Տուն Մատակարարներ և գործընկերներ Ցեղային առողջապահական ծրագրեր​​ 

Ցեղային առողջության ծրագրեր​​ 

Ցեղային դաշնային որակավորված առողջության կենտրոնը (FQHC) և Հնդկական Առողջապահական Ծառայությունների Համաձայնագրի Հուշագիր (IHS/MOA) մատակարարները պարտավոր են իրենց դիմումները ներկայացնել PAVE-ի միջոցով (մատակարարի դիմում և վավերացում գրանցման համար): Ցեղային առողջության ծրագրերը, որոնք առաջնային խնամքի կլինիկաներ են, որոնք տեղակայված են Կալիֆորնիայում, ազատված են լիցենզավորումից՝ համաձայն Կալիֆորնիայի Առողջության և անվտանգության օրենսգրքի՝ 1206(c)(1) և 1206(c)(2) բաժինների: Տոհմային առողջության ծրագրերը, ովքեր ցանկանում են գրանցվել որպես Medi-Cal մատակարար և ովքեր պնդում են, որ ազատվում են արտոնագրումից, պետք է լրացնեն PAVE դիմումի գործընթացը, ինչպես նշված է ստորև: Ցեղային առողջության ծրագրերը պետք է հաստատեն, որ հնդկական առողջապահական ծառայությունները կամ ցեղային 638 հաստատությունը ընտրում է մասնակցել Հնդկական առողջապահական ծառայությունների Համաձայնագրի (IHS/MOA) ծրագրին կամ Ցեղային 638 հաստատությունը ընտրում է մասնակցել որպես Ցեղային դաշնային որակավորված առողջության կենտրոն (Tribal FQHC): Եթե Ցեղային Առողջապահության Ծրագիրը ազատված չէ արտոնագրումից, նրանք պետք է լիցենզիա ստանան Կալիֆորնիայի Հանրային առողջության դեպարտամենտից (CDPH) և ներկայացնեն «Ընտրված մասնակցելու համար» IHS/MOA և Ցեղային FQHC Դիմում (DHCS 7108) DHCS-ին:​​ 

Դիմումի վճար​​  

Հունվարի 1, 2013 -ից սկսած, այն դիմորդները, ովքեր խնդրում են գրանցվել որպես Ցեղային FQHC և IHS/MOA Մատակարարներ, ենթակա են վճարման հայտի վճար՝ իրենց դիմումը ներկայացնելուց հետո: Medi-Cal-ի Դիմումի վճարի պահանջները՝ 42 Դաշնային կանոնակարգերի օրենսգրքի 455.460 Կարգավորող մատակարարի տեղեկագրի համապատասխանության համար, առաջարկում է հատուկ տեղեկատվություն այս պահանջի վերաբերյալ: Ընթացիկ դիմումի վճարի մասին տեղեկությունների համար տես Medi-Cal Մատակարարների Գրանցման բաժնի (PED) էջը Resources բաժինը :​​    

Նշում. Tribal Heath ծրագրերը կարող են նաև ազատվել դիմումի վճարից, եթե նրանք նամակ են տրամադրում Medicare-ի և Medicaid ծառայությունների կենտրոններից, որտեղ նշվում է, որ կլինիկայի կայքը գրանցված է Medicare-ում:​​ 

Պահանջվող փաստաթղթեր​​  

Հավաքեք ստորև թվարկված պահանջվող փաստաթղթերը, ըստ կիրառելի, որպեսզի դրանք վերբեռնեք PAVE, երբ լրացնեք ձեր PAVE դիմումը:​​  

