ՀՏՀ-ներ​​ 

• Հոսպիսի ծրագրի հավաստագրման ձևի փոխանցումը մատակարարի պորտալ​​ 
• Ձևաթղթեր և գործընթացներ (հավաստագրում և NOE)​​ 
• Մատակարարներ​​ 
• Հաշվառում և փոխհատուցում​​ 

Medi-Cal հոսպիսային ծրագրի հավաստագրի ձևի տեղափոխումը Medi-Cal մատակարարների պորտալ​​ 

Ի՞նչ է փոխվում։​​  

Medi-Cal հոսպիսային ծրագրի ատեստավորման ձևը ներկայիս առցանց (Nintex) հարթակից, որը վեբ-հիմքով թվային ձև է, տեղափոխվում է Medi-Cal մատակարարների պորտալ, որը անվտանգ մուտքի կետ է, որը պահանջում է գրանցում: Այս փոփոխությունը կպահանջի, որ մատակարարները մուտք գործեն իրենց Medi-Cal մատակարարների պորտալի եզակի մուտքային տվյալներով (օրինակ՝ օգտատիրոջ անուն (էլ. փոստ) և գաղտնաբառ) ՝ Medi-Cal հոսպիսային ծրագրի հավաստագրի ձևաթուղթը ներկայացնելու համար:​​   

Ինչո՞ւ է այս փոփոխությունը տեղի ունենում։​​  

Այս փոփոխությունը Առողջապահության ծառայությունների դեպարտամենտի (DHCS) ծրագրի ամբողջականությունը ամրապնդելու և օգտագործման կառավարման վերահսկողությունը բարելավելու շարունակական ջանքերի մի մասն է։ Այս անցումը կնպաստի տվյալների ճշգրտության բարելավմանը, ինչպես նաև մշակման և ինտեգրման արդյունավետությանը, սակայն անդամների, մատակարարների և կլինիկական հավաքագրված տեղեկատվության մեջ որևէ էական փոփոխություն չի լինի։​​  

Այս փոփոխությունը վերաբերո՞ւմ է Medi-Cal-ի բոլոր անդամներին։​​  

Ոչ Այս փոփոխությունը վերաբերում է միայն Medi-Cal-ի վճարովի ծառայության անդամներին, որոնք հոսպիսի ծառայություններ են ստանում հոսպիսի մատակարարներից, որոնք ուղղակիորեն հաշիվ են ներկայացնում DHCS-ին: Հոսպիսի մատակարարները պարտավոր չեն Medi-Cal-ի հոսպիսի ծրագրի հավաստագրի ձևը ներկայացնել Medi-Cal մատակարարների պորտալի միջոցով Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի անդամների համար և փոխարենը պետք է հետևեն DHCS-ի կայքէջում նշված ամենաթարմ, կիրառելի «Բոլոր պլանների նամակում» նշված պահանջներին:​​   

Ե՞րբ է տեղի ունենալու Medi-Cal հոսպիսային ծրագրի հավաստագրման ձևի անցումը Medi-Cal մատակարարների պորտալ:​​  

Անցումը տեղի կունենա սեպտեմբերի 1, 2026 -ին։​​   

Կլինի՞ անցումային շրջան, որը հոսպիսի մատակարարներին ժամանակ կտա հարմարվելու Medi -Cal-ի մատակարարների պորտալում գտնվող Medi-Cal հոսպիսի ծրագրի հավաստագրման ձևին :​​  

Ոչ, անցումային շրջան չի լինի։ Սեպտեմբերի 1, 2026 -ից սկսած՝ հոսպիսի մատակարարները պարտավոր կլինեն մուտք գործել և ներկայացնել Medi-Cal հոսպիսի ծրագրի հավաստագրի ձևաթուղթը։ Medi-Cal մատակարարի պորտալի միջոցով։​​  

Արդյո՞ք ներկայիս վեբ-հիմքով թվային (Nintex) Medi-Cal հոսպիսային ծրագրի հավաստագրման ձևը կմնա հասանելի։​​  

Ոչ։ Սեպտեմբերի 1 -ից, 2026, ներկայիս վեբ-հիմքով թվային (Nintex) Medi-Cal հոսպիսային ծրագրի հավաստագրման ձևը ընդմիշտ կանջատվի և այլևս հասանելի չի լինի։ Այս օրվանից սկսած, Medi-Cal- ի հոսպիսային ծրագրի հավաստագրի ձևաթուղթը մուտք գործելու և այն ներկայացնելու միակ տարբերակը կլինի Medi-Cal- ի մատակարարների պորտալը։​​  

