WQIP Program Policies and Letters – 2023 to Current
Վերադարձ դեպի SNF WQIP վեբ էջ
2025 Ծրագրի քաղաքականություններ և նամակներ
| Նամակի համարը և վերնագիրը | Ծրագրի Տարի (PY) Ազդեցություն | Մանրամասներ և ուղղություն | Թողարկման ամսաթիվը |
|---|---|---|---|
| SNF WQIP PL 24-004 SNF WQIP MDS Measures for PY3 (2025) | PY3 (2025) | WQIP PL 24-004 SNF WQIP MDS Measures for PY3 (2025) ուրվագծում է MDS կլինիկական միջոցառումները SNF WQIP-ի համար PY 3 (2025): MDS կլինիկական միջոցառումները, որոնք օգտագործվում են PY 3-ում, թվարկված են ստորև բերված աղյուսակում: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, DHCS-ը 2024 թվականի դեկտեմբերին կտրամադրի PY 3 չափորոշիչներ՝ թվարկված MDS միջոցառումների համար: DHCS-ն տրամադրում է այս միջոցները հիմա, քանի որ չափման ժամանակահատվածը, ինչպես նախորդ բոլոր PY-ներում, հաշվանցվում է օրացուցային տարվանից վեց ամիս առաջ: PY 3-ի համար MDS-ի չափման ժամանակահատվածը հուլիսի 1, 2024 մինչև հունիս 30, 2025 է: | 8/23/2024 |
| SNF WQIP PL 24-008 SNF WQIP Անհամաչափ բաժնետոմսերի չափիչ PY3 (2025) | PY3 (2025) | Այս քաղաքականության նամակը (PL) տրամադրում է տվյալների աղբյուրի թարմացում Medi-Cal-ի Անհամաչափ բաժնեմասի չափման համար՝ հմուտ բուժքույրական հաստատության (SNF) աշխատուժի և որակի խրախուսման ծրագրի (WQIP): Սկսած PY 3-ից (2025), այս չափիչը կօգտագործի նվազագույն տվյալների հավաքածուի (MDS) գնահատման տվյալները՝ համապատասխանաբար Medi-Cal օրերի և հիվանդների օրական թիվը Medi-Cal Bed Day (MCBD) և Աշխատավարձի վրա հիմնված ամսագրի (PBJ) տվյալների փոխարեն: | 11/13/2024 |
| SNF WQIP PL 24-010 Հարկ՝ PY3 2025-ի բարելավման կետերի համար | PY3 (2025) | DHCS-ը կիրականացնի ձեռքբերումների մակարդակ, որպեսզի հաստատությունները կարողանան բարելավման միավորներ վաստակել MDS-ի միջոցառումների համար՝ նվազագույնի հասցնելու հնարավորությունը, որ հաստատությունը խրախուսանք ստանա «Skilled Nursing Facility» (SNF) Workforce and Quality Incentive Program (WQIP) և «Accountability Sanctions Program» (ASP)՝ նույն SMDS-ի չափման շրջանակներում: | 1/30/2025 |
| SNF WQIP PL 24-011-ը մեծացնում է PY 3-ի համար աշխատուժի չափման տիրույթի հետ կապված ֆինանսավորման չափը (CY 2025) | PY3 (2025) | DHCS-ը կավելացնի աշխատուժի չափանիշներին հատկացվող ֆինանսավորումը մինչև 55 տոկոս PY 2025-ի համար: Լրացուցիչ 5 տոկոսային կետը ստացվում է MDS-ի ռասայական և էթնիկ տվյալների ամբողջականության չափման տարածքի հեռացումից և Կլինիկական չափումների տիրույթի հետ կապված բաշխման 2 տոկոսային կետով կրճատումից: | 1/30/2025 |