Խնդրում ենք համոզվել, որ վերբեռնված փաստաթղթերը ընթեռնելի են:​​   

  1. Դաշնային գործատուի նույնականացման համարի (FEIN) կամ անհատ հարկ վճարողի նույնականացման համարի (ITIN) ստուգում, եթե սոցիալական ապահովագրության համարը չի օգտագործվում, ներկայացնելով Ներքին եկամուտների ծառայության (IRS) կողմից ստեղծված գործող փաստաթուղթ: Միակ ընդունելի փաստաթղթերն են IRS-ի կողմից ստեղծված 147-C նամակը, IRS-ի կողմից ստեղծված 941 ձևը (գործատուի եռամսյակային դաշնային հարկային հաշվետվություն), IRS-ի կողմից ստեղծված 8109-C ձևը (ավանդի կտրոն) կամ IRS-ի կողմից ստեղծված SS-4 ձևը (միայն FEIN/ITIN հատկացման պաշտոնական հաստատման ծանուցումը): Նշում. Դիմումի մեջ դիմորդի կամ մատակարարի օրինական անունը պետք է ճշգրտորեն համընկնի IRS-ի կողմից ստեղծված փաստաթղթում նշված անվան հետ, և դիմորդը/մատակարարը պետք է լինի IRS փաստաթղթում նշված կազմակերպության սեփականատերը կամ պաշտոնատար անձը։ Լրացուցիչ տեղեկությունների համար խնդրում ենք դիմել
    IRS- ին կամ զանգահարել նրանց՝ (800) 829-4933 հեռախոսահամարով։​​ 
  2. Լիովին կնքված Գործընկերության պայմանագիր, եթե ձեր բիզնեսը գործընկերություն է: Գործընթացի ձգձգումները կարող են խուսափել՝ նշելով, թե կազմակերպությունը ընդհանուր գործընկերություն է, թե սահմանափակ գործընկերություն, ինչպես նաև ներկայացնելով հետևյալը.​​  
  3. If your business is a corporation, processing delays may be avoided by attaching a copy of the filed Articles of Incorporation and the “Statement of Information for a Domestic Stock Corporation” from the Secretary of State, with the percentage of ownership and control interest listed for each director and officer.​​  
  4. Եթե ձեր բիզնեսը սահմանափակ պատասխանատվությամբ ընկերություն է (ՍՊԸ), մշակման հետաձգումները կարող են խուսափել՝ կցելով Պետքարտուղարից Կազմակերպության կանոնադրության պատճենը՝ անդամների ցուցակով և յուրաքանչյուրի համար նշված սեփականության և վերահսկման տոկոսների տոկոսով:​​  
  5. Առևտրային պատասխանատվության ապահովագրության վկայական (գործարար, ընդհանուր կամ համապարփակ պատասխանատվության կամ գրասենյակային տարածքի ապահովագրություն)՝ յուրաքանչյուր պահանջի համար ոչ պակաս, քան 100,000 ԱՄՆ դոլարի չափով և օրենքով սահմանված նվազագույնը 300,000 ԱՄՆ դոլարի տարեկան ընդհանուր գումարով։ Ընդունելի հաստատումը կա՛մ ինքնաապահովագրված լինելու ապացույցն է, կա՛մ ապահովագրության վկայականը կամ ապահովագրական ընկերության կողմից տրված հայտարարագրի թերթիկը, որը պարունակում է ապահովագրական ընկերության անվանումը, ապահովագրվածի անվանումը և գործարար հասցեն, ուժի մեջ մտնելու ամսաթվերը և ծածկույթի սահմանաչափերը։ Նշում. Դիմումում դիմորդի կամ մատակարարի անունը և գործարար հասցեն, ներառյալ՝ բնակարանի համարը, եթե կա, պետք է ճշգրտորեն համընկնեն ապահովագրվածի անվան և հասցեի հետ ապահովագրության վկայականում կամ հայտարարագրի թերթիկում։
    Նշում. Ցեղային առողջապահական ծրագրերը կարող են ներկայացնել ուղեկցող նամակ՝ նշելով վերը նշված այլ առևտրային պատասխանատվության ապահովագրության պահանջների փոխարեն դաշնային քաղաքացիական պատասխանատվության պահանջների ապահովագրության կամ փաթեթային ապահովագրության վրա ապավինելու մասին:​​ 
  6. Աշխատողների փոխհատուցման ապահովագրության վկայականը պահանջվում է Կալիֆորնիայի օրենքով, եթե ձեր բիզնեսն ունի մեկ կամ մի քանի աշխատակից: Ընդունելի ստուգումը կամ ինքնապահովագրված լինելու ապացույցն է, կամ ապահովագրության վկայականը կամ ապահովագրական ընկերության կողմից տրված հայտարարագրի թերթիկը, որը պարունակում է ապահովագրական ընկերության անվանումը, ապահովագրվածի անվանումը և գործունեության հասցեն և ուժի մեջ մտնելու ժամկետները: Եթե աշխատողների փոխհատուցման ապահովագրություն չի պահանջվում, պետք է բացատրություն տրվի: Ծանոթագրություն. Դիմողի կամ մատակարարի անվանումը և բիզնեսի հասցեն պետք է ճշգրտորեն համընկնեն ապահովագրության վկայականում նշված ապահովագրողի անվան և հասցեի հետ:​​  
  7. Ստորագրված վարձակալության պայմանագիր, եթե ձեռնարկատիրական տարածքները չեն պատկանում հայտատուին կամ մատակարարին: Նշում. Հայտատուի կամ մատակարարի անվանումը և բիզնեսի հասցեն պետք է ճշգրտորեն համընկնեն վարձակալի անվան և հասցեն վարձակալության պայմանագրում:​​  
  8. Իրավահաջորդի պատասխանատվությունը համատեղ և մի քանի պատասխանատվությամբ պայմանագրով (DHCS 6217), եթե կիրառելի է:​​ 
  9. “Elect To Participate” Indian Health Services Memorandum of Agreement (IHS/MOA) and Tribal Federally Qualified Health Center (Tribal FQHC) Application (DHCS 7108).​​ 

PAVE պորտալ​​ 

Անցեք PAVE պորտալ:​​  

Լրացուցիչ օգնության համար դիմեք DHCS-ի Ցեղային գործերի գրասենյակ TribalAffairs@dhcs.ca.gov հասցեով:​​