Գործընկերներ երեխաների համար
Թարմացված համարակալված նամակ. Պալիատիվ խնամքի տարբերակներ CCS իրավասու երեխաների համար
DHCS released the updated Numbered Letter (NL) “Medi-Cal Palliative Care Options for California Children’s Services (CCS) Eligible Children” for a 14-day public comment period from October 9-23, 2019. Updates to the NL have now been finalized and reflect input received during the public comment period.
Մուտք գործեք վերանայված համարի նամակը
Մանկական պալիատիվ խնամքի հրաժարման ծրագիր
In accordance with Assembly Bill 1745, the Department of Health Care Services (DHCS) worked with advocacy groups and other stakeholders to develop the Pediatric Palliative Care (PPC) Waiver Program. The Waiver was approved by the Centers for Medicare and Medicaid Services in December 2008. Through the PPC Waiver Program, children with life-limiting or life-threatening medical conditions receive supportive services at home and in the community.
PPC Waiver Program-ի նպատակն է ապահովել լրացուցիչ աջակցության շերտ, որը նվազեցնում է սթրեսը և բարելավում երեխայի և ընտանիքի կյանքի որակը: PPC-ի հրաժարման թիմը ընտանիքներին տրամադրում է հատուկ օգնություն և աջակցություն, որն անհրաժեշտ է հիվանդանոցային միջավայրից դուրս երեխայի կյանքին սպառնացող բարդ վիճակը կառավարելու համար:
2018 թվականի հոկտեմբերի 5-ին DHCS-ն ստացավ PPC Waiver-ի գործունեությունը շարունակելու թույլտվություն՝ ծրագիրը 2018 թվականի դեկտեմբերի 31-ին ավարտելու մտադրությամբ: DHCS-ն նախկինում լայն քննարկումներ է անցկացրել PPC Waiver շրջանների և մատակարարների հետ, թե ինչպես արդյունավետ կերպով գործարկել հրաժարումը Երեխաների բժշկական ծառայությունների (CMS) կողմից տրված ղեկավարության ներքո: Ի վերջո, DHCS-ն չկարողացավ բացահայտել CMS-ի կողմից ընդունելի փոփոխությունները, որոնք գործում էին PPC Waiver շրջանի գործող գործընկերների և մատակարարների կարողությունների շրջանակներում: DHCS-ն այնուհետև տեղեկացրեց շահագրգիռ կողմերին, որ չի երկարաձգի PPC-ի հրաժարումը: Արդյունքում, PPC-ի հրաժարումը ուժի մեջ է մտել 2018 թվականի դեկտեմբերի 31-ին: 2018թ.-ի հունիսի 11-ին տեղի ունեցած շահագրգիռ կողմերի հանդիպման ժամանակ DHCS-ը տեղեկացրեց PPC Waiver County գործընկերներին և մատակարարներին PPC Waiver-ի ավարտի և խնամքի անցման մասին կառավարվող խնամքի պլաններին կամ ծառայության վճարման համակարգերին: Այդ ժամանակ DHCS-ը նաև հանդիպման մասնակիցներին կրթեց մանկական պալիատիվ խնամքի ծառայությունների ընդլայնման մասին Վաղ և պարբերական զննման, ախտորոշման և բուժման (EPSDT) ծառայությունների ծրագրի միջոցով և հարթակ ստեղծեց վարչաշրջանի և մատակարար գործընկերների համար՝ ներկայացնելու իրենց հարցերն ու մտահոգությունները:
EPSDT ծառայությունները գոյություն ունեցող Պետական ծրագրի Նպաստն են, որը տրամադրում է համապարփակ, կանխարգելիչ, ախտորոշիչ և բուժական ծառայություններ մինչև 21 տարեկան իրավասու մասնակիցներին, ինչպես նշված է Սոցիալական ապահովության ակտի 1905(r) բաժնում: Այս արտոնության նպատակն է ապահովել, որ մինչև 21 տարեկան իրավասու մասնակիցները ստանան տարիքին համապատասխան զննում, կանխարգելիչ ծառայություններ և բուժման ծառայություններ, որոնք բժշկական տեսանկյունից անհրաժեշտ են հայտնաբերված պայմանները շտկելու կամ բարելավելու համար: Քանի որ EPSDT ծառայությունները Medi-Cal ծրագրի մի մասն են, EPSDT ծառայություններ մատուցողներն արդեն հագեցած են երեխաներին և երիտասարդներին պալիատիվ խնամքի ծառայություններ մատուցելու փորձով:
Այնուհետև DHCS-ն իրականացրեց անցումային ծրագիր, որը ներառում էր պալիատիվ խնամքի ծառայությունների ջերմ ձեռքը Կառավարվող խնամքի կամ ծառայության դիմաց մատուցման համակարգերին, որոնք նպաստում էին շահառուների խնամքի շարունակականությանը: Ջերմ ձեռքը նաև ապահովեց ընտրության ազատությունը՝ միաժամանակ կրթելով Կառավարվող խնամքի նպաստների շահառուներին:
Լրացուցիչ տեղեկություններ հասանելի են EPSDT վայրէջքի էջում:
PPC ծառայությունների անցումը ուժի մեջ է մտնում 2019 թվականի հունվարի 1-ից
2019թ. հունվարի 1-ին PPC-ի հրաժարման ավարտից հետո, DHCS-ն իրականացրել է 60-օրյա անցումային արշավ՝ ապահովելու համար, որ «Վիվեր»-ի նախկին մասնակիցները հաջողությամբ անցում են կատարում «Վիվեր»-ի ներքո խնամք ստանալուց մինչև կառավարվող խնամքի պլանի կամ վճարովի խնամքի ստացման: -Ծառայությունների մատուցման համակարգեր. DHCS-ն ուղղակիորեն աշխատում է շահագրգիռ կողմերի, շահառուների և նրանց ընտանիքների և մատակարարների հետ՝
1. Խնամքի համակարգերի միջև ջերմ փոխանցումների հեշտացում,
2. Ապահովել, որ մասնակիցները տեղեկացված են իրենց տարբերակների մասին և ազատ են ընտրելու ծառայություններ և մատակարարներ, և
3. Վերահսկել և ապահովել խնամքի շարունակականությունը:
PPC Waiver Transition-ի մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար տե՛ս ստորև ներկայացված Անցումային նյութերը:
Ի՞նչ է պալիատիվ խնամքը:
Պալիատիվ խնամքը կյանքը սահմանափակող կամ կյանքին սպառնացող հիվանդության ցավի, այլ ախտանիշների և սթրեսի բուժումն է։ PPC Waiver ծրագրի միջոցով պալիատիվ խնամքի ծառայությունները տրամադրվում են երեխայի հիվանդության ընթացքում և հանդիսանում են հիվանդ երեխայի, ծնողների և քույրերի ու եղբայրների աջակցության կարևոր աղբյուր:
Արդյո՞ք պալիատիվ խնամքը նույնն է, ինչ հոսփիսը:
Հոսփիսային օգնություն ստանալու համար բժիշկը պետք է հաստատի, որ երեխային մնում է վեց ամիս կամ ավելի քիչ ապրել: PPC-ի հրաժարման ծրագրին մասնակցելու համար հիվանդ երեխային պետք է սպասել, որ տարվա ընթացքում 30, ոչ անընդմեջ հոսպիտալացում կպահանջվի, եթե հրաժարման ծառայություններ չտրամադրվեն: