Page Content​​ 

Կալիֆորնիայի որակի արտաքին վերանայման կազմակերպություն​​  

Cal EQRO​​  –​​  Ծրագրի կատարողականի բարելավման հաշվետվություններ​​ 

As required by Title 42, Code of Federal Regulations, Part 438, Subpart E, the Department of Health Care Services contracts with an External Quality Review Organization (EQRO).  The EQRO conducts reviews of Mental Health Plans (MHPs) to analyze and evaluate information related to quality, timeliness, and access to Specialty Mental Health Services (SMHS) provided by California’s 56 MHPs and/or their subcontractors to Medi-Cal beneficiaries. California EQRO for the Medi-Cal SMHS Program is Behavioral Health Concepts (BHC), Inc.​​  

EQRO-ի վերանայումները բաղկացած են այցելություններից, սպառողների (շահառուների) և ընտանիքի անդամների ֆոկուս խմբերից, MHP-ի և մատակարարի անձնակազմի ֆոկուս խմբերից, տվյալների վերլուծությունից և հաշվետվություններից, տեղեկատվական համակարգի վերանայումներից և MHP-ի կատարողականի բարելավման ծրագրերի (PIPs) գնահատումից: PIP-ը կենտրոնացված ջանք է` բարելավելու կոնկրետ վարչական կամ կլինիկական կատարումը` SMHS-ի հասանելիությունն ու որակը բարելավելու նպատակով: MHP-ները միաժամանակ պահպանում են առնվազն երկու ակտիվ PIP, որոնցից մեկը կենտրոնացած է կլինիկական տարածքի վրա, իսկ մյուսը՝ ոչ կլինիկական տարածքի վրա:​​ 

EQRO-ի յուրաքանչյուր ակնարկ ամփոփվում է անհատական MHP զեկույցում։ Անհատականացված MHP հաշվետվություններում ներառված տեղեկատվությունը ներառված է նաև տարեկան նահանգային ամփոփ հաշվետվության մեջ։ Անհատականացված MHP հաշվետվություններից և տարեկան ամփոփ հաշվետվությունից բացի, BHC-ն հրապարակում է PIP եռամսյակային հաշվետվություններ: EQRO հաշվետվությունները հրապարակվում են BHC ինտերնետային կայքում և կարող եք դիտել «Հաշվետվություններ և ամփոփումներ» ներդիրում:​​ 

Հատուկ ժամկետ և պայման թիվ 3 պահանջում է, որ պետությունը տրամադրի EQRO-ի եռամսյակային PIP հաշվետվությունները և տարեկան ամփոփ հաշվետվությունը Medicare և Medicaid ծառայությունների կենտրոններին (CMS):​​ 

վերադառնալ Հոգեկան առողջության ծրագրի տեղեկատվական էջ​​