DHCSステークホルダーニュース - 2023年2月17日
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DHCSが新しいMedi-Calメンバー諮問委員会を立ち上げました
DHCSは、DHCSのプログラムへの情報提供と設計に積極的に参加するために、メンバーを含めるべきであることを認識しています。 Medi-Calのメンバーは、現在、プロバイダー、プラン、または州政府レベルで一致していない、多様な人口統計学的および生きた経験を表しています。 メンバーの視点をMedi-Calプログラムの開発に積極的に取り入れることは、健康の公平性を促進するために不可欠であり、DHCS
の包括的な品質戦略の中核的な目標です。
したがって、DHCSは、Medi-Calメンバー諮問委員会*(MMAC)の創設を発表できることを誇りに思います。 委員会は、Medi-CalメンバーがDHCSのディレクターとリーダーシップに直接意見を提供するための専用スペースを提供します。 また、DHCSのステークホルダーエンゲージメントの取り組みにおけるメンバーの代表性も強化されます。 委員会は、Medi-Calのメンバーと家族介護者のみで構成され、利害関係者諮問委員会(SAC)などの既存のDHCS諮問グループとともに運営されます。
DHCSが招集し、委員会のメンバーによって共同設計されたMMACは、Medi-Calプログラムの直接的な経験に基づく推奨事項と、ポリシーやプログラムの開発を含む優先的なMedi-Calの問題に焦点を当てます。 委員会は、他の問題の中でも特に、Medi-Calプログラムにおける登録手続き、品質、およびケアへのアクセスを改善するための領域を特定し、形成する上で重要な役割を果たします。 DHCSは、利害関係者と協力して、MMACの入力が最大限に組み込まれるようにします。
MMAC は、2024 年の Medi-Cal Managed Care Plan 契約の新しい規定を補完するもので、プランはプログラムのプログラム、イニシアチブ、およびコミュニケーションにメンバーの意見を組み込む必要があります。 さらに、MMACは、
Medi-Calの「子供と家族の健康と機会を支援するための戦略」で概説されているメンバーエンゲージメントにおけるDHCSの進捗状況を示しています。
MMACメンバーの最初のグループを選択するために、DHCSはMedi-Calメンバーの支持者やその他の利害関係者からの推薦を求めました。 DHCSは、MMACメンバーシップがMedi-Calメンバーの多様性とさまざまなDHCSプログラムの経験を反映していることを確認するためにあらゆる努力を払います。 当初、委員会には約20人のメンバーが含まれ、任期は2年です。 MMACの会議には、英語以外の主要言語を話すメンバーが含まれ、メンバーが完全に参加できるようにするその他のニーズを満たすように設計されています。 MMACは、2023年の春から四半期ごとに開催されます。 MMACの会議は仮想的に行われますが、場合によっては直接会うこともあります。
Medi-Calメンバーのプライバシーを保護するため、会議は一般に公開されず、メンバーシップ名簿は公開されません。 ただし、DHCSは会議の要約をオンラインで投稿し、MMACからの主要な調査結果をSACを含むがこれに限定されない利害関係者フォーラムで報告します。
DHCSは、MMACの運営においてDHCSを支援する請負業者として Everyday Impact Consulting が選ばれたことも発表できることを嬉しく思います。 DHCSは、委員会の発展を支援し、今後2年間MMACの運営を支援してくれた カリフォルニアヘルスケア財団 (CHCF)と ルシールパッカード子供の健康財団 に感謝します。
DHCSは、CHCFと協力して、Center for Health Care Strategies(CHCS)と提携して、MMACの設計に関する
推奨事項 を作成しました。 この設計フェーズの一環として、CHCSは広範な調査と、Medi-Calのメンバーと州政府、マネージドケアプラン、コミュニティベースの組織、および研究機関の代表者に対して25を超える主要な情報提供者インタビューを実施しました。 これらの調査結果をまとめた報告書は、今後数か月以内に発表される予定です。 また、コミュニティエンゲージメントの専門家からなるテクニカルアドバイザリーグループは、2022年7月から10月にかけての4回の月例会議を通じて、MMACの設計と推奨事項に関するアドバイスとフィードバックを提供しました。 MMACは、DHCSによって特定されたニーズを満たすために作成され、法律によって義務付けられていませんでした。 DHCSは、MMACの機能を継続的に評価し、Medi-Calメンバーの参加と声を最適化するための改善を行います。
