2025年9月22日
トップニュース
Medi-Calプログラムの変更に関するリソースが利用可能
DHCS は、今後数年間に実施される Medi-Cal プログラムの変更に関する情報をメンバーに提供する
オンラインリソースを更新しました。DHCS は HR 1 からメンバーへの直接的な影響を追加しました。Medi-Cal の加入者のほとんどは、医療、メンタルヘルス、歯科、視力、長期介護サービスを含む、これまでと同じ包括的な給付を引き続き受けられます。ただし、特定のポリシーの更新は特定の集団に影響を与えます。DHCS は、会員と関係者が最新情報を得られるよう、新しい情報が入手でき次第、引き続き最新情報を共有していきます。
プログラムの最新情報
DHCSがBHSA住宅介入とMedi-Calコミュニティサポートに関するFAQを公開
DHCS は
、ホームレス状態にある、またはホームレス状態になる恐れのある個人の住宅ニーズに対応するために設計された、行動保健サービス法 (BHSA) 住宅介入と Medi-Cal コミュニティ サポートとの関係に関するよくある質問 (FAQ) を公開しました。この FAQ は郡の行動保健機関を対象としており、マネージドケアプラン、住宅提供者、その他の利害関係者にとっても役立つ可能性があります。FAQ には、カリフォルニア州福祉施設法第 5830 条、細目 (c)(2) への準拠、住宅関連のコミュニティ サポートの背景、住宅関連のコミュニティ サポートの提供者および BHSA 住宅介入の資金提供者としての郡の行動保健機関の考慮事項、および移行家賃の適格性と承認における郡の役割に関する情報が含まれています。
カリフォルニア州、呼吸器ウイルス予防接種のガイドラインを発行
カリフォルニア州公衆衛生局（CDPH）は、西海岸健康同盟のパートナーであるオレゴン州、ワシントン州、ハワイ州と連携し、インフルエンザ、COVID-19、RSウイルスワクチンの
公式予防接種推奨事項を発表しました。このガイダンスは、呼吸器ウイルスの流行期に国民を守るために必要なワクチンへのアクセスと健康保険の適用範囲を保護するためのカリフォルニア州の断固たる措置に従ったものである。ギャビン・ニューサム知事はまた、CDPH の予防接種に関する推奨事項が、信頼できる国内医療機関からの証拠に基づく科学的推奨事項に基づいていることを保証する
州議会法案 144 に署名しました。DHCS 医療ディレクターのカレン・マーク博士は
、メディケアによるワクチンの適用範囲について関係者に説明しました。DHCS は、Medi-Cal マネージド ケア プランの要件を明確にするために、
すべてのプラン レター 24-008 予防接種要件の更新版をできるだけ早く発行します。
Medi-CalおよびFamily PACTプロバイダー向けの最新ガイダンス
DHCS は、サービス提供と請求提出に関して HR 1 の「禁止エンティティ」の定義を満たす Medi-Cal および家族計画、アクセス、ケア、および治療プログラム (Family PACT) プロバイダーに対する
ガイダンスを更新しました。改訂には、以前に発行された指示に対する重要な明確化が含まれています。9 月 17 日、DHCS は
All Plan Letter (APL) 25-011を更新し、影響を受ける Medi-Cal および Family PACT プロバイダーへの支払いの処理に関するガイダンスを Medi-Cal マネージド ケア プランに提供しました。このガイダンスに関するご質問は、DHCS の家族計画オフィス
(OFPStakeholder@dhcs.ca.gov ) までメールでお問い合わせください。
メディケア加入要件と手続きの更新
11 月17 、 2025より、Medi-Cal プロバイダー登録要件および手順が更新され、Medi-Cal マネージド ケア プランを含む Medi-Cal プログラムに自分自身の請求のみを行う個人の Board-Certified Behavior Analysts (BCBA) である Qualified Autism Service (QAS) 申請者専用になります。個々の BCBA は、行政上の所在地として居住地住所を報告できます。これは、サービスが派遣される場所または拠点となる場所ですが、対面サービスが提供される場所ではありません。この告示の要件を満たす個々の BCBA は、特定の確立された事業所の要件が免除されます。さらに、QAS プロバイダー組織および個人の申請者は、電子フォーム申請内で行動保健治療サービスを提供する QAS プロバイダーの National Provider Identifier、名と姓、該当する専門ライセンス番号、認定番号、または登録番号を報告する必要がなくなります。これらの個人も引き続き個別に登録する必要はありません。