Արդյո՞ք որոշ հոսպիսի մատակարարներ արդեն հասանելիություն ունեն պորտալին:​​  

Այո։ Հոսպիսի մատակարարները, որոնք ներկայումս DHCS-ին ուղղակիորեն հաշիվ են ներկայացնում Medi-Cal-ի վճարովի ծառայության (FFS) անդամների համար, պետք է արդեն գրանցված լինեն, քանի որ պորտալն օգտագործվում է e-TAR ներկայացումների, հայցերի և այլ աշխատանքային հոսքերի համար։​​  

Ի՞նչ է պատահում, եթե հոսպիսի մատակարարները գրանցված չեն Medi-Cal մատակարարների պորտալում:​​  

Այն մատակարարները, որոնք չեն գրանցվել և չունեն Medi-Cal մատակարարների պորտալի եզակի մուտքի տվյալներ, չեն կարողանա մուտք գործել Medi-Cal հոսպիսային ծրագրի հավաստագրման ձևաթուղթ Medi-Cal մատակարարների պորտալում՝ սկսած սեպտեմբերի 1 -ից, 2026: Medi-Cal հոսպիսային ծրագրի հավաստագրի ձևաթղթի ցանկացած ժամանակին ներկայացում, այսինքն՝ հինգ (5) օրացուցային օրվա ընթացքում, կարող է հանգեցնել հոսպիսային ծառայությունների համար պահանջի մերժմանը: Ներկայացման պահանջների վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկությունների համար խնդրում ենք դիմել Medi-Cal մատակարարի ձեռնարկի «Հոսպիսի խնամք» բաժնին։​​   

Ինչպե՞ս են հոսպիսի մատակարարները գրանցվում Medi-Cal մատակարարների պորտալում:​​  

Բժշկական ծառայություններ մատուցողներին խստիվ խորհուրդ է տրվում գրանցվել մինչև 2026 թվականի սեպտեմբերի 1-ը՝ անցումը տեղի ունենալուց հետո գրանցման և Medi-Cal հոսպիսային ծրագրի հավաստագրի ձևի ժամանակին ներկայացման հետ կապված հնարավոր խնդիրներից խուսափելու համար։ Գրանցումը կատարվում է առցանց՝ DHCS-ի Medi-Cal մատակարարների պորտալի վեբ էջի միջոցով։ Գրանցման վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկություններ կարող եք գտնել Medi-Cal մատակարարներ | Նոր մատակարարներ վեբ էջում։​​   

Կարո՞ղ են հոսպիսի մատակարարները օգտագործել Medi-Cal մատակարարների պորտալը՝ Medi-Cal անդամի կարգավիճակը (օրինակ՝ դուրսգրում, չեղարկում կամ տեղափոխում) թարմացնելու համար:​​  

Ոչ, հոսպիսի մատակարարներից Medi-Cal հոսպիսի ծրագրի հավաստագրման ձևերը Medi-Cal մատակարարների պորտալի միջոցով ներկայացնելու պահանջը չի փոխում այն ձևը, թե ինչպես են հոսպիսի մատակարարները զեկուցում Medi-Cal անդամի կարգավիճակի փոփոխությունների, ինչպիսիք են դուրսգրումները, չեղարկումները կամ տեղափոխումները, մասին: Գործող քաղաքականության համաձայն, եթե Medi-Cal անդամի հոսպիսի կարգավիճակը փոխվում է, հոսպիսի մատակարարը պետք է տեղեկացնի DHCS-ին՝ համաձայն Medi-Cal մատակարարի ձեռնարկի «Հոսպիսի խնամք » բաժնում նշված գործող ընթացակարգերի, որը ներառում է DHCS-ի հոսպիսի քարտուղարին գրավոր ծանուցում էլեկտրոնային փոստով՝ MCHospiceClerk@dhcs.ca.gov հասցեով:​​  

Կարո՞ղ է Medi-Cal մատակարարների պորտալ մուտք գործելու համար հոսպիսի մատակարարի նույն եզակի մուտքագրման համակարգը օգտագործվել մի քանի հոսպիսի մատակարարների համար:​​  

