小児・青少年を対象とした体重評価、栄養および身体活動に関するカウンセリング
メジャーの定義
小児・青少年を対象とした体重評価および栄養と身体活動に関するカウンセリングの指標は、測定年度中にかかりつけ医または産婦人科医の外来を受診し、体格指数（BMI）パーセンタイル値の記録、栄養に関するカウンセリング、および身体活動に関するカウンセリングを受けた3歳から17歳までの登録メンバーの割合を算出するものです。
重要性
小児および青年における肥満の出現は、小児科における最も重要な進展の一つであり、その急速な増加は、今日のアメリカの小児科医が直面する最も困難な課題の一つである。1980年の推定では、6歳から11歳までの子供の6.9％、12歳から19歳までの青少年の5％が肥満であった。しかし、過去30年間で、子供や青少年における肥満の有病率は急激に増加している。米国疾病予防管理センター（CDC）の推計によると、2008年時点で、2歳から19歳までの子供の17％（1250万人）が肥満であった。2007～2008年の国民健康栄養調査（NHANES）によると、1980年以降、子供と青少年の肥満率はほぼ3倍に増加している。また、過体重で肥満になるリスクのある子供たちも、非常に懸念される問題です。太り気味の子供や青少年は、成人後に肥満になる可能性が高い。
さらに、CDC（疾病対策センター）が実施した調査によると、9歳から13歳の子どもの約25％が、自由時間に全く運動をしていないことが報告されている。中学3年生から高校3年生までの若者にとって、身体活動レベルは劇的に低下する。中学3年生から高校3年生までの若者のほぼ3分の2は、推奨される運動量を満たしておらず、週に少なくとも1回体育の授業に参加しているのはわずか54％に過ぎない。また、高校生の体育の授業への毎日の参加率は、1991年の42％から2005年には33％に低下したことも明らかになっている。
こうした理由から、米国の子どもや青少年が適切な体重評価を受け、栄養と運動に関するカウンセリングを受けることが不可欠である。最初のステップは、医師の診察室で体重過多や肥満のスクリーニングを行い、体格指数（BMI）を計算することです。このツールを使えば、医師は子供の年齢と性別に応じたBMIパーセンタイルを推定できる。さらに、BMIは青少年の肥満度を評価・追跡するための有用なスクリーニングツールであることが分かっている。今日の米国における子どもや青少年の運動不足と栄養教育不足に対処するため、医療従事者は定期的な運動と健康的な食生活を促進し、親がこれらの健康的な習慣を支える環境を整えるのを支援すべきである。
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