9月30日午前10時から11時30分までPDT、DHCS はウェビナー (事前登録が必要) を通じて関係者向けの公開ヒアリングを開催し、
「行動健康治療サービスを提供する認定自閉症サービスプロバイダー組織および個人向けの更新された Medi-Cal 登録要件および手順」と題する規制プロバイダー速報の草案について話し合います。公告の更新に関する書面によるコメント、質問、または提案は、ウェビナー チャットでの公聴会中に提出できます。出席できない場合は、公開の対象となるためには、9 月 30 日午後 5 時 (太平洋夏時間) までに書面によるコメントを提出する必要があります。書面によるコメントを提出する際は、コメント投稿者と代表される組織/団体の両方がコメント内で特定されるようにしてください。書面によるコメントは、
DHCSPEDStakeholder@dhcs.ca.govに送信できます。受け取った一般からのコメントに基づいて、DHCS は
Medi-Calプロバイダーおよび
DHCS プロバイダー登録部門のWeb サイトで最終速報を公開します。
スマイル、カリフォルニア：モバイルデンタルバンイベント
次回の
スマイル、カリフォルニアモバイル歯科バン イベントはモノ郡で開催され、2 つの場所で無料の歯科サービスが提供されます。このバンは、9月24日と25日にリー・ヴァイニング・コミュニティ・センター、9月26日と27日にアンテロープ・バレー・コミュニティ・ビルディングを訪問する予定です。イベントは午前 8 時から午後 5 時まで開催されます
。Smile, California は、カスタム フライヤー、ソーシャル メディア投稿、およびメンバーとパートナーに今後のイベントを通知する Smile Alert でイベントをサポートします。来場者はイベント前に1-888-585-3368に電話して事前登録し、同意書に記入することをお勧めします。
DHCSがカリフォルニア・ネイティブ・アメリカン・デーを祝う
9 月 26 日午前 10 時から午後 2 時まで、DHCS の部族事務局は州議会議事堂で
開催される第 58 回カリフォルニア先住民の日に参加します。今年のイベントのテーマは「彼らの足跡をたどる：強さと主権の遺産を継承する」であり、カリフォルニアのネイティブアメリカンコミュニティの永続的な回復力、文化の豊かさ、主権を称えるものです。このイベントでは、文化的なプレゼンテーション、伝統的なパフォーマンス、部族のリーダーやコミュニティのメンバーと交流する機会が提供されます。カリフォルニアの先住民の伝統を祝い、そこから学ぶイベントに、どなたでもご参加いただけます。
私たちのチームに参加しませんか
DHCSは、次のような役割を果たす才能と意欲のある個人を求めています。
- 監査および調査 (A&I) 担当副部長補佐 (ADD) 。ADD は、DHCS の監査および調査活動の計画、実装、調整、評価、管理を主導することを支援します。ADD は A&I 内の管理業務も監督し、管理機能、ワークフロー、リソース管理活動が効果的かつ効率的に実行されるようにします。ADD は、社内外のパートナーや関係者との協力的な業務関係を構築し、維持します。申請書は9月29日までに提出する必要があります。
DHCS では、公民権、統合ケアシステム、定額料金開発などのチームでも採用を行っています。詳細については、
CalCareers の Web サイトをご覧ください。
今後のステークホルダーミーティングとウェビナー
DHCS
は、イベントカレンダーに今後の公開会議を掲載します。DHCSは、言語通訳、リアルタイムキャプション、会議資料の代替フォーマットなど、無料の支援サービスを提供しています。サービスをリクエストするには、会議の少なくとも10営業日前に、適切な連絡先メールアドレスにDHCSに電子メールを送信してください。
CalAIM MLTSSおよびDuals統合ワークグループ会議
