マネージド ケア プラン郡モデル変更情報
2024年のMedi-Calマネージドケアプラン調達の郡モデル変更
2021年、DHCSは、2024年1月1日付けの新しいMCP契約に向けて、商用Medi-Calマネージドケアプラン(MCP)の州全体の調達プロセスを開始しました。 郡には、その郡で運営されているマネージドケアプランモデルを変更する機会があります。
Letter of Intent Instructionsに記載されているように、DHCSは、州が郡のMedi-Calサービスを契約しているマネージドケアプラン(MCP)と、その数を決定する権限を持っています。 DHCSの決定は、最終的には、CalAIMの下でのMedi-Calマネージドケア提供システムのMedi-Cal受益者の最善の利益と州の目標、つまり、ケアの質の向上を推進し、複雑さを合理化および軽減し、全人的ケアアプローチを構築することによって導かれます。
DHCSの評価には、過去のケアの質、パフォーマンス、および事業体の財政健全性と実行可能性の評価が含まれます。 DHCSが条件付きで承認した申請者は、モデル変更タイムラインに概説されている評価プロセスの次の段階に進みます。 最終的な決定は、MCPの運用準備とCMSの承認に基づいて行われます。
以下にリストされているのは、モデル変更プロセスと、2024年1月1日から発効するマネージドケアプランとの直接契約に関する重要な情報を含むリソースです。
追加のリソースが利用可能になると、このページは更新されます。
