2023年12月29日 - ステークホルダーニュース
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DHCSディレクターのミシェル・バースからの年末のメッセージ
DHCSで新たなバナーイヤーを達成するのを手伝っていただき、ありがとうございます。 私たちは、カリフォルニア州民が必要なケアを受けられるように、Medi-Calの複数年にわたる変革を実施しています。 カリフォルニア州民は、日々、新しく改善されたサービスにアクセスできるようになったり、初めて保険に加入したりしています。 私たちは、ホームレスや若者のメンタルヘルスのニーズなど、現代の最も差し迫った問題のいくつかに取り組んでいます。 私たちは、身体的および行動的な健康を含む全人を治療するためのプログラムを構築および拡大し、安定した住宅への移行や医療に合わせた食事へのアクセスの提供など、強化されたケア管理とコミュニティサポートを提供することで、健康関連の社会的ニーズに対応しています。
これらの変化は、居住地や健康上のニーズに関係なく、すべての人に役立つ、より協調的で、人中心の、公平な医療システムを提供するための大きな前進を表しています。 これらの変化が完全に実施されるまでには時間がかかりますが、人々の生活を変えるために私たちが行っていることに大きな誇りを感じるべきです。 皆様のご尽力により、私たちは「すべての人にとって健康なカリフォルニア」という私たちの目的の実現に近づいています。
今年の省の多くの成果の一部を振り返るメッセージ全文をお読みください。
プログラムの最新情報
エクイティ&プラクティストランスフォーメーション(EPT)ラーニングコラボレーティブ
DHCS は、EPT Learning Collaborative を運営するために、Population Health Learning Center との新しいパートナーシップを発表しました。 EPT プロバイダー ダイレクト ペイメント プログラムは、健康の公平性、人口の健康、アップストリーム ケア モデルへの投資に焦点を当てたプライマリ ケア実践変革イニシアチブへの 6 億 5,000 万ドルの 1 回限りの投資です。DHCSはまもなくベストプラクティスのリストをリリースします。
ポピュレーションヘルスラーニングセンターは、EPTプロバイダー主導の支払いプログラムのプログラムオフィスとして機能し、DHCS、参加診療所、およびMedi-Calマネージドケアプラン(MCP)と緊密に連携します。 プログラムのすべての実践は、ポピュレーションヘルスラーニングセンターの活動に参加する必要があります。
Population Health Learning Center は、実践のための技術支援 (TA) 戦略の共同設計、プログラム目標の達成に向けた実践の進捗状況の監視、証拠に基づくモデルの採用のサポートも担当します。TA 戦略には、州および国全体の技術専門家と提携して、参加する医療機関向けに応答性と効果の高いプログラムを開発することが含まれます。Population Health Learning Center は、同様の取り組みを行っている連邦政府認定の医療センターのサポートに重点を置いたPopulation Health Management Initiativeを通じて設計およびテストされたツールとリソースを活用します。
私たちのチームに参加しませんか
DHCSは以下を採用しています。
- プログラム運営担当副ディレクター補佐は、カリフォルニアメディケイド管理情報システム運営、臨床保証、プロバイダー登録、および第三者責任と回収で構成されるプログラム運営の指導、計画、組織、および指揮を支援します。（最終提出日は12月29日です）
DHCSは、人事、監査、健康政策、情報技術、およびその他のチームも採用しています。 詳細については、 CalCareersのWebサイトをご覧ください。
今後のステークホルダーミーティングとウェビナー
消費者中心のステークホルダー・ワークグループ(CFSW)会議
1 月 5 日午前 10 時から 11 時 30 分まで、DHCS は CFSW の次回の会議を開催します。議題を含む会議資料は、1 月 3 日正午までにDHCS CFSW eに掲載されます
見逃した場合に備えて
Providing Access and Transforming Health(PATH)Capacity and Infrastructure Transition, Expansion, and Development(CITED)ラウンド3アプリケーション
12 月 18 日、DHCS は、申請予定者が申請を完了するために必要なリソースと情報を準備できるように、PATH CITED ラウンド 3 の申請概要を公開しました。アプリケーション概要は計画ツールとして使用し、アプリケーションを「プレビュー」することを目的としています。正式な申請ではありません。申請者は、PATH CITED ウェブサイトの申請リンクを使用して、CITED ラウンド 3 の資金を申請する必要があります。
2024年1月Medi-CalMCP移行
Medi-Cal 変革の一環として、一部の MCP が 1 月 1 日に変更され、約 120 万人の会員が新しい健康保険プランのオプションを利用するか、新しい MCP に移行する必要があります。MCP を変更しても、Medi-Cal 会員の補償範囲や特典には影響しません。新しい MCP に移行するメンバーには、移行に関する通知が届きました。DHCS は、郡の「検索」ツールを備えたマネージド ケア プラン移行メンバーの Web ページ、MCP の変更に関して Medi-Cal から送信されたメンバー通知へのリンク、よくある質問、メンバーが健康保険プランやプロバイダーの選択肢について詳しく知るためのお問い合わせページなど、移行に関してメンバー、プロバイダー、およびその他の関係者をサポートするためにいくつかのリソースを開発しました。プロバイダー、 MCP、利害関係者向けの移行リソースもあります。移行に関する詳細は、2024 年マネージドケア プラン移行ポリシー ガイドおよびMedi-Cal 資格部門情報レター番号 I 23-54に記載されています。
