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プロバイダーおよびパートナー CalAIM発達障害者向け中間ケア施設長期ケア統合ワーキンググループ会議アーカイブ​​ 

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ICF/DDカーブインワークグループ​​ 

福祉施設法(WIC)第14184.201条保健医療サービス局(DHCS)と発達障害サービス局(DDS)に対し、発達障害者向け中間ケア施設(ICF/DD)サービスの出来高払い(FFS)方式のメディカル提供システムからメディカル管理医療提供システムへの移行に対処するための作業部会を招集するよう求めた。DHCSとDDSは、2022年3月から2024年2月にかけてICF/DDワーキンググループを招集し、関係者が協力して、メディカル・マネージドケアにICF/DDサービスを組み込むためのDHCSの政策および運営上の取り組みについて助言的なフィードバックを提供する機会を設けた。​​  

ワークグループの参加者には、地域センター、マネージド・ケア・プラン(MCP)、ICF/DDホームおよび関連団体、消費者団体、サービス従業員国際組合(SEIU)の代表者が含まれます。ICF / DDワークグループは、発達障害のあるMedi-Calメンバー、ホーム、およびこれらの個人にサービスを提供するプロバイダーに固有の問題に焦点を当てました。​​ 

カービングインの指針​​ 

ICF/DDサービスがFFS(出来高払い)方式のMedi-CalからMedi-Calマネージドケアへ移行するにあたり、加入者にとってスムーズな移行となるよう設計されました。これは、医療やサービスへのアクセスが中断されないこと、MCP(医療ケアプランナー)がタイムリーにサービスの審査と承認を行うこと、そして会員のケアプラン作成を支援することを意味した。さらに、発達障害のある人々のための既存のインフラ(例:地域センター、ICF/DDホームモデル)は、ランターマン法による保護や地域センターの役割と責任を含め、変更されることはありません。​​  

DHCSは、以下の成果物について、ワークグループから草案を共有し、意見を得ました。​​ 

  • プロバイダー通知​​ 
  • Medi-Calメンバー通知​​ 
  • ICF/DD Promising Practices/よくある質問​​ 
  • MCPの要件として機能するすべてのプランレター​​ 
  • 標準プロバイダー契約ガイダンス​​ 

ワークグループミーティング​​ 

2022​​ 

2023​​ 

2024​​