Value Based Paymentプログラム
保健医療サービス局(DHCS)は、以下に説明するように、価値に基づく支払い(VBP)プログラムの指標を発表します。メディケア・メディケイドサービスセンターのVBPプログラム承認書および第438.6(c)条プレプリントは、DHCS提案56号-価値に基づく支払いプログラムのウェブページで閲覧できます。
価値に基づく支払い(VBP)プログラム仕様書(更新版)
バリュー・ベース・ペイメント(VBP)プログラムは、バリュエーション・サマリーを測定します
価値に基づく支払い(VBP)プログラムに関するよくある質問(FAQ) (更新版)
- 2019~2020会計年度の知事予算案では、メディカル・マネージドケア・ヘルスプラン(MCP)を通じた価値に基づく支払い(VBP)が提案されており、特定の高額医療費または高ニーズの患者層への医療を改善することを目的とした特定の指標を満たした医療提供者に対してインセンティブ支払いを行うものとなっている。これらのリスクベースのインセンティブ支払いは、行動医療の統合、慢性疾患管理、産前産後ケア、幼児期予防などの分野を対象とした指標において、特定の成果を達成した医師を対象とします。5月の改訂版では、2019-20年度にこのプログラムに総額5億4420万ドル(うち2億5000万ドルはプロポジション56の資金)が提案されており、そのうち1億4000万ドル(うち7000万ドルはプロポジション56の資金)が行動健康統合のために特別に割り当てられています。本プログラムは、2019年度最終予算で承認された資金を条件として、マネージドケア提供システムにおいて少なくとも3年間実施される予定です。実施日は、行動健康統合措置を含むすべての措置については7月1 、 2019 、行動健康統合プロジェクト計画の構成要素については1月1 、 2020となります。
- これらの措置を決定する際、DHCSは、次のようないくつかの要素を考慮に入れました:利害関係者と支持者のコメント、対策が他の省の品質の取り組みと一致しているかどうか。影響を受けた受益者の数。そして、とりわけ、この措置が管理的に実行できるかどうか。
- 健康格差に対処し、考慮するために、DHCSは、物質使用障害または深刻な精神疾患があると診断された受益者、またはホームレスの受益者に関連するイベントに対して、より多くのインセンティブを支払います。
VBPウェビナーは6月13 、 2019日木曜日に開催されます。
- 価値に基づく支払い(VBP)プログラム対策に関するPowerPointプレゼンテーション(PDF)
- VBP提案
- VBP 提案コメント グリッド
- VBP行動健康統合(BHI)インセンティブプログラム申請
ご意見やご懸念事項は、下記までお寄せください。 DHCS_PMMB@dhcs.ca.gov .