9 月 24 日午後 12 時から午後 2 時 (太平洋夏時間) まで、DHCS は California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) Managed Long-Term Services and Supports (MLTSS) および Duals Integration Workgroup 会議を仮想的に主催します (事前登録が必要)。この作業グループは、CalAIM MLTSS と二重資格メンバー向けの統合ケアに関する関係者のコラボレーション ハブです。これにより、関係者は、Medi-Cal と Medicare の今後の変更に関するポリシー、運用、戦略についてのフィードバックを提供し、情報を共有できるようになります。会議の議題には、2026 年の Medi-Medi プランの拡張、排他的整合登録デュアル資格特別ニーズ プラン (D-SNP) デフォルト登録パイロット、2026 年の D-SNP 州メディケイド機関契約およびポリシー ガイド、およびメディケア登録、強化されたケア管理、コミュニティ サポートに関するデュアル データの更新が含まれます。会議の最新情報に続いて、二重資格会員向けの「認知症ケアと介護者サポート」に関するスポットライト プレゼンテーションが行われます。詳細情報、背景資料、記録、および以前のワークグループ会議のビデオ録画は、
CalAIM MLTSS および Duals 統合ワークグループの Web ページに掲載されています。ご質問やご意見がございましたら、DHCS（
info@calduals.org）までメールでお問い合わせください。
カバレッジアンバサダーウェビナーシリーズ
9 月 25 日午前 11 時から午後 12 時 (PDT) まで、DHCS は
Coverage Ambassador ウェビナーを開催し、推定適格性プログラム、新生児ゲートウェイ、乳がんおよび子宮頸がん治療プログラムの概要を説明します (事前登録が必要)。カバレッジ アンバサダーは、Medi-Cal の特典、登録情報、そしてすべての人にとって健康的なカリフォルニアの実現に重点を置いた新しいプロジェクトについての情報を広めるのに役立ちます。定期更新の 購読 方法や受信方法など、詳細については、
Coverage Ambassador の Web サイトをご覧ください。
DHCSとCalABLEのパートナーシップ：ウェビナー
10 月 1 日午後 2 時から午後 3 時 30 分 (PDT) まで、DHCS は
California Achieving a Better Life Experience (CalABLE) が主催するウェビナーに参加します。このセッション「CalABLE と Medi-Cal を理解する: 犠牲を払わずに節約」は、障害のある個人とその家族が CalABLE と Medi-Cal についてさらに詳しく学べるように設計されています。このウェビナーでは、CalABLE と Medi-Cal が連携して、医療やその他の重要な公的給付へのアクセスを失うことなく、家族が貯蓄や投資を行えるようにする方法について説明します。参加者には、CalABLE アカウント保有者、障害者とその家族、州職員、サービス提供者などが含まれます。ウェビナーにはアメリカ手話とスペイン語の通訳と字幕が用意され、最後にライブ Q&A セッションが行われます。ご質問がある場合は、
calable@treasurer.ca.gov までメールでお問い合わせください。
包括的なIUDおよび避妊インプラント設置トレーニング
10月15日から17日まで、DHCSは、医療従事者が子宮内避妊器具（IUD）および避妊インプラントサービスに関するスキルと自信を養う
3日間のトレーニングシリーズを監督します（事前登録が必要）。参加者は、カリフォルニア州全体で長期作用型可逆的避妊法へのアクセスを拡大するために設計された専門家の臨床指導と実習を通じて、継続的医学教育の単位を取得します。ご質問がある場合は、
OFPprovidertrainings@dhcs.ca.govまでメールでお問い合わせください。
ステークホルダー諮問委員会(SAC)/行動健康(BH)-SAC会議
10 月 29 日午前 9 時 30 分から午後 3 時 (PDT) まで、DHCS はサクラメントの 1700 K Street (1 階会議室 17.1014) でハイブリッドSAC/BH-SAC 会議(オンラインおよび対面での参加には事前登録が必要) を開催します。SAC は、質の高い医療への公平なアクセスを提供するための取り組みについて、DHCS に貴重な情報とフィードバックを提供します。BH-SAC は、行動保健イニシアチブについての情報を DHCS に提供し、行動保健をより広範な医療システムに統合する継続的な取り組みの一環として作成されました。議題およびその他の会議資料は、会議日が近づくにつれて掲載されます。詳細については、 SACinquiries@dhcs.ca.govまたはBehavioralHealthSAC@dhcs.ca.govまでメールでお問い合わせください。
