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カリフォルニア州は、南カリフォルニアの山火事の影響を受けたMEDI-CALメンバーとプロバイダーを支援するための柔軟性の連邦承認を確保しています​​ 


サクラメント — 南カリフォルニアの山火事に対応して、医療サービス省 (DHCS) は、バイデン・ハリス政権に、医療提供の中断を防ぐための数十の柔軟性を要請し、受け取った。これにより、Medi-Cal のメンバーは引き続き必要なケアを受けられるようになりました。 1135の免除により、米国保健社会福祉省(HHS)は、国家の緊急事態の際に医療サービスへのアクセスを増やすためのさまざまな管理要件を免除することができます。 1135の免除承認は、元HHS長官のザビエル・ベセラが宣言した公衆衛生上の緊急事態の期間中、つまり90日間有効です。

「DHCSは、この壊滅的な危機の間、そしてコミュニティが出現し回復し始めるときに、カリフォルニア州民が必要なケアにアクセスできるように支援することに取り組んでいます」と 、州メディケイドディレクターのタイラー・サドウィズは述べています。 「連邦政府のパートナーによって付与された免除は、医療提供者がMedi-Calメンバーの差し迫ったニーズに対応するために必要な柔軟性を提供します。 代替環境でのクリニックサービスへの継続的なアクセスを確保すること、在宅およびコミュニティベースのサービスに的を絞った柔軟性を提供すること、プロバイダー登録を合理化することなど、これらの措置は、この緊急事態の間、および回復プロセス全体を通じて、ケアの障壁を取り除き、患者と最前線のプロバイダーの両方をサポートするように設計されています。」

主な柔軟性は次のとおりです。
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  • Medi-Calメンバーの保護:公正な聴聞会の要求と給付の復活のタイムラインを延長し、Medi-Calメンバーが適格性または給付の問題を解決するための追加の時間を与えます。 在宅医療サービスの要件を調整して、現在の制約による対面での出会いの遅延を許容します。​​ 
  • プロバイダー登録の柔軟性: プロバイダー登録を迅速化および合理化して、プロバイダーが影響を受けるメンバーにケアを提供しやすくします。​​ 
  • 在宅およびコミュニティベースのサービスのための柔軟性:初期評価、再評価、およびケアプランのレビューのタイムラインを延長して、年齢、障害、または慢性疾患のために継続的なサポートが必要な個人の中断のないケアを確保します。 シェルターやホテルなどの代替場所での長期的なサービスとサポートの提供を可能にします。​​ 
  • クリニックのサポート: 主要な施設が損傷したりアクセスできなくなったりした場合に、クリニックが移動診療所や一時的な場所などの代替環境でケアを提供できるようにします。​​ 

柔軟性について: 1135 免除に基づき、メディケアおよびメディケイド サービス センター (CMS) は、医療提供者および医療施設が緊急事態や災害に対応できるように、メディケア、メディケイド、および子供の健康保険プログラムの特定の要件を一時的に緩和しています。付録 K の承認により、在宅および地域ベースのサービス プログラムに特有の追加の柔軟性が提供されます。これらの措置は、管理上の負担を軽減し、重要な時期に医療の提供に柔軟性を持たせることを目的としています。

今すぐ支援を受ける:カリフォルニア州民は、州政府、地方政府、連邦政府からの情報とリソースのハブであるCA.gov/LAfires にアクセスできます。

Covered California は最近、ロサンゼルス郡とベンチュラ郡の住民を対象とした特別登録期間を発表しました。この特別登録期間は、 2025年 3 月8まで続きます。リソースはロサンゼルス郡およびカリフォルニア州を通じて入手できます。Covered California を通じて補助金を受ける資格がある、または Medi-Cal の適用を受ける資格のある、無保険のカリフォルニア州民 130 万人のうち、356,000 人が南カリフォルニアに住んでいます。

カリフォルニア州は、災害時に人々を導き、カリフォルニア州で利用できるさまざまな種類の連邦、州、および地方のサービスに関する情報を提供するためのリソースを開発しました:

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BenefitsCalポータルを通じて、カリフォルニア州民はオンラインで給付金を取得および管理できます。これには、食料支援(CalFresh、旧フードスタンプ)、現金支援(CalWORKs、General Assistance、Cash Assistance Program for Immigrants)、および手頃な価格の健康保険(Medi-Cal)が含まれます。

南カリフォルニアの山火事で被害を受けた個人や事業主は、災害支援を申請できます。

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ビデオリレーサービス、字幕付き電話サービスなどのリレーサービスをご利用の場合は、FEMAにそのサービスの番号をお知らせください。
 
バックグラウンド:山火事とギャビン・ニューサム知事が2025年1月7日に発令した非常事態宣言および大統領令に対応して、DHCSは、州の影響を受けた地域のMedi-Calメンバーを保護するための主要な管理上の柔軟性を迅速に実施しました。

DHCSは、カリフォルニア州版のメディケイドであるMedi-Calを管理し、ロサンゼルス郡の約400万人、ベンチュラ郡の25万人以上のメンバーを含む、約1,500万人に健康保険を提供しています。 Medi-Calメンバーが支援を必要とする場合は、医療提供者またはプランに連絡する必要があります。
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