子供とティーンのための新しいMedi-Calアウトリーチ&教育ツールキット
「子供と家族の健康と機会を支援するMedi-Calの戦略」の一環として、DHCSは、Medi-Calが子供や若者にどのように役立つかについてのメンバーの理解を深め、さまざまな子供に奉仕する利害関係者との調整を強化するために、新しいMedi-Cal for Kids & Teens Outreach & Education資料を開発しました。この新しいツールキットは、連邦政府の早期および定期的なスクリーニング、診断、治療(EPSDT)の要件について、家族や医療提供者を教育し、情報を提供します。
Medi-Cal for Kids & Teensのウェブページで入手できるこのツールキットには、次の3つの主要なコンポーネントが含まれています。
- Member-Facing Medi-Cal for Kids & Teens Brochuresは、Medi-Calが子供、10代の若者、および若年成人にどのように機能するかについてのメンバーの理解を深めます。それがカバーするもの;予防医療のスクリーニング、診断、および治療におけるその役割。 ツールキットには2つのパンフレットが含まれており、子供向けパンフレットは12歳までの子供向け、ティーン向けパンフレットは12〜21歳向けです。
ツールキットは、材料がMedi-Calのメンバーとプロバイダーのニーズを満たすことを確認するために、広範な消費者と利害関係者のレビューを受けました。 消費者からのフィードバックに基づき、DHCSはツールキットの資料で、連邦政府のEPSDT要件をMedi-Cal for Kids & Teensと呼んでいます。 DHCSは、会員向けの資料をDHCSのしきい値言語に翻訳し、DHCS
Medi-Cal for Kids & Teensのウェブページで公開します。
DHCSは、3月1日の午前11時から午後12時まで、ツールキットに関するウェビナーを開催します。 関心のあるすべての利害関係者は、参加することをお勧めします(事前に登録してください 詳細を見る)。. DHCSはまた、今後数日でこれらの資料をプロバイダー、消費者、および利害関係者と広く共有します。
プログラムの最新情報
DHCS:Medi-Calメンバーアウトリーチレター
2月17日、DHCSは、約800万人のMedi-Calメンバーにアウトリーチレターを郵送し始め、Medi-Calの健康保険を失うリスクを最小限に抑えるために必要な手順を通知しました。 この手紙は、Medi-Calのメンバーに、変更された場合に地元の郡事務所に更新された情報を提供することを奨励しています。 手紙はすべてのMedi-Calしきい値言語に翻訳され、受信者に優先言語で郵送されるだけでなく、優先形式を選択した人のための代替形式でも郵送されます。
2022年12月29日、2023年連結歳出法が成立しました。これにより、メディケイド(Medi-Cal)の継続的な補償要件とCOVID-19公衆衛生上の緊急事態との関連付けが解除され、2023年3月31日の終了日が継続的な補償要件に設定されました。その結果、巻き戻し期間は2023年4月1日から始まり、すべてのMedi-Calメンバーに対して年次更新プロセスが再開されます。
カリフォルニア州全自動福祉システム(CalSAWS)ウェーブ2の移行と今後の混乱
2月27日、コントラコスタ郡、サンタクララ郡、テュレア郡がCalSAWSコンソーシアムを構成する42の郡に加わります。 既存のCalWINシステムは、2月23日午後5時から、2月27日午前7時30分にコントラコスタ郡、サンタクララ郡、テュレアレ郡がCalSAWSで活動するまで、移住する郡では利用できなくなります。 CalSAWSシステムは、2月24日午後3時から42の郡で利用できなくなりますが、2月27日月曜日の午前7時30分に、移動する郡とともにオンラインに戻ります。
州全体のアプリケーションポータルであるBenefitsCalは、2月26日午後8時に利用できず、2月27日に一般およびコミュニティベースの組織が利用できるようになります。 この期間中、他の13のCalWIN郡に混乱が生じることはありません。
リカバリー・インセンティブ・プログラム – トレーニング・アップデート
2月15日、カリフォルニア大学ロサンゼルス校(UCLA)は、コンティンジェンシーマネジメント(CM)コーディネーターとCMスーパーバイザーを対象とした、初のリカバリーインセンティブプログラム実施トレーニング(パートI)を開始しました。 トレーニングのパートIIは2月28日から提供され、追加のトレーニング日は順次利用可能になります。 参加しているDrug Medi-Cal Organized Delivery Systemの郡とプロバイダーサイトのCMコーディネーターとスーパーバイザーは、覚醒剤使用障害を持つ個人を治療するためのプログラムの詳細な概要を提供するように設計された2部構成の実装トレーニングを完了する必要があります。
今後のトレーニングスケジュールに関するご質問は、
RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov に電子メールでお問い合わせいただくか、
リカバリーインセンティブプログラムのウェブページ で詳細をご覧ください。
同意管理サービスに選定されたベンダー
2月17日、DHCSは、
Authorization to Share Confidential Medi-Cal Information(ASCMI)フォームのパイロットに参加する3つのベンダーを選択したと発表しました。Manifest MedExは、サンホアキン郡およびヘルスネットと共同で。サンタクルーズ郡および中央カリフォルニア健康同盟と協力して、サンタクルーズ健康情報組織。 ASCMIフォームは、標準化された同意プロセスを通じて、個人の身体的、精神的、および社会的健康情報の共有を促進するために設計された情報の普遍的なリリースです。 同意管理サービスは、Medi-Calメンバーの同意を保存および管理するために使用され、メンバーとサービスプロバイダーは、Webサイトおよび/または既存の電子健康記録システムを介してアクセスおよび修正できます。
これらのベンダーは、郡、MCP、および参加サービスプロバイダーと協力して、ASCMIフォームおよび同意管理サービスの使用を設計および実装する責任があります。 ASCMIフォームのパイロットは、Enhanced Care ManagementやCommunity Supportsなど、全人的ケアの提供を目的としたCalifornia Advancing and Innovating Medi-Cal(CalAIM)イニシアチブをサポートし、運用上の複雑さを特定して、将来のより広範な展開を通知します。
ホーム&コミュニティベースのオルタナティブ(HCBA)免除更新
2月2日、連邦政府のメディケア・メディケイド・サービスセンター(CMS)は、医学的に脆弱でテクノロジーに依存している個人に対するHCBA免除の更新を承認しました。 HCBAの免除は、2023年1月1日から2027年12月31日までの遡及発効日で、新しい5年間の期間で承認されました。承認された免除を含む追加情報については、
HCBA免除のWebページをご覧ください。
Medi-Cal Rxの
2月24日、DHCSは、事前承認(PA)の復活と移行ポリシーの廃止のフェーズ2、ウェーブ2を実施します。 PA要件は、22歳以上のメンバー向けの新しいスタート処方箋のために、医療用品を含む
46の追加の標準治療クラスで復活します。 「新規スタート」とは、15か月の遡及期間中に以前にメンバーに処方されなかった新しい治療法または薬として定義されます。 Medi-Cal Rxは、回復のフェーズ3まで、以前に承認されたPAの祖父適用を可能とするために、PAと請求データを引き続き使用します。
E-Transfer MOVEit ユーザーへの注目: DHCS が機密ファイルを保護するためのセキュリティ手順を追加
DHCS は、E-Transfer MOVEit Web サイトを通じて共有されるファイルやデータのセキュリティを向上させています。 この変更は、ウェブサイトを使用して機密ファイルやデータを転送するユーザーに影響します。 これらのデータを保護するために、DHCSは、機密ファイルを転送する際にユーザーの身元を確認するために2つのステップを使用する多要素認証を追加しています。 この変更は2023年春に実施される予定です。 DHCSは、今後のコミュニケーションアップデートで追加のトレーニングと指示を提供する予定です。
私たちのチームに参加しませんか
DHCSは、財務、人事、法務、監査、医療政策、情報技術の各チームを募集しています。 詳細については、
CalCareersのWebサイトをご覧ください。
DHCSは、すべてのカリフォルニア州民の全体的な健康と福祉を維持し、改善することに専念しています。 DHCSの使命は、最も脆弱な居住者に手頃な価格で統合された高品質の医療への公平なアクセスを提供することであり、現在、Medi-Calプログラムを変革して、カリフォルニア州民がより健康で幸せな生活を送るために必要なケアを確実に提供できるようにしています。
今後のステークホルダーミーティングとウェビナー
DHCS CalAIMは、長期サービスおよびサポート(MLTSS)とDuals統合ワークグループ2月会議を管理しました
2月23日午前10時から11時30分まで、DHCSはCalAIM MLTSSおよびDuals Integration Workgroup会議を仮想的に開催します。 このワークグループは、CalAIM MLTSSおよび二重適格メンバーの統合ケアの利害関係者コラボレーションハブとして機能し、利害関係者がフィードバックを提供し、メディケアとMedi-Calの変更に関するポリシー、運用、および戦略に関する情報を共有できます。
以前のワークグループ会議の背景資料、トランスクリプト、ビデオ録画、およびワークグループに関する追加情報は、
CalAIM MLTSS and Duals Integration WorkgroupのWebページに掲載されています。
Children and Youth Behavioral Health Initiative(CYBHI)Youth at the Centerレポートウェビナー
2月24日午後12時から午後1時まで、CYBIはYouth at the Center Reportウェビナーを開催します。 カリフォルニア州保健福祉庁(CalHHS)が委託し、ソーシャル・チェンジリーが作成した「
Youth at the Center Report」は、カリフォルニア州全体の子供、若者、家族のための行動健康エコシステムの再考を呼びかけています。 この報告書は、彼らの声と人生経験がCYBIの活動のあらゆる段階を導き続けることを保証するためのCYBIの取り組みの基礎となるものです。 詳細と議題は
、CalHHS CYBHIのWebページで入手できます。
CalAIM熟練看護施設(SNF)カーブインウェビナー:ポリシーの更新
2月24日午後2時から3時まで、DHCSは、2023年1月1日から州全体のSNFのMedi-Calマネージドケアカバレッジを実装したMedi-Cal MCPおよびSNFプロバイダーをサポートするために、SNF Carve-Inの一連の教育ウェビナーの5番目と最後のウェビナーを仮想的にホストします。
このウェビナーでは、
APL 22-018 – Skilled Nursing Facilities – Long-Term Care Benefit StandardizationとMembers to Managed Careの移行に関するポリシーの更新の概要を説明します。 今後のウェビナーの詳細については、
CalAIMのLong-Term Care Carve-In移行ウェブページをご覧ください。
CYBHIワーキングペーパーウェビナー
2月28日午前10時から11時まで、CYBIは「カリフォルニア州の子供と若者のウェビナーに関するワーキングペーパー」を開催し、新しい
ワーキングペーパー の調査結果と推奨事項を共有し、システムやセクターを超えて共同で子供たちにより良いサービスを提供し、若者と家族のためのより協調的で公平な、若者中心の行動医療システムを構築する方法についての提案を共有します。 詳細と議題は
、CalHHSのWebサイトで入手できます。
Medi-Cal for Kids & Teens Outreach & Education Toolkit ウェビナー
