DHCSステークホルダーニュース - 2022年11月4日
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DHCS COVID-19公衆衛生上の緊急事態(PHE)運用巻き戻し計画が更新されました
10月27日、DHCSは Medi-Cal COVID-19 PHE運用巻き戻し計画を更新しました。 更新されたプランは、10月18日にメディケア&メディケイドサービスセンター(CMS)によって承認された2つの新しい柔軟性を反映しており、メンバーの連絡先情報を更新する際のMedi-Calメンバー、マネージドケアプラン(MCP)、および地元の郡事務所の管理負担をさらに軽減します。 これらの柔軟性は、COVID-19 PHEの終了から14か月後も有効であり、COVID-19 PHEの巻き戻し期間中に郡がMedi-Calの再決定を処理する際に非常に重要で役立ちます。 承認された追加の柔軟性は次のとおりです。
- National Change of Address (NCOA) データベースおよびUnited States Postal Service (USPS) In-State Forwarding Address と提携して、メンバーの連絡先情報を更新します。 DHCSは、個人からの追加の確認なしに、NCOAデータベースおよびUSPS州内転送アドレスから更新された州内登録者の連絡先情報を受け入れることを一時的に許可します。 この権限の下で、カリフォルニア州は、NCOAデータベースまたはUSPSが転送先アドレスで返送したメールによって確認および受信された更新された州内の連絡先情報を信頼できるものとして扱い、最初に州に登録されているメンバーアドレスに通知を送信することなく、メンバーレコードを新しい連絡先情報で更新します。
- Program of All-Inclusive Care for the Elderies(PACE)組織と提携して、受益者の連絡先情報を更新します。 カリフォルニア州は、PACE組織からの更新された州内登録者の連絡先情報の受け入れを、個人からの追加の確認なしに一時的に許可します。 この権限の下で、州は、州のメディケイド機関と契約しているPACE組織によって確認され、PACE組織から受け取った更新された州内の連絡先情報を信頼できるものとして扱い、最初に州に登録されている受益者の住所に通知を送信せずに、新しい連絡先情報で受益者レコードを更新します。
Medi-Calの資産制限の変更に関するCMSアウトリーチ
11月9日、CMSは、カリフォルニア州のすべてのメディケア受給者(最大100万人)にアウトリーチメールを送信し、メディケア貯蓄プログラム(MSP)に関する情報と、カリフォルニア州が今年実施した資産制限の変更がMSPプログラムの適格性に与える影響を共有します。
このメールは、メディケア受給者に、メディケアパートBの保険料、自己負担、および控除額についてMSPを通じて財政支援を受けることができることを通知し、2022年7月1日のMSPの資産制限の変更に関する情報が含まれています。このメールには、Medi-Calの適格性、両方のプログラムの所得制限、およびMSPとMedi-Calの申請経路に関する情報も含まれています。
MSPは、収入とリソースが限られている個人が、メディケアパートAおよびBの保険料、控除額、自己負担、および共同保険の一部またはすべてを支払うのを支援するためのものです。 MSPに登録されている個人は、メディケアの処方薬の費用を支払う追加の支援を受けることもできます。 MSPの所得制限はMedi-Calと似ており、MSPの適格性は、郡の適格性事務所によるMedi-Calの適格性と並行して決定されます。 現在、カリフォルニア州では約814,000人がMSPを受けています。
プログラムの最新情報
クリニックの労働力安定化保持支払い(CWSRP)
DHCSは本日、資格のあるクリニックが今後のCWSRP登録と申請書の提出に備えるための
一般的なプロセスガイダンス を発行しました。
2022年11月15日より、CWSRPに参加するためには、資格のあるクリニックがDHCSに登録する必要があります。登録および承認されると、資格のあるクリニックには、12月29日以降、適格な従業員に代わってリテンション支払いを申請するためのリンクが提供されます。 DHCSは、すべての申請が最終期日より前に検証できるように、早期の提出を奨励しています。 DHCSは、2023年2月下旬に適格なクリニックに支払いを行う予定であり、資金を受け取るクリニックは、資金を受け取ってから60日以内に資格のある従業員に支払いを行う必要があります。
CWSRP の登録および申請提出プロセス に関する新しい情報を確認するには、 CWSRPのWebページにアクセスしてください。 CWSRP の利害関係者の発表 にサインアップして、新しい開発情報を入手してください。
子どもの健康プログラムと取り組みに関するプレゼンテーションスライド
11月4日、DHCSは、カリフォルニア州の子供と家族のためにMedi-Calを改善する数多くのプログラムとイニシアチブを説明するのに役立つ 包括的なプレゼンテーションスライドのセットをリリース しました。これらのスライドは、California Advancing and Innovating Medi-Cal(CalAIM)イニシアチブ、Medi-Cal適格性ポリシーの改善、新しい身体的および行動的健康ポリシーと利点、および子供と若者の行動健康イニシアチブを含む重要なMedi-Calの取り組みをカバーしています。このリソースは、利害関係者に、子供や若者を支援するためのMedi-Calの戦略、およびその他の調整された取り組みについて、より深い洞察を提供します。
CalAIMセクション1115デモンストレーションおよびセクション1915(b)免除
11月4日、DHCSはCMSにCalAIMセクション1115のデモンストレーションとセクション1915(b)の免除を修正する要求を提出しました。 DHCSは、Medi-Calマネージドケアプログラムに郡ベースのプランモデルの変更を実装するための承認を求めています。 セクション1915(b)免除の修正を通じて、DHCSは、特定のMedi-Cal受益者を選択した郡に登録するためのKaiser Foundation Health Planとの提案された直接契約を反映することを含め、承認された免除に含まれるポリシーまたはプログラムの文言を追加または更新することも計画しています。
DHCSは、提案された修正案に対するフィードバックを求めるために、30日間のパブリックコメント期間と部族のパブリックコメント期間を主催しました。 CalAIM第1115条のデモ申請および第1915条(b)の概要に関する追加情報は、
CalAIM 1115のデモンストレーションおよび1915(b)免除のウェブページで入手できます。
ユロク族地域ウェルネスセンターを支援するための資金
11月1日、DHCSは、地域ウェルネスセンターの設立を支援するために、ユロク族に1,500万ドルを寄付しました。 上院法案154号(2022年制定法第43章)には、薬物、アルコール、メンタルヘルスサービスの部族特有センターとなるリージョナル・ウェルネス・センターの設立を支援するための1回限りの一般資金が含まれていました。これは、アメリカインディアンが物質使用障害サービス、住宅治療、移行住宅、アフターケアなど、文化的に適切な行動医療サービスにアクセスできるようにすることで、健康格差をなくすというDHCSの包括的な品質戦略の目標をサポートしています。
私たちのチームに参加しませんか
DHCSでは募集中です! 12月20日と21日、DHCSは、アソシエイト・ガバメント・プログラム・アナリストとスタッフ・サービス・アナリストを募集するバーチャル採用イベントを開催します。 受験者は、11月14日までに
試験を完了し 、
申請書を提出する必要があります。 詳細については、
Recruit@dhcs.ca.gov メールでお問い合わせいただくか、
DHCSのFacebookページをご覧ください。
財務、人事、法務、監査、医療政策、情報技術の各チーム、およびその他の専門職に参加するその他の機会については、
CalCareersのWebサイトをご覧ください。
DHCSは、すべてのカリフォルニア州民の全体的な健康と福祉を維持し、改善することに専念しています。 DHCSの使命は、最も脆弱な住民に手頃な価格で統合された、高品質で公平な医療へのアクセスを提供することであり、現在、Medi-Calプログラムを変革して、カリフォルニア州民がより健康で幸せな生活を送るために必要なケアを確実に提供できるようにしています。
今後のステークホルダーミーティングとウェビナー
CalAIM Enhanced Care Management(ECM)とCommunity Supports Data Sharingウェビナー
11月10日午後1時30分から午後3時まで、DHCSは、CalAIM組織がECMとコミュニティサポートのデータをどのように共有しているかについてのオールカマーウェビナーを仮想的に開催します(事前登録が必要です)。 参加者は11月7日まで に CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov に質問を提出することができ、参加者はウェビナー中に質問することができます。 12月1日午後2時から3時まで、ウェビナーで取り上げられなかった追加の質問を参加者が行うための「オフィスアワー」イベントが開催されます。 今後のウェビナーや過去のセッションへのリンクについては、 DHCSの技術支援イベントをご覧ください。
Behavioral Health Stakeholder Advisory Committee(BH-SAC)特別ウェビナーで、メディケイドセクション1115コンセプトペーパーに関するフィードバックを募集します
11月15日午前11時30分から午後12時30分まで、DHCSは事実上、特別な 公開ステークホルダーミーティング(予定された時間にウェビナーに参加) を主催し、新しい メディケイドセクション1115のデモンストレーションに応募するDHCSの意図に関する今後のコンセプトペーパーのステークホルダーフィードバックを求めます。 このデモンストレーションは、深刻な感情障害や精神疾患を抱えて生活しているMedi-Calメンバーのためのコミュニティベースのメンタルヘルスサービスへのアクセスを拡大し、強化します。 また、カリフォルニア州で進行中の行動健康イニシアチブを増幅し、DHCSの2022年の調査結果から情報を得ることができます カリフォルニア州 の行動医療サービスのケアの連続性の評価。 11月15日の会議資料は、準備が整い次第、 BH-SACのホームページ に掲載します。BH-SACに関するご質問は 、BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov までお問い合わせください。
子供向け補聴器補償プログラム（HACCP）家族向けウェビナー
11月15日、DHCSは、次の四半期ごとのHACCP家族向けウェビナーのために、午前10時から10時50分と午後6時50分から午後6時50分の2つのセッションを開催します。 このウェビナーの目的は、HACCPの資格基準、登録プロセス、および対象となる給付に関する情報を、関心のある家族、およびすでにHACCPに登録されている子供を持つ家族に提供することです。 その他のプログラム情報は、DHCSの HACCPウェブページでご覧いただけます。 ウェビナーの詳細は、HACCPの 家族向けリソースのWebページで入手できます。
ドゥーラのMedi-Cal登録要件と手続きについて話し合うための公聴会
11月17日午後1時から3時まで、DHCSは「DoulasのMedi-Cal登録要件と手続き」と題された規制プロバイダーの速報について話し合う公開利害関係者会議(事前登録が必要)を仮想的に開催します。 この速報は、ドゥーラプロバイダーがMedi-Calのフィー・フォー・サービス・プログラムに登録するための報告要件と手順を実装するために作成されました。 利害関係者は、公聴会中に質問や提案を提出することができます。書面によるコメントは、ヒアリング当日の午後5時まで受け付けられます。 DHCSは、寄せられたパブリックコメントに基づいて、
Medi-Cal および
DHCS のWebサイトで最終速報を公開します。 変更は公開から30日後に有効になります。
CalAIMオフィスアワー:ECMとコミュニティサポートを新たに導入する郡向けのQ&A
11月17日午後2時から3時まで、DHCSは、ECMとコミュニティサポートを新たに実施する郡を対象とした「オフィスアワー」ディスカッション(事前登録が必要)を仮想的に開催します。 参加者は11月14日から
CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov 日までに質問を提出することができ、参加者はセッション中に質問することができます。
カリフォルニア州スマイル Medi-Cal Dental Servicesのキャンペーン
11 月 17 日と 21 日、カリフォルニア州スマイルは、 Medi-Cal 会員向けに 2 つの Facebook Live プレゼンテーション (1 つは英語、もう 1 つはスペイン語) を開催します。イギリス人 プレゼンテーションは11月17日午後5時30分に開催され、スペイン語のプレゼンテーションは11月21日午後5時30分に開催されます。 Smile, California のメンバーのアウトリーチ担当者が、「 Smile, Your Medi-Cal Benefits Include Dental!」のプレゼンテーションを実施し、次のことを行います。
- Medi-Calデンタルプログラムについて話し合います。
- すべての年齢のメンバーが利用できる対象となる歯科サービスについて視聴者に知らせます。
- Medi-Cal歯科の利点に関する質問に答えます。
介護施設の資金調達改革ウェビナー
11月18日午後2時から3時まで、DHCSは、 議会法案186 (第46章、2022年制定法)で承認された労働力および品質インセンティブプログラム(WQIP)について話し合うための仮想利害関係者会議を主催します。 この会議では、10月25日の仮想利害関係者会議で以前に提示されたWQIPプログラム設計の議論を継続し、提案された変更を提示し、利害関係者のフィードバックのためのさらなる機会を提供します。 11月18日のウェビナーへの参加方法に関する情報は、会議日が近づくと、 Nursing Facility Financing Reform AB 186のWebページ に掲載されます。
CalAIM早期および定期的なスクリーニング、診断、および治療サービス(EPSDT)登録者向け材料ウェビナー
11月18日午前11時から午後12時まで、DHCSはEPSDT Outreach & Education Toolkitの登録者向け資料に焦点を当てたウェビナーを開催します(事前登録が必要です)。 EPSDTとして知られる連邦および州の児童サービス要件は、21歳未満の子供と若者に予防的および医学的に必要な治療サービスへのアクセスを提供します。 DHCSは、EPSDT対象サービスの理解とアクセスを促進するために、EPSDTアウトリーチ&エデュケーションツールキットを通じて資料を開発しています。
提案されている資料には、加入者向けのパンフレット 2 部 (子供向けバージョンと 10 代/若年成人向けバージョン)、「Medi-Cal の権利を知る」という手紙、および EPSDT の名前のリブランディングが含まれます。パンフレットには、対象となるサービス、それらのサービスへのアクセス方法、予防ケアの重要性など、EPSDT の概要が記載されています。「メディケアの権利を知る」という手紙には、メディケアによる医療が拒否、縮小、または中止された場合の対処法についての情報が記載されています。ウェビナーの前に、ドラフト資料が DHCS CalAIM ニュース & アップデート Web ページに掲載されます。関心のあるすべてのメンバー、プロバイダー、プラン、郡、医療システム、支持者、およびその他の利害関係者は参加するよう招待されています。
認知症ケアアウェアウェビナーシリーズ–第4回ウェビナー
11 月 18 日午後 12 時から午後 1 時まで、Dementia Care Aware がビデオまたは電話 (事前登録が必要) による認知健康評価のウェビナーを仮想的に開催します。アルツハイマー病ロサンゼルスのヘルスケアサービスおよびコミュニティ教育担当副社長のジェニファー・シュレシンジャー氏と、UCSFの臨床神経心理学者兼助教授のエレナ・ツォイ博士が、電話やビデオを介して認知健康評価を実施する方法について講演します。ライブ ウェビナーの参加者は、継続医学教育 (CME) およびカリフォルニア結婚・家族セラピスト (CAMFT) クレジットを 1 つ取得できます。追加情報は、Dementia Care Aware Initiative の Web サイトでご覧いただけます。医療提供者は、認知健康評価トレーニング（1.5 CME/CAMFT クレジット）を受講することも推奨されます。