| PL 26-001 SNF WQIP Interim Payment Report for CY 2025 | PY3 (CY2025) | Այս քաղաքականության նամակը (PL) տրամադրում է SNF WQIP-ի 2025 թվականի օրացուցային տարվա (CY) միջանկյալ վճարման հաշվետվության թարմացում: SNF WQIP CY 2025 միջանկյալ վճարման հաշվետվությունը կսահմանափակվի սրության վրա հիմնված անձնակազմի չափանիշների չափման տարածքի առաջին չափման ժամանակահատվածով (այսինքն՝ 1-ին եռամսյակ-3-րդ եռամսյակ): Այս չափման տարածքը կկազմի 2025 թվականի համար հնարավոր միավորների ընդհանուր 30%-ը։ | 3/6/2026 |
| PL 26-002 SNF WQIP CY 2025 Interim Payment Report | PY3 (2025) | SNF WQIP CY 2025 միջանկյալ վճարումը հետաձգվում է առնվազն մինչև 2026 թվականի ապրիլ։ Հաշվետվությունը, որը սկզբնապես նախատեսված էր 2026 թվականի մարտին, կթարմացվի հնարավորինս շուտ։ | 4/10/2026 |
2024 Ծրագրի քաղաքականություններ և նամակներ
| Նամակի համարը և վերնագիրը | Ծրագրի Տարի (PY) Ազդեցություն | Մանրամասներ և ուղղություն | Թողարկման ամսաթիվը |
|---|---|---|---|
| SNF WQIP PY2 (2024) Թարմացումների նամակ | PY2 (2024) | SNF WQIP PY2 (2024) թարմացումների նամակը տրամադրում է SNF WQIP PY2 (2024) փոփոխությունների ցանկը: | 1/31/2024 |
| SNF WQIP PL 24-006 Weight Loss Measure for PY2 (2024) | PY2 (2024) | Այս քաղաքականության նամակը (PL) ուրվագծում է չափման թարմացված և կրճատված ժամանակահատվածը Բնակիչների չափից շատ քաշ կորցրած տոկոսի համար, երկար մնալու չափը: Ավելի կարճ չափման ժամանակահատվածում կատարողականը կշարունակի ունենալ նույն կշիռը WQIP-ի ընդհանուր գնահատականում: | 9/23/2024 |
| SNF WQIP PL 25-001 Երկրորդ SNF WQIP Weight Loss Measure for PY2 (2024) SUPERSEDES PL 24-006 | PY2 (2024) | Կարճ չափման ժամանակահատվածի պատճառով հաստատություններին տուգանելուց խուսափելու համար DHCS-ը կկարգավորի LTMW չափման համար միավորների շնորհման եղանակը։ Հաստատությունները կստանան հետևյալ երկու տարբերակներից ամենաբարձր միավորը՝ մեկը՝ հիմնված կարճացված LTMW չափման ժամանակահատվածի վրա (ապրիլ 1, 2024 – հունիս 30, 2024), իսկ մյուսը՝ հիմնված PY2 չափման ամբողջական ժամանակահատվածի վրա (հուլիս 1, 2023 – հունիս 30, 2024): Օրինակ, եթե հաստատության LTMW չափման սկզբնական միավորը PY2 չափման ամբողջական ժամանակահատվածի համար 6 միավոր էր, բայց նրանց միավորը կարճացված LTMW չափման ժամանակահատվածի համար 2 միավոր էր, ապա նրանք կստանան երկու միավորներից ամենաբարձրը, որը կլինի 6 միավոր: | 1/30/2025 |
| SNF WQIP PL 25-002 MCP Webinar Ժամկետների ուղեցույց և վճարման ժամանակացույց | PY2 (2024) | Այս քաղաքականության նամակը (PL) ուղեցույց է տրամադրում Կառավարվող խնամքի պլանի (MCP) վեբինարների պլանավորման և Հմուտ բուժքույրական հաստատության (SNF) աշխատուժի և որակի խրախուսման ծրագրի (WQIP) վճարման ժամանակացույցի վերաբերյալ: Համաձայն All Plan Letter (APL) 25-002-ի, յուրաքանչյուր MCP պետք է վեբինար անցկացնի ծրագրում տարեկան երկու անգամ SNF WQIP-ին համապատասխանող ցանցային մատակարարների համար, որոնք ենթակա են DHCS-ի լրացուցիչ ցուցումների՝ կապված վեբինարների պահանջվող ժամանակի, բովանդակության և տևողության հետ: Այս PL-ն տրամադրում է լրացուցիչ ուղղություն և ուղեցույց այս պահանջի վերաբերյալ: | 3/28/2025 |
