カリフォルニア州の州全体で完全に統合された長期サービスおよびサポート(LTSS)システムへの移行を支援するために、ヘルスケアサービス省(DHCS)は、Medi-Calホームおよびコミュニティベースのサービス(HCBS)のギャップ分析と複数年のロードマップを委託し、LTSSプログラムを管理しました。プロジェクトの目標は次のとおりです。
- アクセスとサービスの不平等を減らす。
- クライアントのニーズに応える
- プログラムの統合と調整を強化します。
- ケアの質を向上させる。そして
- サービスへのアクセスを合理化します。
これらの目標をよりよく達成するために、DHCSは消費者、家族、プロバイダー、健康保険、およびその他の主要な利害関係者からのフィードバックを求めています。このプロジェクトは、Money Follows the Person (MFP) Demonstration からの補足資金を通じて、Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) によってサポートされています。DHCSは2022年3月に情報提供依頼書(RFI)を発表し、ギャップ分析と複数年にわたるロードマップを実施するためのコンサルタント候補を特定しました。Mathematica と Center for Health Care Strategies は競争入札プロセスを通じてコンサルタントとして選ばれました.
ギャップ分析レポート
2025年2月14日、DHCSはカリフォルニア州のMedi-Cal HCBSおよびマネージドLTSSプログラムのギャップ分析レポートを発表しました。ギャップ分析は、アクセスとサービスの不平等を減らし、メンバーのニーズを満たし、プログラムの統合と調整を増やし、ケアの質を向上させ、サービスへのアクセスを合理化する機会を概説することを目的としています。
レポートの主な調査結果は次のとおりです。
- カリフォルニア州の人口は急速に高齢化しており、特に現在のHCBSへのアクセスがすでに制限されている地域では高齢化が進んでいます。
- 農村部では、施設内LTSSの使用は都市部よりも高くなっています。 将来のLTSSユーザーの人口には、ヒスパニック系、85歳以上の人々、女性が含まれることが予想されます。
- HCBSを必要とするMedi-Calメンバーの人口の増加のニーズを満たすために、Medi-Calに参加するHCBSプロバイダーの数を増やす必要があります。
- 労働力のニーズの最大の報告された領域は、直接医療提供者です。
最終レポートとレポート付録をダウンロードしてください。
ステークホルダーエンゲージメント
透明性を促進し、プロジェクトのすべての段階で意見を述べる機会を提供するために、DHCSとそのコンサルタントは、ギャップ分析と複数年ロードマップの策定の両方に幅広い利害関係者を関与させます。 エンゲージメント活動には、公開会議、リスニングセッション、ウェブサイトと電子メールの更新が含まれます。 これらのエンゲージメント活動により、ステークホルダーはプロジェクトの設計について意見を述べたり、プロジェクトの調査結果や推奨事項についてコメントしたりする機会を得ることができます。
公開会議
DHCSは、カリフォルニア州老化局(CDA)と提携して、HCBSギャップ分析と複数年ロードマッププロジェクトに関する情報ウェビナーを年2回開催しました。会議では、DHCSは利害関係者にMedi-Calギャップ分析を更新し、CDAは、DHCSのHCBSギャップ分析を拡張して付随するプログラムインベントリ、およびNon-Medi-Cal HCBSプログラムとサービスの利用と需要の分析を含む、並行するNon-Medi-Calギャップ分析の最新情報を提供しました。
過去のウェビナー
2025年3月13日
2024年7月31日
2024年1月24日
2023年7月14日
2023年1月20日
2021年2月17日
2020年12月4日
主な文書
このプロジェクトは、米国保健社会福祉省(HHS)のメディケア&メディケイドサービスセンター(Centers for Medicare & Medicaid Services)の支援を受けており、総額500万ドルの財政支援賞の一部として、CMS/HHSが100%資金を提供しています。内容は著者のものであり、必ずしもCMS/HHSまたは米国政府の公式見解または承認を表すものではありません。
関連業務:California LTSS Data Dashboard
LTSS Data Dashboardは、Home and Community-Based Services Spending Planのイニシアチブであり、カリフォルニア州のLTSSに関連する人口統計、利用率、品質、およびコストデータを追跡します。 このダッシュボードは、州全体の長期ケアとHCBSのデータをリンクし、透明性を高めることを目的としており、規制当局、政策立案者、および一般市民が情報を得ることを可能にすると同時に、州はすべての家庭、コミュニティ、および集会環境でLTSSの品質を拡大、強化、改善し続けています。
LTSSデータダッシュボードの表示
問
このよくある質問 (2024 年 5 月に更新) は、DHCS と CDA HCBS のギャップ分析と複数年ロードマップの両方に関して利害関係者から寄せられた質問への回答を示しています。
HCBSのギャップ分析と複数年にわたるロードマップに関する質問を提出するには、HCBSGapAnalysis@dhcs.ca.gov に電子メールを送信するか、次のアドレスに郵送してください。
ヘルスケアサービス部門
介護統合システム事業部
私書箱ボックス997437、MS 4502
サクラメント、カリフォルニア州95899-7437
宛先:HCBSセクション
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