Community and Crisis Care Programs Branch (CCCPB), within the Medi-Cal Behavioral Health Policy Division (MCBH-PD), administers a wide variety of innovative behavioral health initiatives designed to support California’s most vulnerable populations and enhance the behavioral health continuum of care. CCCPB oversees State and Federal funded efforts such as the Community Assistance, Recovery, and Empowerment (CARE) Act, the Recovery Incentives Program, the Medi-Cal Mobile Crisis Services Benefit and the 988 Suicide and Crisis Lifeline.​​ 

地域支援治療課​​ 

コミュニティ支援、回復、エンパワーメント(CARE)法​​ 

上院法案(SB)1338(Umberg、第319章、2022年の法令)は、コミュニティ支援、回復、およびエンパワーメント(CARE)法を設立し、統合失調症スペクトラムまたはその他の精神病性障害を患うカリフォルニア州民にコミュニティベースの行動医療サービスとサポートを提供し、健康と安全の基準を満たしています。 これは、家族、ファーストレスポンダー、プロバイダーなどの特定の人々が、任意のCARE契約または裁判所命令のCAREプランを作成するために裁判所に請願書を提出できる新しい民事裁判所のプロセスです。 CARE契約またはCAREプランには、治療、住宅リソース、およびその他のサービスが含まれる場合があります。 CARE法は、回避可能な精神科入院、投獄、およびランターマン-ペトリス-ショートメンタルヘルスコンサバトリーシップを防ぐために、重度の障害を経験している個人の上流介入として機能することを目的としています。CAREプロセスは、CAREクライアントと、これらの個人に行動医療サービスを提供する責任がある地方自治体の両方に、早期の行動、サポート、および説明責任を提供します。DHCSは、Health Management Associates(HMA)と契約を結び、 CARE法リソースセンターのトレーニングと技術支援、実装サポート、データ収集と報告を提供し、郡の行動保健機関、弁護士、ボランティアサポーター、およびその他の利害関係者にトレーニング、技術支援、およびリソースを提供して、CARE法の実施をサポートします。 リソースセンターは、新しい情報とトレーニング資料で引き続き更新されます。​​ 

CARE法の詳細については、CARE法のWebページをご覧ください。
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外来治療支援(AOT)プログラム​​ 

Assembly Bill (AB) 1421 (Thomson, Chapter 1017, Statutes of 2002) established the Assisted Outpatient Treatment (AOT) Demonstration Project Act of 2002 in Welfare and Institutions (W&I) Code Sections 5345 – 5349.5, known as Laura’s Law. The legislation established an option for counties to utilize courts, probation, and mental health systems to address the needs of individuals unable to participate in community mental health treatment programs without supervision. AOT provides court-ordered community treatment for individuals with a history of hospitalization and contact with law enforcement.​​    

DHCSは、AOTプログラムを実施した郡からデータを収集し、5月1日以前にAOTプログラムの有効性に関する議会への報告書を作成することが毎年義務付けられています。W&Iコード第5348条に従い、AOTプログラムの有効性は、これらのプログラムによって提供された参加者が住居と治療との接触を維持し、入院を減少または回避し、地元の法執行機関への関与を減らしたかどうか、および投獄が減少または回避された程度を決定することによって評価されます。​​ 

AOTプログラムの詳細については、AOTのWebページをご覧ください。
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Patients’ Rights​​ 

W&Iコード第5325条は、ランターマン・ペトリス・ショート法(LPS)に基づいて入院したカリフォルニア州民で、認可された精神保健施設で治療を受けている人の権利を保護しています。 DHCSは、健康安全法第1250条で定義されている認可された精神保健施設において、精神保健法、規制、および精神保健サービス受給者の権利に関する方針が遵守されていることを確認する必要があります​​ 

DHCSは、省庁間契約を通じて州立病院局(DSH)と協力して、非営利団体と複数年契約を締結する必要があります。 Disabilities Rights of California(DRC)は、現在、58の郡すべてに技術支援、トレーニング、苦情申し立ての解決を提供している非営利団体です。​​ 

As specified in W&I Code Section 5324, upon admission to a facility each patient, involuntarily detained for evaluation or treatment under provisions of this part, or as a voluntary patient for psychiatric evaluation or treatment to a health facility, as defined in Section 1250 of the Health and Safety Code, in which psychiatric evaluation or treatment is offered, shall immediately be given a copy of a State Department of Health Care Services prepared patients’ rights handbook.​​ 

For more information on Patients’ Rights or to submit an order request, please visit our Office of Patients’ Rights webpage. 
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クライシスケアセクション​​ 