| PL 25-004 SNF WQIP Staffing Turnover Metric Updated Methodology | PY2 (2024) | Այս քաղաքականության նամակը (ՔՆ) ուրվագծում է Որակավորված բուժքույրական հաստատության (ՀԲՀ) աշխատուժի և որակի խթանման ծրագրի (ՈԽԾԾ) 2-րդ ծրագրային տարվա (ՏՏՏ) (օրացուցային տարի [ՏՏ] 2024) անձնակազմի շրջանառության չափանիշային մեթոդաբանության թարմացման ծրագիրը: 2024 թվականի հուլիսի Care Compare տվյալների թարմացման ժամանակ Medicare-ի և Medicaid ծառայությունների կենտրոնը (CMS) փոխեց անձնակազմի շրջանառության մեթոդաբանությունը՝ հաստատությունում այլևս չաշխատող անհատներին սահմանելով որպես այն անձինք, որոնց ընթացքում նրանք առնվազն 90 անընդմեջ օր ընդհանրապես չեն աշխատել։ Սա նախորդ մեթոդաբանության թարմացումն է, որն օգտագործում էր 60-օրյա ընդմիջումային ժամանակահատված։ CMS-ի թարմացված մեթոդաբանության պատճառով հաստատությունների վրա հնարավոր բացասական ազդեցությունը մեղմելու համար DHCS-ը կընդունի ճկուն մոտեցում՝ հաստատություններին շնորհելով երկու միավորներից ավելի լավը, որոնք նրանք կստանային հեռանկարային և հետահայաց չափանիշների միջոցով։ Այս մոտեցումը թույլ կտա հաստատություններին վաստակել հնարավոր ամենաբարձր միավորները՝ հիմնվելով վերջնական PY 2 դրույքաչափերի վրա, և կխուսափի հաստատություններին տուգանելուց՝ CMS մեթոդաբանության փոփոխության պատճառով։ | 4/14/2025 |
| PL 25-005 SNF WQIP Interim Payment CY2024 Update | PY 2 (2024) | Այս քաղաքականության նամակը (ՔՆ) ներկայացնում է Որակավորված բուժքույրական հաստատության (ՀԲԲ) աշխատուժի և որակի խթանման ծրագրի (ՈԽԾԾ) առաջիկա միջանկյալ վճարման (2024թ., 2-րդ տարվա) հնարավոր թարմացված մեթոդաբանությունը: DHCS-ը և HSAG-ը գնահատել են MDS տվյալների ամբողջականության համար սահմանափակ տվյալների օգտագործման հնարավոր ազդեցությունը՝ օգտագործելով PY1 (2023) ցուցանիշները: HSAG-ը սահմանափակեց PY1 (2023) MDS տվյալների կանխատեսման ժամանակահատվածը մինչև օգոստոս 31, 2023 ներկայացված գնահատականներով (այլ ոչ թե նոյեմբերի 30, 2023, ամբողջական կանխատեսման եռամսյակի համար)՝ արտացոլելու PY2 (2024) համար ներկայումս առկա MDS տվյալները։ PY1 (2023) տվյալների սահմանափակումից հետո, օբյեկտների մեծ մասը չի տուժել, և ոչ մի օբյեկտ բացասաբար չի տուժել։ DHCS-ը կօգտագործի 2024 թվականի համար ներկայումս հասանելի MDS տվյալները (այսինքն՝ մինչև օգոստոս 31, 2024 ներկայացման ամսաթվով ներկայացված գնահատականները) ՝ ապահովելու համար, որ SNF WQIP միջանկյալ վճարումը կարողանա շարունակվել, չնայած MDS տվյալների բացակայությանը։ Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ MDS տվյալների ամբողջականության սահմանափակ տվյալները (այսինքն՝ PY2 վերջնական հաշվետվության մեջ կօգտագործվեն նաև մինչև օգոստոս 31, 2024 ներկայացման ամսաթվով ներկայացված գնահատականները՝ գերվճարումից խուսափելու համար։ DHCS-ը նախատեսում է տարածել և հրապարակել SNF WQIP միջանկյալ վճարման հաշվետվությունը PY 2 (CY2024) մինչև 2025 թվականի մայիսի վերջը։ | 5/13/2025 |
