メディケア歯科給付金の変更​​  

開始​​  2026年7月1日​​ ,​​  Medi-Calは、緊急時を除き、一部の成人会員に対する歯科サービスの補償を停止します。この変更は移民ステータスに基づいています。この変更は、19 歳以上で連邦フルスコープ Medi-Cal の資格がない Medi-Cal 加入者にのみ影響します。​​ 

この変更があなたに適用されるかどうかを確認するには、以下をお読みください。​​  移民ステータスチャート：​​  DHCS - 移民ステータスのカテゴリー​​   

以下の場合、移民ステータスに関係なく、歯科治療給付を含むフルスコープの Medi-Cal を維持できます。​​  

• 妊娠中、または妊娠終了後1年以内の場合、または​​  

• 19歳未満、または​​   

• あなたは26歳未満で、18歳の時に里親のもとで暮らしていた​​ 番目​​  誕生日​​ 

現在 Medi-Cal Dental Plan (Dental Managed Care Plan) に加入している場合は、次のいずれかになります。​​  

• 19歳未満の場合は、歯科マネージドケアプランに加入してください。​​   

• 以下に該当する場合は、完全な歯科給付を受けるために Medi-Cal 歯科プログラム (有償サービス) に移行してください。​​ 

• 妊娠中または産後1年（妊娠後）および/または​​   

• 18歳の誕生日に里親の世話を受けていた26歳未満の里子・青少年または元里子​​  

• 止まらない出血​​  

• 口の中または口の周りの痛みを伴う腫れ​​  

• 歯痛または顎の痛み​​  

• 顔面または顎の骨の損傷​​  

• 歯茎や歯の感染症による痛みや腫れ​​  

• 手術後のケア（包帯交換や抜糸など）​​  

• 折れた歯または抜けた歯​​  

• 頬や歯茎を痛める矯正器具のワイヤーを切ったり直したりする。​​ 
  

以下の現行歯科用語（CDT）コードは、緊急歯科処置として識別されます。​​ 

D0220, D0230, D0250, D0330, D0502, D0999, D2920, D2940, D2941, D3220, D3221, D6092, D6093, D6930, D7111, D7140, D7210, D7220, D7230, D7240, D7241, D7250, D7251, D7260, D7261, D7270, D7285, D7286, D7410, D7411, D7412, D7413, D7414, D7415, D7440, D7441, D7450, D7451, D7460, D7461, D7490, D7510, D7511, D7520, D7521, D7530, D7540, D7550, D7560, D7610, D7620, D7630, D7640, D7650, D7660, D7670, D7671, D7710, D7720, D7730, D7740, D7750, D7760, D7770, D7771, D7810, D7820, D7830, D7910, D7911, D7912, D7979, D7980, D7983, D7990, D9110, D9210, D9222, D9223, D9230, D9239, D9243, D9248, D9410, D9420, D9430, D9440, D9610, D9910, D9920, D9930, D9951​​ 

歯科緊急サービスの詳細については、以下をご覧ください。​​  スマイル、カリフォルニア - 歯科緊急情報​​ .​​  

変更がどの移民ステータスに影響するかについての質問への回答については、以下のリソースにあるよくある質問 (FAQ) をお読みください。​​  

プロバイダー情報​​  

メンバー通知​​ 

• Medi-Cal歯科給付金の変更に関するよくある質問​​ 

• Medi-Calの変更点​​  

• Medi-Calデンタルプログラム​​ 

• カリフォルニア州スマイル​​