復興インセンティブプログラム​​ 

As part of the CalAIM demonstration, California became the first state in the nation to receive federal approval to cover contingency management (CM) services for substance use disorders (SUD) as part of the Medicaid program. California’s program that offers the CM benefit is called the Recovery Incentives Program. CM is an evidence-based treatment that provides motivational incentives to treat individuals living with stimulant use disorder and support their path to recovery. It recognizes and reinforces individual positive behavioral change, as evidenced by urinary drug tests that are negative for stimulants. CM is the only treatment that has demonstrated robust outcomes for individuals living with stimulant use disorder, including reduction or cessation of drug use and longer retention in treatment.​​ 

DHCS will pilot Medi-Cal coverage of CM in DMC-ODS counties that opt in to cover the service starting in 2023. DHCS’ primary goal for the pilot is to determine how to scale a proven treatment for stimulant use disorder in a large, complex state, supporting DHCS’ broader policy goals to:​​ 

• エビデンスに基づく治療と実践の実施を通じて、カリフォルニアで進行中および変化するSUD危機に対処します。そして​​ 
• 薬物使用の減少または中止、および治療の長期保持によって測定される、覚醒剤使用障害とともに生活しているMedi-Calメンバーの健康と福祉を改善します。​​ 
  

リカバリー・インセンティブ・プログラムの詳細については、DHCSリカバリー・インセンティブ・プログラムのウェブサイトをご覧ください。
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Medi-Cal Mobile Crisis Services(メディカル・モバイル・クライシス・サービス)​​ 

モバイルクライシスサービスは、自宅、職場、学校、コミュニティなど、どこにいても行動上の健康危機を経験している個人にエスカレーションの緩和と救済を提供するように設計されたコミュニティベースの介入です。 モバイルクライシスサービスは、最も制限の少ない環境で、訓練を受けた行動医療専門家の学際的なチームによって提供されます。 モバイルクライシスサービスには、スクリーニング、評価、安定化、エスカレーション解除、フォローアップ、および医療サービスやその他のサポートとの調整が含まれます。 モバイル危機サービスは、コミュニティベースの危機解決を提供し、不必要な法執行機関の関与と救急部門の利用を減らすことを目的としています。 Medi-Cal Mobile Crisis Servicesの特典により、Medi-Calの会員は24時間年中無休で365日、調整された危機管理にアクセスできるようになります。 2022年12月、DHCSは、給付の実施に関するガイダンスを提供するために、行動健康情報通知(BHIN)22-064をリリースしました。 2023年6月、DHCSはBHIN 23-025(BHIN 22-064の後継)をリリースし、この特典に関する改訂ガイダンスを発表しました。​​   

DHCSは、Center for Applied Research Solutions(CARS)と協力して、モバイルクライシストレーニングと継続的な技術支援を提供するAdvocates for Human Potential, Inc.(AHP)と提携しています。 詳細については、mobilecrisisinfo@cars-rp.org までメールでお問い合わせください。​​ 

特典の詳細については、CalAIM Behavioral Health Initiative Mobile Crisis ServicesのWebサイトをご覧ください。
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988自殺と危機のライフライン​​ 

The National Suicide Hotline Designation Act of 2020 (NSHD) designated 9-8-8 as the new three-digit number for the national suicide prevention and mental health crisis hotline. As the nation’s most populous state, California experiences the largest number of calls to 988. In December 2024,[SA1]  around 1 in 10 calls to the National Suicide Prevention Lifeline (NSPL) originated in California. To handle this volume, a network of 12 local California Lifeline Crisis Centers provide free and confidential emotional support to individual 988 contacts from all 58 counties who are in behavioral health crisis. 

Crisis line staff and volunteers facilitate suicide prevention and behavioral health crisis line services 24 hours a day, 7 days a week, 365 days a year. The crisis line staff and volunteers provide an initial suicide risk screening and assessment consistent with NSPL guidelines, offer de-escalation, and provide clients with information and referrals to link the client to the appropriate community resources in the city or county of the client or person in crisis when known and available.

DHCS partners with Advocates for Human Potential, Inc. to ensure development, implementation, and on-going management of the 988 crisis hotline at all 12 California Lifeline Crisis Centers. This includes contract management and funding oversight, technical assistance, data analysis of key performance indicators, and monitoring for compliance and sustainability. 
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988 Suicide and Crisis Lifelineの詳細については、988 Suicide and Crisis LifelineのWebサイトをご覧ください。
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連絡先​​ 

復興インセンティブプログラム​​	RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov​​
CARE法​​	DHCSCAREAct@dhcs.ca.gov​​
BHカルエイム​​	BHCalAIM@dhcs.ca.gov​​