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2022年4月に戻る ステークホルダーコミュニケーションの最新情報
DHCSカバレッジアンバサダー
DHCSは、Medi-Calの受益者がMedi-Calの補償範囲を維持したり、他の補償範囲に登録したりできるように、州全体の取り組みを開始しました。
この種の最大の取り組みとしては、全国で、メディケイド(Medi-Calなど)と児童健康保険プログラムは、これらのプログラムを使用して必要な医療にアクセスする約8,500万人の適格性を再決定するプロセスをまもなく開始します。 この大規模で複雑な取り組みは、COVID-19公衆衛生上の緊急事態(PHE)の正式な終了と、ファミリーズファーストコロナウイルス対応法の一部として実施された連邦メディケイドの継続的な補償要件の終了によって引き起こされます。
カリフォルニア州が通常のMedi-Calの適格性運用を再開する予定であるため、約1,450万人の受益者が補償の適格性を再決定する必要があります。 PHEの終了時に、郡は、次の年次更新日に基づいて、すべての受益者のMedi-Calの適格性を再決定します(一度にすべてではなく、ローリングベースで行われます)。 そのプロセスの結果、200万人から300万人の受益者がMedi-Calの資格を失う可能性があります。
DHCSは、この前例のないイベントに何ヶ月も前から積極的に準備を進めており、 DHCSカバレッジアンバサダーと呼ばれる信頼できるパートナーを使用して、複数のチャネルでメッセージを受益者に届けるための2段階のコミュニケーションキャンペーンを実施しました。 DHCSは、地元の郡の社会福祉機関、マネージドケアプラン(MCP)、健康登録ナビゲーター、クリニック、プロバイダー、コミュニティの利害関係者などのパートナーに、DHCSカバレッジアンバサダーとして 登録 することを奨励しています。
キャンペーンのフェーズ1では、DHCSは最近、信頼できるエンティティや個人がDHCSカバレッジアンバサダーとして行動し、受益者に重要な情報を提供し、何百万人もの健康保険を維持するのに役立つカスタマイズ可能な Medi-Cal Continuous Coverageツールキット と Webページ を立ち上げました。 ツールキットには、ソーシャルメディア、コールスクリプト、通知、およびWebサイトのバナーが含まれています。 フェーズ 1 では、信頼できる団体や個人が、受益者に対して、連絡先情報を地元の郡役所にまだ更新していない場合は、更新するよう奨励します。 受益者は、Medi-Calの健康保険を維持するために何を期待し、何ができるかを知る必要があります。 Medi-Calの資格がなくなった人は、手頃な価格のカバー付きカリフォルニアの補償範囲を購入できる税金補助金の資格を得ることができます。
フェーズ2は、COVID-19 PHEの終了の約60日前に開始される予定で、受益者が連絡先情報を更新し、状況の変化を地元の郡役所に報告し、今後の更新パケットについてメールを確認することを奨励するように設計されています。 追加のツールキットやリソースが利用可能になると、DHCSは重要な更新を電子メールで送信し、DHCSカバレッジアンバサダーに情報を提供し、彼らが言葉を広めることができるようにします。
DHCSは、COVID-19 PHEを乗り越えるための一歩を共に進めるために、情報を共有し、お客様からのフィードバックを聞くことが重要であることを理解しています。 受益者が健康保険を維持または移行するために何を、そしていつ行う必要があるかを知るために、私たち全員が協力して取り組む必要があります。 今後ともご協力を賜りますよう、よろしくお願いいたします。
Medi-Cal COVID-19ワクチン接種インセンティブプログラム
DHCSは、2021年9月1日から2022年2月28日まで、Medi-Calマネージドケア提供システムでのCOVID-19ワクチン接種の取り組みを奨励するために最大3億5,000万ドルを割り当てました。Medi-Cal MCPは、登録メンバーとのワクチン接種格差を埋め、特定の年齢や人種/民族グループのワクチン接種格差に対処するために設計された活動に対してインセンティブの支払いを受ける資格があります。 プログラムの2回目の結果確認期間は1月2日に終了しました。11月1日から1月2日の間に、報告されたすべての指標で総ワクチン接種率に改善が見られました。 州全体では、目標(59.2 %)は、MCPネットワークのプライマリケア提供者がオフィスでCOVID-19ワクチンを提供する割合を改善したことで(61.4%)上回った。 1月2日、すべてのワクチン接種結果指標の目標目標は、Medi-Calと郡の料金の差の3分の2を埋めることに増加しましたが、これは計画が達成するための課題でした。 3つの受益者サブグループ(12〜25歳、アフリカ系アメリカ人、アメリカインディアン/アラスカ先住民)は、この時点でギャップの3分の1以上を埋めることに成功し、さらに3つのグループ(全体の年齢12 +年、50〜64歳、および65 +年)はギャップの3分の1を埋める2%以内でした。 ハイパフォーマンスプールプログラムの仕様がMCPに公開されました。 詳細については、All Plan Letter(APL) 21-010、 添付資料Aを参照してください。
高齢者向け拡張パック
カリフォルニア州は5月1日、市民権や移民ステータスに関係なく、州が資金提供するフルスコープのメディケア給付を50歳以上の個人に拡大します。この適用範囲の拡大には、現在限定範囲の Medi-Cal に加入している 50 歳以上の約 185,000 人の個人が含まれます。この適用範囲の拡大により、資格のある個人は、メディケイド プログラムのもとで組織化された提供システムを通じて、無料または低コストの質の高い医療、行動医療、物質使用障害サービス、歯科サービスなど、包括的な適用範囲を持つメディケイド受給者に提供されるすべての特典にアクセスできるようになります。この拡大の対象となる、限定範囲の Medi-Cal に加入している個人には、My Medi-Cal Choiceパッケージが郵送され、調整され統合された医学的に必要なサービスを受けるための Medi-Cal マネージドケア プランに加入できるようになります。プランに加入すると、プランネットワーク内の主治医を選択できます。詳細については、 DHCS の Web サイトをご覧ください。
55歳以上のカリフォルニア州民を対象としたヘルスケア調査
4月に、DHCSは、55歳以上のカリフォルニア州の成人を対象に、メディケア、メディカル、その他の健康保険を含む医療ニーズ、サービス、および補償範囲に関する調査結果を発表します。 この調査には、回答者の医療ニーズ、医療サービスの調整とアクセス、介護者の経験、在宅ケアとサービスの必要性とアクセスに関する質問が含まれていました。この調査のためのインタビューは、2022年1月25日から2月10日にかけて行われました。合計1,540人が調査を完了しました。 これは、シカゴ大学のNORCによって管理され、SCAN財団からの資金提供とDHCSのメディケアイノベーションおよび統合オフィスの監督を受けました。 調査結果は DHCSのホームページに掲載します。