Ոչ: Medi-Cal մատակարարների պորտալ մուտքը կապված է հոսպիսի մատակարարների որոշակի գրառումների հետ (ներառյալ NPI-ը): Արդյունքում, մուտքի տվյալները չեն փոխանցվում, և հոսպիսի մատակարարները պետք է անհատապես գրանցվեն Medi-Cal մատակարարների պորտալում՝ Medi-Cal հոսպիսի ծրագրի հավաստագրման ձևաթղթերը ներկայացնելու համար։​​   

Հոսպիսի մատակարարներին տրվու՞մ է վերապատրաստում կամ լրացուցիչ հրահանգներ:​​  

Այո։ DHCS-ը նախատեսում է առաջիկա ամիսներին հրապարակել լրացուցիչ մանրամասներ, ուսումնական նյութեր և հրահանգներ Medi-Cal հոսպիսային ծրագրի հավաստագրի ձևաթղթին մուտք գործելու և այն Medi-Cal մատակարարների պորտալի միջոցով ներկայացնելու վերաբերյալ։ Ամենաթարմ տեղեկատվության համար խնդրում ենք այցելել DHCS-ի հոսպիսային խնամքի կայքէջը։​​  

Ինչպե՞ս են հոսպիսի մատակարարները տեղեկացված մնում հոսպիսի քաղաքականության և դրան առնչվող գործընթացների ապագա փոփոխությունների մասին։​​  

Հոսպիսի մատակարարներին խստիվ խրախուսվում է գրանցվել Medi-Cal-ի անվճար բաժանորդագրության ծառայությանը (MCSS): Բաժանորդները ստանում են թեմատիկ էլեկտրոնային նամակներ՝ հրատապ հայտարարությունների և այլ թարմացումների վերաբերյալ Medi-Cal կայքում հրապարակվելուց կարճ ժամանակ անց:​​  

Հարցերի դեպքում ո՞ւմ կարող եմ դիմել։​​  

Օգնության համար այցելեք DHCS-ի հոսպիսի խնամքի կայքէջը կամ էլեկտրոնային նամակ ուղարկեք DHCS հոսպիսի քարտուղարին MCHospiceClerk@dhcs.ca.gov հասցեով:​​  

Ձևաթղթեր և գործընթացներ (հավաստագրում և NOE)​​ 

Ի՞նչ տարբերություն կա DHCS 8052 ընտրության ծանուցման (NOE) ձևի և Medi-Cal հոսպիսային ծրագրի նոր առցանց հավաստագրի ձևի միջև:​​ 

Երկու ձևերը ծառայում են տարբեր, բայց փոխկապակցված նպատակների Medi-Cal հոսպիսի ընտրության գործընթացում.​​ 

• DHCS 8052 – Հոսպիսի ընտրության ծանուցման (NOE) ձև– Փաստաթղթավորում է Medi-Cal-ի վճարովի ծառայության (FFS) անդամի ընտրությունը հոսպիսի ծառայությունների վերաբերյալ և գրանցում է նրանց տեղեկացված համաձայնությունը և բնօրինակ ստորագրությունը (կամ նրանց օրինական խնամակալի/լիազորված ներկայացուցչի): Պետք է լրացվի որակավորված հոսպիսի անձնակազմի (QHP) կողմից՝ անդամին խորհրդատվությունից հետո։ Պահպանվում է անդամի բժշկական գրառումում, չի ներկայացվում DHCS-ին։ Պետք է հասանելի լինի DHCS-ի պահանջով կամ նահանգային/դաշնային աուդիտների ժամանակ։​​ 
• Medi-Cal հոսպիսային ծրագրի հավաստագրի ձևաթուղթ - Ծառայում է որպես DHCS-ի պաշտոնական ծանուցում այն մասին, որ անդամն ընտրել է հոսպիսային ծառայություններ: Լրացվում է առցանց հոսպիսի մատակարարի կողմից ընտրության օրվանից հետո հինգ (5) օրացուցային օրվա ընթացքում։ Մատակարարը հավաստում է, որ բոլոր պահանջները բավարարվել են, ներառյալ տեղեկացված համաձայնության ստացումը՝ օգտագործելով DHCS 8052-ը: Պարտադիր է 2026 թվականի մարտից սկսած։ Էլ․ փոստով կամ թղթային եղանակով ներկայացված դիմումները այլևս չեն ընդունվի։​​ 

