Պերինատալ ծառայությունների համապարփակ ծրագիր (CPSP)
Medi-Cal-ի անդամները կարող են ստանալ մայրական առողջության խնամքի ծառայություններ, ներառյալ որոշ ընդլայնված ծառայություններ և աջակցություն, CPSP-ի միջոցով: CPSP ծառայությունները հասանելի են բեղմնավորման պահից մինչև առաքումից 60 օր հետո:
CPSP-ն համատեղ կառավարվում է Կալիֆորնիայի Առողջապահության ծառայությունների վարչության (DHCS) և Կալիֆորնիայի հանրային առողջության վարչության (CDPH) միջև՝ հետևյալ դերերով և պարտականություններով.
| DHCS | CDPH |
- Medi-Cal Ծառայության վճար (FFS) մատակարարների գրանցում CPSP ծառայությունների փոխհատուցումը թույլ տալու համար:
- Ծածկույթի քաղաքականություն ինչպես Medi-Cal FFS-ում, այնպես էլ կառավարվող խնամքի մատակարարման համակարգերում, ինչպես նաև FFS-ի փոխհատուցման քաղաքականություն:
- Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի պլանի (MCP) պերինատալ ծառայությունների մատուցման վերահսկում, ներառյալ CPSP-ի նման ծառայությունները, որոնք իրենց բնույթով և ծավալով համեմատելի են Medi-Cal FFS-ում տրամադրվածների հետ:
- Medi-Cal MCP-ի որակի ապահովման գործունեության վերահսկում, ներառյալ CPSP-ն:
| - CPSP ծառայության վճար (FFS) մատակարարի գրանցում:
- CPSP FFS մատակարարի մոնիտորինգ և վերահսկողություն (օրինակ՝ տարեկան հետազոտություն, արձանագրության վերանայում և այլն):
- CPSP FFS մատակարարների վերապատրաստում, ներառյալ փաստաթղթերը և մոդուլները, որոնք հասանելի են CDPH-ի կայքում:
- CPSP FFS տեխնիկական աջակցություն.
|
Հասանելի են CPSP ծառայություններ
Ի լրումն Medi-Cal-ի մայրական առողջության պահպանման այլ ծառայությունների և աջակցության, Medi-Cal-ի անդամները կարող են ստանալ հետևյալ CPSP ծառայությունները.
- Անհատական կարիքները բացահայտելու նախնական կողմնորոշում.
- Սնուցման և հոգեկան առողջության գնահատումներ և, անհրաժեշտության դեպքում, ուղղորդումներ դեպի խորհրդատվություն, սննդային հավելումների ծրագրեր, նախածննդյան վիտամիններ և կրծքով կերակրման կրթություն.
- Առողջություն, ծննդաբերություն և ծնողական կրթություն; և
- Դեպքերի համակարգում՝ հղիության ընթացքում և ծննդաբերությունից հետո առողջապահական խնամքի պլան մշակելու համար, որն օգնում է Medi-Cal-ի անդամներին ապահովել բժշկական անհրաժեշտ ծառայություններ և ուղեգրեր:
Ինչպես ստանալ CPSP ծառայություններ
Medi-Cal-ի անդամները, ովքեր հետաքրքրված են CPSP ծառայություններ ստանալով, պետք է անեն հետևյալը.
- Medi-Cal FFS-ի անդամների համար. Medi-Cal FFS անդամները պետք է խոսեն իրենց առողջապահական մատակարարի հետ՝ CPSP-ի մասին ավելին իմանալու և օգնություն խնդրելու CPSP ծառայություններ մուտք գործելու և/կամ միանալու համար:
- Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի անդամների համար. Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի անդամները, ովքեր առողջապահական ծառայություններ են ստանում իրենց նշանակված Medi-Cal MCP-ի միջոցով, պետք է խոսեն իրենց առողջապահական մատակարարի հետ կամ ուղղակիորեն դիմեն իրենց Medi-Cal MCP-ի անդամների սպասարկման գրասենյակ: Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի անդամները կարող են գտնել իրենց Medi-Cal MCP-ի անդամ ծառայությունների հեռախոսահամարն իրենց ID քարտում և առցանց՝ MCP-ի կայքում: Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի անդամները կարող են նաև գտնել իրենց նշանակված Medi-Cal MCP-ի կոնտակտային տվյալները Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի առողջության ծրագրի գրացուցակում: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ Medi-Cal MCP-ները նշված են ըստ Կալիֆորնիայի շրջանի:
Բացի այդ, և՛ Medi-Cal FFS-ը, և՛ կառավարվող խնամքի անդամները կարող են կապվել իրենց տեղական CPSP Նախածննդյան ծրագրի հետ: Հասանելի CPSP նախածննդյան ծրագրերի ցանկն ըստ շրջանի հասանելի է առցանց:
CPSP մատակարարի ռեսուրսներ
DHCS-ը և CDPH-ը նաև ստեղծել են Medi-Cal-ի տարբեր ռեսուրսներ և նյութեր, ներառյալ ինքնուրույն դասընթացներ, Medi-Cal մատակարարների և վճարողների համար, որոնք ներառում են, բայց չեն սահմանափակվում հետևյալով.
Լրացուցիչ տեղեկությունների համար, ներառյալ լրացուցիչ դասընթացները, այլ ռեսուրսները և CPSP մատակարարի գրանցումը, խնդրում ենք նաև այցելել CDPH-ի CPSP-ի հատուկ կայքը: CPSP մատակարարի գրանցման հայտի գործընթացի հետ կապված հարցերի համար, մատակարարները կարող են նաև ուղարկել CDPH-ին էլ .
Կապվեք DHCS-ի հետ
CPSP-ի շրջանակներում հասանելի ծառայությունների և աջակցության հետ կապված հարցերի և հարցումների համար խնդրում ենք կապվել DHCS էլ.փոստի միջոցով dhcsmedicalpolicy@dhcs.ca.gov հասցեով: