Ինչպես դիմել
GHPP-ի համար դիմելու համար լրացրեք հայտը: Լրացրեք ուղղորդման ձևը՝ որևէ մեկին GHPP ուղղորդելու համար:
Բոլոր ներկայացված հայտերը (Նոր կամ նորացում) պետք է ներառեն հայտատուի պատճենները.
- Լուսանկարով նույնականացում (Կալիֆորնիայի վարորդական վկայական (CDL), Կալիֆորնիայի նույնականացում (ID), անձնագիր կամ ուսանողական ID)
- CA-ի բնակության հաստատումը (կոմունալ վճարումներ, վարձակալության պայմանագիր, ընտրողների գրանցում և այլն)
- Եկամտի ապացույց (վերջին տարվա 1040 հարկային ձևեր, SSI/EDD քաղվածք և այլն)
- (ՄԻԱՅՆ ՆՈՐ ՀԱՅՏԵՐԻ ՀԱՄԱՐ) Բժշկական գրառումներ հատուկ GHPP-ի համապատասխան ախտորոշմամբ և գենետիկ լաբորատոր թեստավորման արդյունքներով, որոնք աջակցում են ձեր GHPP-ին համապատասխան վիճակին
- Էլ. GHPPEligibility@dhcs.ca.gov
- Ֆաքս ՝ 916-440-5762
-
Փոստ՝
Գենետիկորեն հաշմանդամություն ունեցող անձանց ծրագիր
MS 4507, PO Տուփ 997413
Սակրամենտո, Կալիֆոռնիա 95899-7413
Բոլոր դիմումները պետք է գնահատվեն գրանցման վճարի համար։ Եթե վճար եք գանձել, գրանցվելուց հետո ձեզ կտեղեկացնեն։ Գրանցման վճարը չվճարելու դեպքում գործը կփակվի։ Ֆինանսական դժվարություններ ունեցող հաճախորդները կարող են բողոքարկել իրենց գրանցման վճարը՝ հնարավոր նվազեցման համար։ Այդ ժամկետը լրացնելու համար ամբողջությամբ լրացրեք ստորև բերված DHCS 25-0020 գրանցման վճարի բողոքարկման ձևը: Ձևաթղթում կարող է պահանջվել, որ դուք տրամադրեք ձեր եկամտին ազդող անխուսափելի ամսական ծախսերի հաշիվ-ապրանքագրերի/անդորրագրերի պատճենները։ Լրացված ձևաթուղթը և անդորրագրերի պատճենները ուղարկեք վերևում նշված փոստային կամ էլեկտրոնային հասցեին, և GHPP թիմը կքննարկի այն։ Վերաքննիչ բողոքարկումը չի երաշխավորում զեղչ։