Ո՞վ կարող է ստորագրել Medi-Cal հոսպիսային ծրագրի հավաստագրի ձևը։​​  

Միայն որակավորված հոսպիսի անձնակազմ (QHP), ինչպես սահմանված է HSC 1746.50 բաժնում (օրինակ՝ բժիշկներ, գրանցված բուժքույրեր, բժշկական սոցիալական աշխատողներ, հոգևորականներ, խորհրդատուներ):​​ 

Կարո՞ղ են գրասենյակի աշխատակիցները լրացնել ձևը, եթե QHP-ն հասանելի չէ։​​  

Այո, բայց QHP-ն պետք է ստորագրի ձևը։​​ 

Նույն որակավորված մասնագետը պե՞տք է ստորագրի և՛ հավաստագրի ձևը, և՛ NOE ձևը։​​  

DHCS-ը խորհուրդ է տալիս նույն որակավորված մասնագետը ստորագրել երկուսում էլ, սակայն ցանկացած որակավորված մասնագետ կարող է ստորագրել ատեստավորման ձևը։​​ 

Կարո՞ղ է վկայականի ձևը ստորագրել գրանցված բուժքույրը կամ LVN-ը:​​  

Այո։ Երկուսն էլ համարվում են QHP-ներ։​​ 

Ո՞րն է վկայականի ձևաթուղթը ներկայացնելու ժամկետը։​​  

Անդամի հոսպիսի ընտրությունից հետո հինգ (5) օրացուցային օրվա ընթացքում։​​ 

Հնարավո՞ր է թարմացնել վկայականի ձևը ներկայացնելուց հետո։​​  

Ոչ։ Եթե անհրաժեշտ են ուղղումներ, պետք է ներկայացվի նոր ձև։​​ 

Արդյո՞ք մատակարարները կստանան հաստատում հավաստագրի ձևաթուղթը ներկայացնելուց հետո:​​  

Այո։ Հաստատման էլ. նամակ կուղարկվի։ Մատակարարները պետք է ստուգեն MEDS-ում առկա 900 կոդը։​​ 

Ի՞նչ անել, եթե անդամը չեղյալ է հայտարարում հոսպիսի կամ տեղափոխվում է։​​  

FFS անդամների մասին տեղեկացրեք DHCS-ին՝ MCHospiceClerk@dhcs.ca.gov էլեկտրոնային հասցեով: MCP անդամները պետք է անմիջապես տեղեկացվեն ծրագրին։​​ 

Ի՞նչ է «5-օրյա կանոնը» հոսպիսային ծրագրի հավաստագրի ձևաթղթի համար։​​  

Դիմումը ներկայացրեք հոսպիսի ընտրությունից հետո հինգ օրացուցային օրվա ընթացքում (FFS-ից DHCS, MCP-ից՝ ծրագրին):​​ 

Կա՞ն բացառություններ 5-օրյա կանոնից։​​  

Այո։ Բացառություններ են բնական աղետները, տեխնիկական խափանումները, նոր հավաստագրված մատակարարները և հետադարձ ուժով որակավորման իրավունքը։​​ 

Հոսպիսի ծրագրի առցանց հավաստագրի ձևը կարո՞ղ է պահպանվել և լրացվել ավելի ուշ։​​  

Ոչ։ Այն պետք է ավարտվի մեկ սեանսի ընթացքում։​​ 

Արդյո՞ք մատակարարները կստանան հաստատում հոսպիսի ծրագրի հավաստագրման ձևաթուղթը ներկայացնելուց հետո:​​  

Այո։ Հաստատման նամակ կուղարկվի էլ. փոստով։​​ 

Ի՞նչ է պատահում, եթե սխալ տեղեկատվություն է ներկայացվում։​​  

Սխալները կարող են հանգեցնել ավտոմատ մերժման կամ պահանջել վերստին ուղարկում։​​ 

Հոսպիսի ծրագրի հավաստագրման ձևերը պե՞տք են կրկնակի իրավասու անդամների համար:​​  

Այո։ Նույնիսկ եթե Medi-Cal-ը երկրորդական է, պահանջվում է վավեր ձևաթուղթ։​​ 

Ի՞նչ​​  եթե անդամը հետադարձ ուժով​​ հաստատված ֆ​​ թե՞ Medi-Cal-ը։​​  

Կապվեք հոսպիսի քարտուղարի հետ և տրամադրեք հետադարձ ուժով օգտվելու իրավունքի ապացույց:​​ 

