Երրորդ կողմի պատասխանատվության և վերականգնման բաժինը (TPLRD) կարող է մշակել վճարման հարցում՝ առողջության ապահովագրության կրողների, մատակարարների, Medi-Cal անդամների և փաստաբանների կողմից կատարված գերավճարների, սխալ ուղղված վճարումների և կրկնակի վճարումների փոխհատուցման համար: Այլ վճարումներից են կրծքագեղձի և արգանդի վզիկի քաղցկեղի բուժման ծրագիրը (BCCTP) և առողջության ապահովագրության վճարների վճարման ծրագիրը (HIPP):​​ 

TPLRD’s payment process has changed. Both state and federal laws require that all reportable payments be identified and reported in the Payee Data Record (STD 204) form. This includes any state department that participates in a transaction resulting in a payment to any individual or entity that is not a governmental entity.​​ 

Կանոնադրական լիազորություն.​​ 

• Պետական կառավարչական ձեռնարկ 8422.19 և 8422.190բաժինները​​ 
• Ներքին եկամուտների օրենսգրքի բաժին 3402(t)​​ 

Հունվարի 1, 2012-ից սկսած ՝ TPLRD-ն պահանջելու է, որ պետական մարմին չհանդիսացող ցանկացած անհատի կամ կազմակերպության կատարած բոլոր վճարումները լրացնեն STD 204 ձևը։ Այս ձևը պետք է լրացվի վճարող կողմի կողմից և կպահպանվի Առողջապահության ծառայությունների դեպարտամենտի (DHCS) գաղտնի ֆայլում՝ վերադարձի կամ վճարման հարցում կատարելուց առաջ։​​ 

The form is available for download using this link: STD 204. Please carefully read the instructions provided on the second page of the STD 204 before completing the form. If an STD 204 is not properly completed as indicated in the instructions and filed with DHCS, your refund or payment request is subject to rejection. If the payee’s name and/or address changes, the payee must submit a new STD 204 with their current information.​​ 

The payee seeking payment could contact their TPLRD program representative for instructions on electronically sending a copy of the completed STD 204. The original signed copy of the completed STD 204 must be mailed to one of the following addresses below, or as instructed by your program representative.​​  

TPLRD փոստային հասցե ՝​​ 

Առողջապահության ծառայությունների դեպարտամենտ 
Երրորդ կողմի պատասխանատվության և վերականգնման բաժին, Միսիսիպի 4720 
ՀԴՄ Box 997425
Sacramento, CA 95899-7425​​