| PL 25-006 SNF WQIP CY 2024 SNF WQIP Interim Payment Report Staffing Turnover | PY 2 (2024) | Այս քաղաքականության նամակը (ՔՆ) պարզաբանումներ է տալիս Որակավորված բուժքույրական հաստատության (SNF) աշխատուժի և որակի խրախուսման ծրագրի (WQIP) 2024 թվականի օրացուցային տարվա (CY) միջանկյալ վճարման աշխատուժի չափանիշների ոլորտի վերաբերյալ (ծրագրի 2-րդ տարի [PY2]): Չնայած Care Compare տվյալները թարմացվել էին, դրանք ժամանակին հասանելի չէին, որպեսզի DHCS-ը և HSAG-ը կարողանային ներառել անձնակազմի շրջանառության չափանիշի չափման տարածքը CY2024 (PY2) SNF WQIP միջանկյալ վճարման հաշվետվության մեջ: Անձնակազմի շրջանառության չափման տարածքը կներառվի SNF WQIP CY 2024 (PY2) վերջնական վճարման հաշվետվության մեջ։ | 6/12/2025 |
| SNF WQIP PL 25-008 Վերջնական վճարման հաշվետվություն 2024 թվականի համար | PY 2 (2024) | Այս քաղաքականության նամակը ներկայացնում է Որակավորված բուժքույրական հաստատության (SNF) աշխատուժի և որակի խթանման ծրագրի (WQIP) 2024 թվականի օրացուցային տարվա (ծրագրի 2-րդ տարի) վերջնական վճարման հաշվետվության մեթոդաբանության թարմացումները: Այն ներառում է փոփոխություններ «Հայցերի վրա հիմնված կլինիկական չափանիշների», «ՄԴՍ կլինիկական չափանիշների» և «ՄԴՍ ռասայական և էթնիկ տվյալների ամբողջականության» չափման ոլորտներում։ Նամակում նաև անդրադառնում են տվյալների սահմանափակումներին, վերջնական վճարումների վերանայված ժամկետներին և գնահատման չափանիշներին՝ հիմնված առկա տվյալների աղբյուրների վրա։ | 9/5/2025 |
2023 ծրագրի քաղաքականություն և նամակներ
| Նամակի համարը և վերնագիրը | Ծրագրի Տարի (PY) Ազդեցություն | Մանրամասներ և ուղղություն | Թողարկման ամսաթիվը |
|---|---|---|---|
| SNF WQIP PL 24-001 SNF WQIP Ժամանակավոր ուղեցույց SNF WQIP վճարման գործընթացի վերաբերյալ | PY1 (20203) | Այս Քաղաքականության նամակը (PL) նախանշում է ժամանակավոր ուղեցույց Հմուտ բուժքույրական հաստատության (SNF) աշխատուժի և որակի խրախուսման ծրագրի (WQIP) համար՝ օգնելու SNF-ներին և Կառավարվող խնամքի պլաններին (MCPs)՝ պլանավորելու օրացուցային տարվա (CY) 2023-ի վերջնական վճարումների հաշտեցման և վճարման գործընթացները: Այս ուղեցույցը կներառվի առաջիկա All Plan Letter-ում (APL)՝ ուղղված MCP-ներին: | 7/1/2024 |
