ニュースリリース​​ 

州はBH-CONNECTイニシアチブの連邦政府承認を取得しました。メディケアは2025年7月から移行期の家賃補助を開始し、新たに19億ドル規模の行動保健人材育成イニシアチブをカバーします。​​ 

SACRAMENTO — California has secured federal and state funding to revolutionize behavioral health care for Medi-Cal members. The Department of Health Care Services (DHCS) announced today that the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) approved the Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT) demonstration. This transformative initiative establishes a robust continuum of evidence-based community services for people with significant behavioral health needs, including providing up to six months of transitional rent for qualified members, funding new training for providers and counties, and addressing disparities through targeted funding and innovative programs. By expanding community-based services and integrating evidence-based practices, BH-CONNECT aims to reduce costly emergency department visits, hospitalizations, and institutional stays, including in carceral settings.  
 
“The importance of BH-CONNECT cannot be overstated,” said DHCS Director Michelle Baass. “BH-CONNECT equips California with critical resources to partner with counties in strengthening and expanding behavioral health services—making sure that the system will work for Californians that need services and support. In the face of a historic mental health crisis, we are ensuring that Medi-Cal members living with significant behavioral health needs receive equitable, community-based care to thrive where they live.”​​ 

BH-CONNECTの2つの重要な要素は、最大6か月の移行家賃支援の提供と、19億ドルの行動医療従事者イニシアチブです。​​ 

“BH-CONNECT builds upon California’s unprecedented investments and transformative policies to ensure Medi-Cal members with the greatest behavioral health needs have access to community-based care that promotes recovery, stability, and dignity,” said State Medicaid Director Tyler Sadwith. “BH-CONNECT provides essential stability for Medi-Cal members transitioning from institutional settings or homelessness by offering up to six months of transitional rent assistance. Coupled with our commitment to expanding the continuum of behavioral health care and investing in our workforce, this initiative ensures that individuals receive the comprehensive, community-based care they need to thrive.”​​ 

なぜこれが重要なのか: 精神疾患は、カリフォルニア州民が直面する最も一般的な健康状態の一つであり、 住民の約26人に1 人が重度の精神疾患を経験しています。 2022年には、精神疾患を持つ成人の3分の2が治療を受けていませんでした。 これらの個人は、歴史的に、施設を離れるときやホームレスを経験しているときに広範な課題に直面しており、BH-CONNECTを通じて提供されるサービスにアクセスすることにより、回復とコミュニティの安定化の観点から最も得るものがある立場にあります。 このイニシアチブは、児童福祉に関与する子供や若者、ホームレスを経験している、またはホームレスの危険にさらされている個人や家族、司法制度に関与する人々など、重大な行動上の健康ニーズを持つMedi-Calメンバーを支援します。​​ 

BH-CONNECTは、ニューサム知事の「すべての人にメンタルヘルスを」という理念の重要な柱であり、カリフォルニア州の行動医療システムを近代化し、州全体でエビデンスに基づいたサービスモデルへのアクセスを拡大し、深刻な行動医療問題を抱えるカリフォルニア州民の住宅ニーズに対応するために、住民投票案1号の一環として進められている行動医療変革の取り組みと戦略的に連携しています。

革新的な特徴： BH-CONNECTは、カリフォルニア州が行動医療に取り組む方法における戦略的な転換を表しています。BH-CONNECTは、郡の行動医療計画と連携し、カリフォルニア州の行動医療従事者の能力を強化し、測定可能な成果を奨励し、重要なサービスギャップを埋めることで、より公平で効果的な医療システムを構築します。主な機能は以下のとおりです。​​ 

• 労働力への投資:奨学金、ローン返済プログラム、採用インセンティブ、居住地とフェローシップの拡大、専門能力開発など、19億ドルの堅牢で多様な行動医療労働力イニシアチブをサポートします。 労働力イニシアチブは、医療アクセス情報省によって管理されます。​​ 
• Transitional Rent Assistance: Provides up to six months of rental support, through a member’s managed care plan, for eligible Medi-Cal members transitioning from institutions, congregate settings, or homelessness. This support is crucial in stabilizing individuals during vulnerable periods, significantly reducing the risk of returning to institutional care or experiencing homelessness. Transitional rent will serve as a bridge to permanent housing for members who need it. For members with significant behavioral health needs, the Behavioral Health Transformation funding dedicated to Housing Interventions will provide permanent rental subsidies and housing following transitional rent, providing seamless continuity and supporting members in achieving long-term housing stability.​​ 
• 子どもと青少年への支援:児童福祉に携わり、専門的なメンタルヘルスサービスを受ける青少年のアクセスと成果を改善するための活動資金が含まれています。​​ 
• 私​​ 郡のインセンティブ: 19億ドルのアクセス、改革、および成果インセンティブプログラムをサポートして、アクセスの改善、格差の縮小、行動の健康の質の向上を強化するための郡の行動健康計画に報酬を与えます。​​ 
• Community Transition In-Reach Services: 長期の施設滞在から移行するメンバーをサポートし、ケアの継続性とコミュニティへの再統合の成功を確保します。​​ 
• 短期入院精神科医療:精神疾患のための連邦機関の基準を満たす入院患者および居住型治療環境で提供される短期メンタルヘルスケアのための連邦医療資金に新たな柔軟性を提供します。​​ 