Տեղապահի ախտորոշման կոդը ընդունելի՞ է։​​  

Ոչ: Պահանջվում է վավեր ախտորոշման կոդ և բժշկի վկայական:​​ 

Մատակարարների համար​​ 

Որտե՞ղ կարող եմ գտնել DHCS հոսպիսային ծրագրի կոնտակտային տվյալները:​​  

Այցելեք DHCS հոսպիսային ծրագրի կայքէջը կամ գրեք MCHospiceClerk@dhcs.ca.gov էլեկտրոնային հասցեին։ Հեռախոս՝ (916) 552-9200։​​ 

Արդյո՞ք հոսպիսի մատակարարները հետևում են նույն ընթացակարգերին կառավարվող խնամքի ծրագրի (MCP) անդամներին գրանցելիս:​​  

Ոչ: MCP-ներն ունեն իրենց սեփական գործընթացները: DHCS առցանց հոսպիսային ծրագրի հավաստագրի ձևը վերաբերում է միայն վճարովի ծառայության (FFS) անդամներին:​​ 

Ինչպե՞ս կարող են մատակարարները ստուգել Medi-Cal-ի անդամակցության իրավասությունը։​​  

FFS անդամների համար օգտագործեք Medi-Cal-ի իրավասության ստուգման համակարգը (EVS) կամ անմիջապես կապվեք MCP-ի հետ։​​ 

Հաշվառում և փոխհատուցում​​ 

Ի՞նչ է «900 կոդը» և ինչո՞ւ է այն կարևոր։​​  

900 կոդը եզակի ցուցիչ է, որն ավելացվում է Medi-Cal հաշվարկային համակարգում, այն բանից հետո, երբ DHCS-ը ստանում է հոսպիսի ծրագրի վավեր հավաստագրի ձևաթուղթ: Առանց այս կոդի պահանջները կմերժվեն։​​ 

Ինչպե՞ս է հոսպիսի ծրագրի հավաստագրի ձևի ներկայացումը ազդում փոխհատուցման վրա։​​  

Ձև չկա = չկա 900 Կոդ = Վճարում չկա։ Ուշացած կամ բացակայող ձևաթղթերը հանգեցնում են հայցերի մերժման։​​ 

Ի՞նչ է պատահում, եթե ես բաց թողնեմ հինգօրյա ներկայացման վերջնաժամկետը։​​  

Ուշացած ներկայացումները չեն համապատասխանում պահանջներին և հանգեցնում են փոխհատուցման միայն ձևաթղթի ստացման օրվանից սկսած։​​ 

Ի՞նչ անել, եթե հոսպիսի ընտրության կամ հավելվածի ձևաթղթերը մերժվեն:​​          

Հոսպիսի քարտուղարը հնարավորինս շուտ կտեղեկացնի Հոսպիսի գործակալությանը անհրաժեշտ ուղղումների մասին:​​  

Որտե՞ղ կարող եմ գտնել DHCS հոսպիսային ծրագրի կոնտակտային տվյալները:​​            

DHCS Հոսպիսային ծրագրի վեբ էջը պարունակում է կոնտակտներ, ռեսուրսներ և վերջին թարմացումներ: Դուք կարող եք ձեր հարցերն ուղարկել MCHospiceClerk@DHCS.ca.gov էլեկտրոնային հասցեին կամ զանգահարել (916) 552-9200 հեռախոսահամարով։​​ 

Ի՞նչ է վկայականի ներկայացման «5-օրյա կանոնը»։​​ 

Հոսպիսի մատակարարները պետք է ներկայացնեն ատեստավորման ձևաթուղթը անդամի հոսպիսի ընտրության օրվանից հետո հինգ (5) օրացուցային օրվա ընթացքում՝​​ 

• FFS անդամների համար. DHCS-ը պետք է ստանա ձևաթուղթը 5 օրվա ընթացքում:​​ 
• ԲԿ անդամների համար. ԲԿՊ-ն պետք է ստանա ձևաթուղթը 5 օրվա ընթացքում:​​ 

Ուշացած ներկայացումները չեն համապատասխանում պահանջներին և հանգեցնում են.​​ 

• Վճարման հնարավոր մերժում ստացումից մի քանի օր առաջ։​​ 
• Փոխհատուցում միայն ձևաթուղթը ստանալու օրվանից​​ 

