カリフォルニア州、地域医療サービスの強化に約1億4,700万ドルを拠出
この資金は、医療提供者がメンバーコミュニティの能力を追加するのに役立ち、彼らが住んでいる場所で対面ケアへのアクセスを提供します
サクラメント - カリフォルニア州医療サービス局(DHCS)は本日、
133の組織に1億4660万ドルを授与し 、医療医療メンバーへの
拡張ケア管理(ECM) および
コミュニティサポートサービスの提供 を支援しました。 これらの賞は、Providing Access and Transforming Health(
PATH)Capacity and Infrastructure, Transition, Expansion, and Development(
CITED)イニシアチブの一環であり、医療従事者がMedi-Calデリバリーシステムに参加し、カリフォルニア州民に全人的ケアを提供する能力を強化することを目的としています。
「これらの資金は、地元のプロバイダーがMedi-Calマネージドケアシステムの能力を構築してサービスを拡大するのに役立ちます。これにより、Medi-Calのメンバーがコミュニティで必要な強化されたケア管理およびコミュニティサポートサービスを確実に受けることができます」と
DHCSディレクターのミシェル・バースは述べています。 「私たちは、最前線で人々や組織を支援することにより、健康状態を改善することに取り組んでいます。」
ECMとコミュニティサポートは、最もニーズの高いMedi-Calメンバーにパーソナライズされたケアを提供すること、対面ケアの調整、住宅支援、および適格なメンバーにその他の重要なサービスを提供することに焦点を当てています。 PATH CITEDファンドは、労働力開発、インフラストラクチャー、テクノロジーに投資することで、これらの取り組みを支援します。
ECMとコミュニティサポートの能力が増加: 最新のECMおよびコミュニティサポート
四半期実施レポート では、コミュニティサポートの利用可能性と利用が増加しており、これらのサービスを提供する郡の数が大幅に増加していることが示されています。 2024年1月現在、カリフォルニア州の19の郡が14のコミュニティサポートすべてを提供し、すべての郡が少なくとも8つのコミュニティサポートを提供しています。 プログラムの最初の2年間で、約140,000人のユニークなMedi-Calメンバーがコミュニティサポートを利用し、合計350,000を超えるサービスが提供されました。 ECMの参加者も増加し、2023年第4四半期には約96,000人のメンバーが奉仕し、2022年の同時期から40%増加しました。
「このイニシアチブからの資金提供と支援に非常に感謝しています。 この機会がなければ、私たちはここにいなかったでしょう」と、1982年以来コミュニティメンバーにサービスを提供する州全体の非営利団体である
California Health CollaborativeのCalifornia Advancing and Innovating Medi-Cal(CalAIM)ディレクターであるJohn Bodtker氏は述べています。 「この資金は、フードバンクや衣料品クローゼットなどの従来とは異なるプロバイダーとの関係を構築するだけでなく、ケアのギャップを経験している人々を特定するための臨床プロバイダーとの関係を育むために、労働力と情報システムに投資するのに役立ちます。」
なぜこれが重要なのか: PATH CITEDは、
ECMおよびコミュニティサポート プロバイダーが労働力を強化し、インフラストラクチャと情報技術システムに投資し、Medi-Calメンバーにサービスを提供する能力を開発するのを支援しています。 引用された受賞者が実施する能力開発の取り組みの例には、次のものがあります。
- メンバーのニーズをより適切に満たし、サービスを提供するエリアのケアギャップを埋めるために、内部インフラストラクチャとスタッフの能力を構築します。
- ECMケアコーディネーターが患者ケアの移行、調整、およびケア管理を支援する新しいソフトウェアを実装します。
- 文化的に敏感なコミュニティサポートを拡大し、多様な言語的および文化的背景を持つメンバーにより良いサービスを提供します。
「PATH CITEDのおかげで、情報技術と労働力の能力を変革することができました」と
、Inland Housing SolutionsのCEOであり、 以前にCITED賞を受賞したJeff Little氏は述べています。 「CITEDの資金提供により、サンバーナーディーノ郡とリバーサイド郡全体で地域のコミュニティサポートリーダーに進化することができました。また、Medi-Calの枠組み内で優れた能力を発揮するために非常に重要でした。」
全体像:ECMは、信頼関係を築き、健康および健康関連サービスの集中的な調整を提供することにより、最もニーズの高いメンバーの臨床的および非臨床的ニーズに対応する州全体のMedi-Calの福利厚生です。 リードケアマネージャーは、路上、避難所、診療所、自宅など、メンバーがどこにいても会います。 ECMを通じて、メンバーはコミュニティサポートサービスに接続し、健康的な食品へのアクセスや病気からの回復を支援する安全な住宅など、健康関連の社会的ニーズに対処することもできます。
「これらの投資は、プログラムの構築と提供、専門スタッフの雇用と訓練、情報システムへの投資などを行うことで、地元のMedi-Calプロバイダーがマネージドケアシステム内で運営するのを引き続き支援します。 また、マネージドケアプランとコミュニティベースのプロバイダーとの間の持続可能なパートナーシップをサポートし、患者中心の全人的ケアを提供できるデリバリーシステムを開発するという当社のコミットメントを強調しています」と
DHCSのヘルスケアデリバリーシステムの副ディレクターであるスーザンフィリップは述べています。 「私たちは共に、より良い健康状態と、すべてのカリフォルニア州民にとってより公平な医療提供システムに向けて前進しています。」
ここまでの経緯: PATHは、2022年に開始された5年間、18億5000万ドルのイニシアチブで、コミュニティベースの組織、郡の機関、病院、部族、その他のコミュニティプロバイダーに資金を提供し、Medi-Calシステムを通じて医療管理と提供の改善を支援します。
PATH CITED賞の受賞者には、市、郡、地方政府機関、部族団体、非営利のコミュニティベースの組織、公立病院などが含まれます。 受賞者は、ECM /コミュニティサポートを提供するために積極的に契約しているか、ECM /コミュニティサポートを提供するために契約する予定のMedi-Calマネージドケアプランまたはその下請け業者からの署名入りの証明書を持っている必要があります。
CITED Round 4の申請は、今年後半に開始される予定です。 PATH CITEDイニシアチブの詳細については、 PATHのウェブサイトをご覧ください。