セクション1115の実証事業承認の一環として付与された支出および免除権限と並行して、DHCSは、セクション1115の実証事業承認を必要としないBH-CONNECT実証事業のその他の機能を実施しています。これには以下が含まれます。​​ 

メディカル（Medi-Cal）では、エビデンスに基づいた実践（EBP）が対象となります（郡のオプションで利用可能）：
包括的地域治療（ACT）は、重度の精神疾患を抱える人々が精神疾患の症状に対処し、地域社会で生活するためのスキルを開発または回復できるよう支援する、包括的で地域に根ざした学際的なチームベースのサービスモデルです。
法医学ACT 、 司法制度に関わる個人向け
調整されたACTプログラム。初回精神病エピソードに対する包括的専門ケアは、初期精神病の症状に対処し、地域社会に溶け込み続けることを個人に支援するための、包括的で地域密着型の学際的チームベースのサービスモデルです。
個別配置支援モデル（IPSモデル）に基づく就労支援とは、行動健康上の問題を抱える人々が、競争力のある雇用を獲得および／または維持することを含め、地域社会で機能的かつ生産的な生活を送れるよう支援する、地域社会およびチームベースのサービスです。
コミュニティヘルスワーカーサービスは、信頼できる地域住民が専門的な行動健康提供システムを通じて提供する予防サービスであり、健康教育、擁護、ナビゲーションサービスを提供することで、地域住民が必要な医療や地域資源にアクセスできるよう支援し、健康の社会的要因に対処します。
クラブハウスサービス、 精神保健上の重大なニーズを抱える人々が、人間関係を築き、仕事や教育活動に参加し、支援サービスを受けるための物理的な場所を提供するリハビリテーションプログラム内で提供されるサービス。
多系統療法、機能的家族療法、親子相互作用療法、高忠実度ラップアラウンド （州全体で実施） を含む、子供と若者向けのエビデンスに基づく実践（EBP）に対する メディカルの適用要件の明確化 。BH-CONNECTは、これらのエビデンスに基づいた実践（EBP）に関するより明確なガイドラインと適用要件を定めることで、カリフォルニア州のより多くの子どもや若者
これらの効果的な治療を受けられるようにすることを目指しています。管理ケアプラン内の管理職レベルの郡児童福祉連絡担当者は、強化ケア管理の監督と実施、児童・家族チーム会議への出席、管理ケアサービスと他のサービスとの連携の確保、およびケアマネージャーが運用上の障害に直面した場合のエスカレーションポイントとしての役割を果たす（州全体で実施）。
行動医療提供システムおよび提供者に対し、治療の完全性とEBP（エビデンスに基づく実践）の提供を支援するための研修および技術支援を提供する卓越センター（州全体で実施）。
児童福祉/専門精神保健合同訪問（児童が福祉制度に入った際に実施）（州全体で実施） 。
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“The BH-CONNECT Demonstration will be a transformative step forward in improving Riverside County’s behavioral health system,” said Dr. Matthew Chang, Behavioral Health Director for Riverside University Health System. “By building a more organized and equitable network of community-based services, we can enhance access to timely, comprehensive care for our most vulnerable populations, ensuring they receive support when and where they need it most.”​​ 

“Kaiser Permanente supports programs and policies that ensure all individuals have access to affordable, high-quality health care, and we applaud DHCS for its efforts to address health-related social needs for Medi-Cal members. We are excited by the transformative potential of transitional rent and are committed to partnering with DHCS as it develops a transitional rent program that will improve the health and well-being of our most vulnerable members and communities,” said Amanda Flaum, Kaiser Permanente Vice President for Medicaid in California and Hawaii.​​ 

In 2022, DHCS commissioned Assessing the Continuum of Care for Behavioral Health Services in California to study and make recommendations about the missing gaps in access and infrastructure needed to create a more seamless, coordinated network of behavioral health care—ensuring that communities that have historically faced barriers to accessing care can navigate a full spectrum of services easily, ultimately improving health outcomes for all members. The BH-CONNECT waiver application, submitted to CMS in October 2023, focused on closing key service gaps along the continuum of behavioral health care, such as increasing evidence-based treatment options for vulnerable populations, including children and youth involved in child welfare, members at risk of or experiencing homelessness, and members with justice system involvement, and increasing equity for Medi-Cal members.​​ 

より大きな視点： BH-CONNECTは、約150億ドルに及ぶ州の投資を基盤とし、 行動医療変革提案1 、 児童青少年行動医療イニシアチブ 、 行動医療継続インフラプログラム 、 行動医療ブリッジ住宅プログラム 、 司法関連再社会復帰イニシアチブ 、 行動医療支払い改革 、 メディカル変革 、 988拡大 などの変革的な取り組みと連携しています。​​  

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