3月1日午前11時から午後12時まで、DHCSは最近出版されたMedi-Cal for Kids & Teens Outreach & Education Toolkitに焦点を当てたウェビナーを開催します。 連邦および州の要件であるEPSDTは、出生から21歳までの子供、10代の若者、および若年成人に、予防的および医学的に必要な治療サービスへのアクセスを提供します。 DHCSは、Medi-Calに登録している570万人の子供と若者が利用できるEPSDT対象サービスの理解とアクセスを促進するためのツールキットを開発しました。 このウェビナーでは、関心のある利害関係者に、ツールキットの開発方法など、ツールキットについて詳しく知る機会を提供します。消費者、プロバイダー、および利害関係者が資料にアクセスする方法。また、このツールキットが、子供と家族の健康と機会を支援するMedi-Calの戦略の推進にどのように役立つかについても説明します。
Medi-Cal子供の健康諮問委員会(MCHAP)会議
3月2日午前10時から午後2時まで、DHCSはカリフォルニア基金(1414 K Street、サクラメント)で次のMCHAPハイブリッド会議を開催します。 大会資料は、大会開催日が近づくと
MCHAPのウェブページ に掲載されます。
プロポジション64アドバイザリーグループステークホルダーミーティング
3月2日午前10時から午後2時30分まで、DHCSは次回のプロポジション64アドバイザリーグループ(P64AG)ハイブリッド会議を開催します。 これは、ラウンド5のElevate Youth Californiaの重点分野を決定するための年次計画会議です。 DHCSはまた、プロポジション64の青少年教育、予防、早期介入、および治療アカウント資金による契約と予算の更新を提供します。 議題、ウェビナーのリンク、追加資料などの会議情報は、
P64AGのWebページ に掲載され、P64AGメンバーに電子メールで送信されます。
見逃した場合に備えて
カリフォルニア州は、オピオイド使用障害を治療するためのプログラムにより多くのリソースを投資しています
2月15日、DHCSは、カリフォルニア州全域で薬物療法(MAT)を拡大するために 20の組織に150万ドルを授与 し、部族および都市部のインディアンコミュニティでの薬物使用に取り組むために合計300万ドルの助成金の申請を要請しました。
- グラントアワード:依存症治療はここから始まります(ATSH)エクイティコラボレーティブ
受賞者は、2023年2月28日から2024年6月30日まで、ATSH Equity-Centered Community Learning Collaborative(ATSH Equity Collaborative)を実施するための資金を受け取ります。事業体には、十分なサービスを受けていない人々に確立されたMATプログラムを備えた包括的なプライマリケアサービスを提供するカリフォルニア州のヘルスセンターサイトが含まれます。 このプログラムの資金は、地域保健センターによるSUDの治療を支援します。 また、クリニックとコミュニティパートナーとの間のパートナーシップを強化する公平性と人種的正義のアプローチでMATケアを拡大することにより、SUDの不平等に対処し、最終的にはSUDの不平等を解消するために取り組みます。
- 申請依頼書(RFA):部族および都市部インディアンコミュニティ定義のベストプラクティスプログラム
California Tribal MAT (TMAT) Project は、カリフォルニア州の部族および都市部インディアンコミュニティのオピオイド使用障害(OUD)およびSUDのニーズを満たすように設計されています。 TMATプロジェクトの構成要素である「部族および都市部インディアンコミュニティ定義のベストプラクティス」プログラムは、部族および都市部インディアンコミュニティにおけるOUDおよびその他の同時発生するSUDの予防と治療、および回復のためのサービスを強化するためのベストプラクティス知識交換をサポートします。 部族のエンティティは、2023年5月1日から312024年5月まで最大150,000ドルを受け取るために申請することができます、文化的および伝統的な癒しと回復の実践の特定と、物質使用の予防、治療、および回復サービスのための開発中または既存の部族および都市部のインディアンの健康プログラムへのそれらの統合をサポートします。
MATを拡大するための取り組みの詳細については、
California MAT Expansion Project Overviewをご覧ください。
California MAT拡張プロジェクトの詳細をご覧ください。
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