Կա՞ն բացառություններ 5-օրյա կանոնից։​​ 

Այո։ DHCS-ը կարող է բացառություններ թույլ տալ սահմանափակ դեպքերում, ինչպիսիք են՝​​ 

• Բնական աղետներ կամ արտակարգ իրավիճակներ. Սա ներառում է հրդեհներ, ջրհեղեղներ, երկրաշարժեր կամ այլ իրադարձություններ, որոնք խաթարում են գործունեությունը։​​ 
• Համակարգային կամ տեխնիկական խափանումներ. DHCS համակարգի խափանումներ կամ էլ.փոստի առաքման խափանումներ, որոնք կանխում են ժամանակին ուղարկումը:​​ 
• Նոր հավաստագրված հոսպիսի մատակարարներ. DHCS համակարգին մուտքը դեռևս չի տրամադրվել և/կամ հավաստագրումից հետո նրանց ընդունելությունը հետաձգվել է:​​ 
• Հետադարձ Medi-Cal-ի որակավորում. Հոսպիսի մատակարարը ընտրության պահին չէր և չէր կարող ողջամտորեն տեղյակ լինել, որ Medi-Cal անդամը իրավասու էր հոսպիսի ծառայություններից օգտվելու համար: Այս կետի համար հոսպիսի մատակարարները պետք է փաստաթղթավորեն և տրամադրեն՝ հետադարձ ուժով իրավասության ապացույց, հոսպիսի վավեր վկայականի ձև, անբուժելի հիվանդության վկայական և վարչական ուղղումներ, եթե այդպիսիք կան։​​ 

Վերոնշյալ բացառություններից որևէ մեկի դեպքում, խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ DHCS-ը կընդունի ուշացած հավաստագրման ձևեր միայն այն դեպքում, երբ ուշացումը հոսպիսի մատակարարի վերահսկողությունից դուրս է, և հոսպիսի մատակարարի գործողությունները կամ անգործությունը այլ կերպ չեն նպաստել կամ հանգեցրել ուշացմանը: DHCS-ի կողմից հաստատված բացառության բացակայության դեպքում, Medi-Cal-ի հոսպիսի ատեստատի ուշացած ձևաթղթով մատուցված հոսպիսի ծառայությունները չեն կարող փոխհատուցվել:​​  

Ինչպե՞ս իմանամ՝ ձևաթուղթն ուղարկեմ DHCS-ին, թե՞ MCP-ին:​​ 

Ստուգեք անդամի իրավասությունը հոսպիսի ընտրության օրը՝ օգտագործելով՝​​ 

• MEDS (Medi-Cal իրավասության տվյալների համակարգ)​​ 
• POS (սպասարկման կետ) համակարգ​​ 

Ստուգեք նաև MCP-ի հետադարձ գրանցումը՝ սխալ ուղղորդումից խուսափելու համար։​​ 

Այս նոր գործընթացը վերաբերո՞ւմ է թե՛ Medi-Cal-ի վճարովի ծառայության (FFS) և թե՛ կառավարվող խնամքի անդամներին:​​ 

Ոչ Այս նոր գործընթացը վերաբերում է միայն Medi-Cal FFS անդամներին, որոնք ընտրում են հոսպիսի ծառայություններ ստանալ:​​ 

Արդյո՞ք NOE-ները պարտադիր են կրկնակի իրավասու Medi-Cal անդամների համար:​​ 

Այո։ Նույնիսկ եթե Medi-Cal-ը երկրորդական վճարողն է, իսկ Medicare-ը՝ հիմնականը, հոսպիսի ծառայություններ ստանալու համար ընտրող բոլոր Medi-Cal անդամների (թե՛ FFS, թե՛ կառավարվող խնամք) համար անհրաժեշտ է ունենալ հոսպիսի ծառայություններից օգտվելու համար վավեր NOE ձևաթուղթ։​​ 

Արդյո՞ք հոսպիսի մատակարարները պետք է ներկայացնեն հոսպիսի հավաստագրի ձևաթուղթ կրկնակի իրավասու Medicare/Medi-Cal անդամի համար, որի համար հոսպիսի մատակարարը վճարման համար ներկայացնում է միայն սենյակի և սննդի պահանջներ DHCS-ին կամ Medi-Cal MCP-ին:​​ 

Այո։ Որպեսզի DHCS-ը կամ Medi-Cal MCP-ը փոխհատուցեն հոսպիսի մատակարարներին սենյակի և սննդի ծախսերի համար պահանջվող գումարը, պետք է ներկայացվի և պահվի հոսպիսի վավեր վկայականի ձևաթուղթ:​​ 

