小児期の予防接種状況—組み合わせ 3
メジャーの定義
小児期の予防接種状況—組み合わせ 3 の尺度は、次の予防接種を受けていると特定された子供の割合を計算します: 4 つのジフテリア、破傷風、百日咳 (DTaP);3つの不活化ポリオウイルス(IPV)。麻疹、おたふく風邪、風疹(MMR)1つ。3つのヘモフィルスインフルエンザB型(HiB);3つのB型肝炎;1つの水痘帯状疱疹ウイルス(水痘またはVZV);子供の2歳の誕生日またはそれ以前に4回の肺炎球菌結合型ワクチン接種。
重要性
病気の予防は公衆衛生の鍵であり、病気の予防のための最も基本的な方法の 1 つは予防接種です。予防接種は、さまざまな潜在的に深刻な小児疾患から子供たちを守るための最も安全で効果的な手段です。ワクチンは、子どもたちの健康を維持し、ジフテリア、破傷風、肝炎、ポリオ、麻疹、おたふく風邪、風疹などの病気の有害な影響を回避するのに役立つことが証明されています。米国ではワクチンで予防できる病気の発生率は非常に低いものの、これらの感染症を引き起こすウイルスや細菌は依然として存在しています。麻疹は世界で最も感染力の強い病気の一つであり、米国にも頻繁に持ち込まれています。免疫のない人の 90 % 以上は、ウイルスにさらされると感染し、米国では 1,000 件中 3 件が死亡に至ります。40 さらに、米国疾病予防管理センター (CDC) は、米国における生涯にわたる B 型肝炎ウイルス感染の 3 分の 1 は、幼児期または生後数年間に受けた感染によるものであると推定しています。さらに、適切な予防接種を受けなければ、麻疹、おたふく風邪、百日咳などのワクチンで予防できる病気を無防備な人にうつしてしまう可能性が急激に高まります。たとえば、2006 年に米国の大学生の間でおたふく風邪が流行し、複数の州で 6,500 件を超えるおたふく風邪の症例が報告されました。
疾病管理予防センター(CDC)の予防接種実施諮問委員会(ACIP)が推奨するワクチン接種スケジュールを各子供が確実に受けられるようにするための社会的および直接的な経済的コストは、定期的な予防接種を提供しない場合のコストをはるかに上回っています。 小児用ワクチンは、米国で生まれた1年間に生まれたすべての子供のうち1,050万人の病気を予防し、費用対効果の高い予防策です。 予防接種に1ドルを費やすごとに、直接的および間接的な費用で29ドルも節約できると推定されています。 水痘にかかった子供は平均して5〜6日学校を欠席し、大人の世話人は3〜4日仕事を休みます。 2001年の米国出生コホートの推計に基づくと、小児期の定期予防接種(ACIPが推奨する)により、それぞれ99億ドルと433億ドルの経済的および社会的コスト削減が見込めます。
小児の予防接種に関してはガイドラインが確立され、利点とリスクが文書化されているにもかかわらず、接種範囲には依然としてギャップが存在します。証拠によれば、予防接種を受けられないリスクが最も高いのは、低所得世帯の少数派の子供や、都心部または田舎に住む子供であることが示されています。45 2007 年には、米国の 19 ～ 35 か月齢の子供の約 25 % が推奨される予防接種を受けていません。これらの理由から、主要な医療組織や専門家は、米国における小児の予防接種率の向上に重点を置く必要性が依然として重要であることに広く同意しています。ワクチンの副作用に対する親の懸念から意図的にワクチン接種を少なくすることで、予防可能な病気の発生につながることもある。2008年、意図的に予防接種を受けさせなかった子供が知らないうちに麻疹に感染し、カリフォルニア州サンディエゴで1991年以来最大の流行を引き起こした。800 人以上が感染し、12 件の追加症例が確認され、公的部門の純コストは 1 件あたり 10,376 ドルでした。
マネージドケアによる小児予防接種状況（組み合わせ3）の報告を見るには、ここをクリックしてください。