| SNF WQIP PL 24-002 MDS Տվյալների ամբողջականությունը Թարմացված մեթոդաբանություն և պարզաբանում | PY1 (2023) | WQIP PL 24-002 MDS Data Completeness Updated Methodology and Clarification» ուրվագծում է թարմացված նվազագույն տվյալների հավաքածուի (MDS) տվյալների ամբողջականության մեթոդաբանությունը և տեխնիկական պարզաբանումը SNF WQIP-ի համար: DHCS-ը թարմացրել է MDS Data Completeness Metric մեթոդոլոգիան՝ օգտագործելով 150-օրյա բացառման մոտեցումը: Այս փոփոխությունը հետադարձ ուժ ունի SNF WQIP-ի PY 1-ի համար և հիմնված է շահագրգիռ կողմերի կարծիքի վրա: PY 2-ի տեխնիկական ծրագրի ուղեցույցը (2024) կներառի նմանատիպ մեթոդաբանություն: Խնդրում ենք դիտել կցված PL-ը լրացուցիչ տեղեկությունների և նախապատմության համար: | 8/23/2024 |
| SNF WQIP PL 24-003 Պահանջների վրա հիմնված կլինիկական չափումների թարմացում | PY1 (2023) | Բազմակի կառավարվող խնամքի ծրագրերից (MCP) ստացված տվյալների բացակայության կամ կողմնակալ գների պատճառով, Առողջապահության ծառայությունների դեպարտամենտը (DHCS) և դրա կապալառու՝ Առողջապահական ծառայությունների խորհրդատվական խումբը (HSAG) կհաշվարկեն հաստատության համար հատուկ գները՝ SNF WQIP-ի համար պահանջների վրա հիմնված կլինիկական չափանիշների համար՝ 1-ին տարվա (2023) համար: Ակնկալվում է, որ այս փոփոխությունը կհետաձգի 2023 թվականի WQIP ծրագրի վերջնական վճարումները SNF-ներին։ | 9/5/2024 |
| SNF WQIP PL 24-005 PY 1 (2023) Տեխնիկական ծրագրի ուղեցույցի թարմացում | PY1 (2023) | Այս Քաղաքականության նամակը (PL) ուրվագծում է PY 1 (2023) տեխնիկական ծրագրի ուղեցույցի ուղղումը հմուտ բուժքույրական հաստատության (SNF) աշխատուժի և որակի խթանման ծրագրի (WQIP): | 9/5/2024 |
| SNF WQIP PL 24-009 Երկրորդ պահանջների վրա հիմնված կլինիկական չափանիշների թարմացում SUPERSEDES PL 24-003 | PY1 (2023) | Տվյալների խնդրի վերաբերյալ հաղորդակցությունից հետո Health Services Advisory Group, Inc.-ը (HSAG) պետք է հաշվարկեր հաստատության հատուկ կատարողականը այս չափումների վերաբերյալ (հղում WQIP-PL 24-003 Կլինիկական չափումների վրա հիմնված պահանջների թարմացում), DHCS-ը և HSAG-ը դեռևս չկարողացան հաշվարկել հաստատության հատուկ դրույքաչափերը P23 W1 տվյալների համար (SNF23 W1-ի հետ կապված հետագա խնդիրների համար) սահմանափակումներ. DHCS-ը և HSAG-ը կվերաբաշխեն պահանջների վրա հիմնված կլինիկական չափումների չափման տարածքի ընդհանուր միավորի տոկոսը նվազագույն տվյալների հավաքածուի (MDS) կլինիկական մետրային չափման տարածքին կամ աշխատուժի չափման տիրույթին: Ակնկալվում է, որ այս փոփոխությունը հետագայում չի հետաձգի CY 2023 WQIP-ի վերջնական վճարումները SNF-ներին: Այս PL SNF WQIP PL 24-009 Կլինիկական չափանիշների վրա հիմնված պահանջների վրա հիմնված թարմացման 2.0 տարբերակը փոխարինում է WQIP-PL 24-003 պահանջների վրա հիմնված կլինիկական չափումների թարմացումը, որը հրապարակված է SNF WQIP վեբ էջում: | 12/18/2024 |