Ի՞նչ անել, եթե անհատը ընդունման պահին չունի Medi-Cal, բայց հետադարձ ուժով հաստատվում է։​​ 

Հոսպիսի ծառայություններ մատուցողները պատասխանատու են Medi-Cal-ի անդամի իրավասությունը ստուգելու համար՝ նախքան հոսպիսի ծառայությունների մատուցումը և դրանց համար հաշիվ-ապրանքագրեր կազմելը: Բացի այդ, հոսպիսի մատակարարները կարող են կապվել DHCS հոսպիսի քարտուղարի հետ՝ լրացուցիչ օգնություն ստանալու համար ՝ MCHospiceClerk@dhcs.ca.gov էլեկտրոնային հասցեով: Հոսպիսի մատակարարները պետք է ներկայացնեն հետադարձ ուժով իրավասության ապացույց և ներկայացնեն հավաստագրի ձևը Medi-Cal անդամի ընտրության օրվանից հետո հինգ (5) օրվա ընթացքում:​​ 

Ինչպե՞ս են հոսպիսի մատակարարները տեղեկացնում DHCS-ին Medi-Cal անդամի կողմից հոսպիսի ծառայությունների չեղարկման մասին:​​ 

Հոսպիսի մատակարարները պետք է Medi-Cal FFS անդամների համար չեղարկման մասին ծանուցում ներկայացնեն միայն էլեկտրոնային փոստով՝ անմիջապես DHCS հոսպիսի քարտուղարին՝ MCHospiceClerk@dhcs.ca.gov հասցեով: Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի անդամների համար հոսպիսի մատակարարները պետք է այդ տեղեկատվությունը ներկայացնեն անմիջապես Medi-Cal-ի անդամին նշանակված MCP-ին: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ սա ներկայիս գործընթացն է։​​ 

Հոսպիսի մատակարարները պե՞տք է նաև տեղեկացնեն DHCS-ին դուրս գրման և/կամ տեղափոխման մասին:​​ 

Այո։ Հոսպիսի մատակարարները պետք է ժամանակին տեղեկացնեն Medi-Cal FFS անդամների DHCS-ին կամ Medi-Cal կառավարվող խնամքի անդամների համար նշանակված Medi-Cal MCP-ին բոլոր դուրսգրումների և/կամ տեղափոխումների, ինչպես նաև դուրսգրման և/կամ տեղափոխման պատճառի մասին (օրինակ՝ մահ կամ սպասարկման տարածքից դուրս գալ և այլն):​​ 

Ի՞նչ անել, եթե Medi-Cal անդամը չեղյալ է հայտարարում պայմանագիրը և հետագայում վերադառնում հոսպիս, պե՞տք է հոսպիս մատակարարները ներկայացնեն հոսպիսային վկայականի նոր ձևաթուղթ։​​ 

Այո, եթե Medi-Cal անդամը չեղյալ է հայտարարում հոսպիսի պայմանագիրը, բայց հետագայում վերադառնում է հոսպիսի ծառայություն, պետք է ներկայացվի և պահպանվի հոսպիսի նոր վկայականի ձևաթուղթ։​​ 

Ի՞նչ անել, եթե Medi-Cal անդամը տեղափոխվի մեկ այլ հոսպիսից, պե՞տք է հոսպիս մատակարարները ներկայացնեն հոսպիսային նոր հավաստագրի ձևաթուղթ:​​ 

Այո, եթե Medi-Cal անդամը տեղափոխվում է մեկ հոսպիսի մատակարարից մյուսին, պետք է ներկայացվի և պահպանվի հոսպիսի նոր հավաստագրի ձևաթուղթ։​​ 

Ի՞նչ անել, եթե Medi-Cal անդամի մոտ ընդունման պահին անբուժելի հիվանդության ախտորոշում չկա։​​ 

Մինչև հոսպիսի ատեստատի ձևաթուղթը ներկայացնելը, հոսպիսի մատակարարի կողմից պետք է լինի բժշկի կողմից տրված վկայական անբուժելի հիվանդության մասին։​​ 

Տեղապահի ախտորոշման կոդը ընդունելի՞ է։​​ 

Ոչ: Պահանջվում է վավեր ախտորոշման կոդ և բժշկի կողմից անբուժելի հիվանդության վկայական:​​