնական փուլերն են՝​​ 

• Մշակել ողջամտության թեստ՝ հետաձգված հաշիվ-ապրանքագրերի համար կիրառելու համար։​​ 
• Մշակել վերանայված նահանգային հայցադիմումների ծրագիր և ժամանակի ուսումնասիրության նոր մեթոդաբանություն՝ հիմնված RMTS-ի վրա։ Հուլիսի 1, 2014 -ից սկսվող ծառայության ամսաթվերի համար DHCS-ը կվերանայի նահանգային պահանջարկի ծրագիրը՝ պահանջելով նահանգային պատահական պահի ժամանակի ուսումնասիրության (RMTS) կիրառումը՝ Կալիֆոռնիայի դպրոցների կողմից իրականացվող SMAA-ի ծախսերը հաշվարկելու նպատակով:  Աշխատողների գրանցամատյանները կվերացվեն որպես ժամանակի ուսումնասիրության մեթոդ։​​ 
• Մշակել հետադարձ հաշվարկման մեթոդաբանություն՝ հիմնվելով նահանգի ողջ տարածքում RMTS-ի միջոցով հավաքված տվյալների վրա՝ 2012-13 ֆինանսական և 2013-14 ֆինանսական տարիների հայցադիմումները համաձայնեցնելու համար։​​ 
  
  

DHCS-ը ներկայացրել է կարևորագույն ցուցանիշների փաստաթուղթը CMS-ին օգոստոսի 15, 2013 և հաճախակի հանդիպումներ է ունենում CMS-ի հետ՝ հարցերին պատասխանելու և չլուծված խնդիրները լուծելու համար։​​ 

DHCS-ը կշարունակի տրամադրել հետաձգման թարմացումներ՝ տեղեկատվության հասանելի դառնալուն պես։  Տեղական ինքնակառավարման մարմինները (ՏԻՄ) կարող են հարցերով կապ հաստատել իրենց ՏԻՄ/ՏԻՄ-ի հետ կամ էլեկտրոնային նամակ ուղարկել SMAA@dhcs.ca.gov հասցեով:​​   

DHCS-ը նաև կմշակի հարց ու պատասխանի փաստաթուղթ՝ հիմնվելով փոստարկղով ստացված հարցումների վրա:  Այս փաստաթուղթը կհրապարակվի SMAA կայքէջի միջոցով և պարբերաբար կթարմացվի։​​